男性の脊椎関節炎患者における勃起不全と神経障害性疼痛、疾患活動性、および機能的状態との関連：横断的観察研究

強直性脊椎炎（AS）は、主に軸骨格に影響を及ぼし、進行性の脊椎硬直、慢性疼痛、および機能障害を引き起こす慢性炎症性リウマチ性疾患です。この疾患は一般的に若年成人に影響を及ぼし、身体的、精神的、社会的健康を著しく損なう可能性があります。

性機能障害は、リウマチ性疾患患者における重要でありながら報告が不十分な問題として、ますます認識されるようになっています。慢性疼痛、疲労、可動性の低下、うつ病、身体イメージの変化、および全身性炎症はすべて、ASにおける性機能障害に寄与する可能性があります。さらに、神経障害性疼痛メカニズムは炎症性疼痛と共存し、生活の質と性的パフォーマンスにさらに影響を及ぼす可能性があります。

抗腫瘍壊死因子（抗TNF）剤は、ASにおける疾患活動性を低下させ、機能的状態と生活の質を改善するのに効果的です。身体的症状の改善は理論的には性機能を向上させる可能性がありますが、抗TNF療法が性機能障害に及ぼす影響に関する現在の証拠は限られており、一貫性がありません。

この前向き観察研究は、以下の3つのグループ間で性機能、神経障害性疼痛、生活の質、および疾患活動性を比較することを目的としています：

1. 抗TNF療法を受けている男性AS患者、
2. NSAIDのみを受けている男性AS患者、
3. 健康な男性ボランティア。

性機能は国際勃起機能指数（IIEF）を使用して評価されます。神経障害性疼痛はリーズ神経障害性症状・徴候評価（LANSS）を使用して評価されます。疾患活動性と機能的状態は、BASDAI、BASFI、およびBASMI指数を使用して測定されます。生活の質は強直性脊椎炎生活の質問票（ASQoL）を使用して評価されます。

実験的介入は行われず、研究期間中に行われている治療に変更はありません。主目的は、強直性脊椎炎の男性患者において、治療方法と神経障害性疼痛が性機能障害と関連しているかどうかを判断することです。