Sammenhængen mellem erektil dysfunktion og neuropatisk smerte, sygdomsaktivitet og funktionel status hos mandlige patienter med axial spondyloarthritis: Et tværsnitsobservationstudie

Ankyloserende spondylitis (AS) er en kronisk inflammatorisk reumatisk sygdom, der primært påvirker det aksiale skelet og fører til progressiv stivhed i rygsøjlen, kroniske smerter og funktionelle begrænsninger. Sygdommen rammer typisk unge voksne og kan betydeligt påvirke fysisk, psykisk og socialt velbefindende.

Seksuel dysfunktion anerkendes i stigende grad som et vigtigt, men underrapporteret problem hos patienter med reumatiske sygdomme. Kroniske smerter, træthed, nedsat mobilitet, depression, ændret kropsopfattelse og systemisk inflammation kan alle bidrage til nedsat seksuel funktion ved AS. Desuden kan neuropatiske smertemekanismer forekomme sammen med inflammatoriske smerter og yderligere påvirke livskvalitet og seksuel præstation.

Anti-tumor nekrose faktor (anti-TNF) midler er effektive til at reducere sygdomsaktivitet og forbedre funktionel status og livskvalitet ved AS. Mens forbedring af fysiske symptomer teoretisk set kan forbedre seksuel funktion, er den aktuelle evidens om virkningen af anti-TNF-behandling på seksuel dysfunktion stadig begrænset og inkonsistent.

Dette prospektive observationsstudie har til formål at sammenligne seksuel funktion, neuropatiske smerter, livskvalitet og sygdomsaktivitet mellem tre grupper:

1. Mandlige AS-patienter, der modtager anti-TNF-behandling,
2. Mandlige AS-patienter, der kun modtager NSAID'er,
3. Sunde mandlige frivillige.

Seksuel funktion vil blive vurderet ved hjælp af International Index of Erectile Function (IIEF). Neuropatiske smerter vil blive evalueret ved hjælp af Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs (LANSS). Sygdomsaktivitet og funktionel status vil blive målt ved hjælp af BASDAI-, BASFI- og BASMI-indeks. Livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af Ankylosing Spondylitis Quality of Life (ASQoL) spørgeskemaet.

Der vil ikke blive udført nogen eksperimentel intervention, og der vil ikke ske ændringer i igangværende behandlinger under studiet. Det primære formål er at afgøre, om behandlingsmodalitet og neuropatiske smerter er forbundet med seksuel dysfunktion hos mandlige patienter med ankyloserende spondylitis.