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177Lu-PSMA-617で治療を受けた患者の特性、治療パターンおよび転帰に関する研究

2026年2月27日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

早期導入者における177Lu-PSMA-617の患者特性、治療パターンおよび転帰:請求データを用いた初期段階の観察研究

この研究の目的は、177-ルテチウム-前立腺特異的膜抗原-617(177Lu-PSMA-617)で治療された前立腺癌患者の患者特性、治療パターン、前立腺特異抗原(PSA)減少、および全生存期間(OS)を評価することでした。 患者データは、請求(オープンソースの医療および薬局請求)、消費者属性、死亡率、および請求データベースにリンクされた検査データを含む複数の電子健康記録データベースから使用されました。

研究分析は2つの段階で実施されました。 第I相では、発売直後に177Lu-PSMA-617で治療された患者の早期の概観を提供しました。 第II相では、データを更新し、死亡率を追加し、追加の年数の履歴データを抽出して、初期の転移性去勢抵抗性前立腺癌(mCRPC)診断の特定と、その日付から177Lu-PSMA-617開始までのフォローアップを可能にしました。

調査の概要

状態

完了

研究の種類

観察的

入学 (実際)

6448

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Jersey
      • East Hanover、New Jersey、アメリカ、07936
        • Novartis

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

複数のデータベースに電子医療記録を持つ患者で、177Lu-PSMA-617による治療を受けた患者。

説明

フェーズI 選定基準:

  1. 患者選択期間中、オープンソース医療請求データにおいて医療共通手順コーディングシステム(HCPCS)コードA9607の請求が1件以上、またはオープンソース医療・薬局請求データにおいて177Lu-PSMA-617の国家薬品コード(NDC)の請求が1件以上ある患者。 最初の該当請求日をインデックス日とする。
  2. NDCコードで特定された患者について、177Lu-PSMA-617 NDC請求と同じ日に以下の手順コードのいずれかを含む請求が1件以上あること:HCPCS - A9699、J3590;CPT 79191;またはインデックス日の前後14日以内にHCPCSコードA9595またはA9597の請求が1件以上あること。
  3. インデックス日時点で18歳以上。
  4. インデックス日の180日前までに医療請求が2件以上ある患者。

    治療反応分析については、以下の追加基準を適用した:

  5. 検査データにリンクがある患者。
  6. インデックス日時点またはその6ヶ月前までにPSA結果が1件以上利用可能な患者。 インデックス日に最も近いPSA結果をベースラインPSA値と定義した。
  7. インデックス日以降にPSA結果が1件以上利用可能な患者。

フェーズII 選定基準:

  1. 患者選択期間中に観察された前立腺癌の診断で、30日以上間隔をあけた医療請求が2件以上あること。
  2. 最初に観察された前立腺癌診断以降に転移性疾患の診断コードを含む医療請求が1件以上あること。 最初の該当請求日を転移日と定義した。
  3. 研究期間中に観察された去勢抵抗性の証拠があること。 mCRPC診断日は転移日と去勢抵抗性の日付のうち遅い方と定義し、インデックス期間中に発生している必要がある。
  4. mCRPC診断日の前12ヶ月間の連続データ利用可能性があること。
  5. mCRPC診断後に177Lu-PSMA-617の請求が1件以上あり、診断から177Lu-PSMA-617開始日までの連続データ利用可能性があること。

除外基準

1. データ品質の問題がある患者を除去するため、標準的なデータクリーニングプロセスを適用した。 具体的なデータ品質の問題には、年齢または性別の欠落または無効な値が含まれる。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
最低限の研究基準を満たす177Lu-PSMA-617患者
第I相分析グループ。 最小限の研究基準を満たした177Lu-PSMA-617で治療された成人患者。
前および後のPSAデータが利用可能な177Lu-PSMA-617患者
第I相解析グループ。
最小限の研究基準を満たし、インデックス日(177Lu-PSMA-617開始日)から28日以上経過後、かつ177Lu-PSMA-617治療継続中に、少なくとも1つのPSA結果が得られた成人患者。
研究期間中にいつでも 177Lu-PSMA-617 を受けた患者
第II相分析グループ。 2014年7月1日から2024年9月30日(指標期間)の間に177Lu-PSMA-617を開始したmCRPCの成人患者。
mCRPC後 177Lu-PSMA-617(連続登録≥6か月)
第II相分析グループ。 mCRPC診断日から177Lu-PSMA-617開始(指標日)までの間に継続登録(CE)があり、かつ指標日の少なくとも6か月前にCEが少なくとも6か月間あった成人患者。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者数(人口統計カテゴリー別)
時間枠:ベースライン

人口統計に含まれる項目:

  • 年齢層
  • 地理的地域
  • 支払者タイプ
  • 医師専門分野
  • 人種・民族
  • 教育レベル
  • 職業
ベースライン
臨床特性カテゴリー別患者数
時間枠:ベースライン

臨床的特徴には以下が含まれます:

  • 国立がん研究所(NCI)併存疾患指数
  • NCIカテゴリー
  • 併存疾患
  • 転移部位
  • 異なる転移部位の数
  • PSAレベルカテゴリー(≤4 ng/ml、>4 ng/ml)
ベースライン
臨床特性:ベースラインPSAレベル
時間枠:ベースライン
ベースライン
全生存期間 (OS)
時間枠:最大約10年間
OSは、mCRPC診断時から死亡までの期間と定義された。
最大約10年間
mCRPC診断日から6、12、24、および36か月以内に死亡した患者数
時間枠:6、12、24、36か月
6、12、24、36か月
177Lu-PSMA-617最終投与後の生存期間
時間枠:約10年まで
約10年まで
177Lu-PSMA-617最終投与後の死亡患者数
時間枠:最大約10年間
最大約10年間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
mCRPC診断から177Lu-PSMA-617治療開始までに受けた治療別患者割合
時間枠:約10年まで
約10年まで
177Lu-PSMA-617開始時の治療ライン別患者割合
時間枠:最大約10年間
最大約10年間
177Lu-PSMA-617治療前の治療順序別患者割合
時間枠:ベースライン
ベースライン
各治療ライン(LOT)の治療期間(受けた治療別)
時間枠:最大約10年間
最大約10年間
mCRPC診断から177Lu-PSMA-617治療開始までの期間
時間枠:最大約10年間
最大約10年間
177Lu-PSMA-617治療期間
時間枠:最大約10年間
最大約10年間
177Lu-PSMA-617療法開始後3ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、12ヶ月時点で177Lu-PSMA-617療法を継続している患者の割合
時間枠:3か月、6か月、9か月、および12か月
3か月、6か月、9か月、および12か月
177Lu-PSMA-617 サイクル数別患者割合
時間枠:最長約10年間
最長約10年間
次回治療までの期間(TTNT)
時間枠:最大約10年間
TTNTは、177Lu-PSMA-617療法の開始から新規LOTの開始までの時間と定義されました。
最大約10年間
PSAレベルに変化があった患者数(177Lu-PSMA-617投与中、PSA減少率別)
時間枠:最大約2年間
PSAの減少は、≥50%、≥80%、および≥90%と分類されました。
最大約2年間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Novartis Pharmaceuticals、Novartis Pharmaceuticals

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月23日

一次修了 (実際)

2025年2月28日

研究の完了 (実際)

2025年2月28日

試験登録日

最初に提出

2026年2月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年2月27日

最初の投稿 (実際)

2026年3月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月27日

最終確認日

2026年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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