緊急性と効率性の間で：生後1時間以内の超未熟児および極低出生体重児のケアプロトコル実施の実現可能性評価：GOLDスタディ (GOLD)

早産児は、特に子宮外での生活に適応する生後数時間において、極めて脆弱な集団です。 この重要な期間は、生理学的な不安定性が大きく、特に最も未熟な新生児、つまり無月経28週未満で出生した超早産児、または出生体重が非常に低い（<1000g）新生児において、低体温、低血糖、重度の呼吸困難、または血行動態不安定などの急性合併症を引き起こすリスクがあります。 これらの要因はすべて、新生児の罹患率と死亡率の予後に関連することが知られています。

生後1時間、しばしば「ゴールデンアワー」と呼ばれるこの期間のケアを改善することは、これらの脆弱な新生児を安定させるために重要です。 したがって、これらの新生児に必要な処置を予測し実行する医療および看護プロトコルの導入は、改善のための手段となり得ます。 しかし、この実践の変化は、物的条件、チームの組織、新生児とその家族の個々のニーズに依存しており、これらはすべて、最適なケアとされるものの実施を制限または妨げる可能性のある変数です。

したがって、ゴールデンアワー中のこのような安定化プロトコルの実践的実現可能性と、実施困難に関連する潜在的な修正可能要因の両方を評価し、特にシステム的な障害を特定することが必要です。 最後に、この実践の変化と、それが適用される早産児の予後との関連性を研究すべきです。