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高齢者におけるテレリハビリテーションに基づくデュアルタスク運動のバランス、転倒リスク、認知機能、および睡眠の質への影響

2026年3月10日 更新者:Sanem ŞENER、Bulent Ecevit University

高齢者におけるテレリハビリテーションによるデュアルタスク運動がバランス、転倒、認知機能、および睡眠の質に及ぼす影響:ランダム化比較試験

本研究の目的は、遠隔リハビリテーションを通じて提供される認知機能と運動機能を同時にターゲットとするデュアルタスク運動が、高齢者の転倒リスク、バランス、認知機能、および睡眠の質に及ぼす影響を調査することです。加齢はしばしばバランス障害、転倒リスクの増加、認知機能の低下、睡眠の質の悪化と関連しており、これらすべてが高齢者の生活の質に大きな影響を与えます。 デュアルタスク介入は、個人が身体的および認知的な課題を同時に遂行することを要求し、認知負荷下での感覚運動制御の改善とバランス戦略の向上を目指します。この研究は、遠隔リハビリテーションを費用対効果が高く持続可能な解決策として利用し、対面リハビリテーションに代わる遠隔の選択肢を提供することで、医療サービスへのアクセスを促進します。 本研究は、遠隔リハビリテーションを通じて行われるデュアルタスク運動が、機能回復に貢献し、転倒への恐怖を軽減し、高齢者の安全な移動能力を向上させることができることを実証することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

加齢は、高齢者の自立と生活の質に悪影響を及ぼす可能性がある様々な生理的・機能的変化と関連しています。 老年期の個人で最も一般的に観察される問題の一つは、バランス障害、転倒リスクの増加、認知機能の低下、そして睡眠の質の悪化です。 これらの状態は、機能的独立を低下させるだけでなく、高齢者集団における罹患率と医療利用を増加させます。 したがって、これらの多面的な問題に対処するためには、効果的でアクセス可能なリハビリテーション戦略が必要です。

近年、技術的アプローチがリハビリテーションプログラムにますます統合されています。 最も注目されているアプローチの一つは、医療専門家がデジタル通信技術を使用して遠隔でリハビリテーション介入を提供できるようにするテレリハビリテーションです。 テレリハビリテーションは、移動が制限されているか、医療施設へのアクセスが困難な高齢者に対してリハビリテーションサービスへのアクセスを容易にします。 これまでの研究では、特に筋骨格系疾患における疼痛軽減、機能改善、生活の質向上の点で、テレリハビリテーションが従来の対面式リハビリテーションと同等の結果を提供できることが実証されています。 これらの知見は、テレリハビリテーションが高齢者にとって安全で効果的かつ持続可能なリハビリテーションモデルとして機能する可能性を示唆しています。

デュアルタスクトレーニングは、認知機能と運動機能を同時に改善することを目的とした重要な介入アプローチとして登場しました。 デュアルタスク運動は、個人が運動課題を遂行しながら同時に認知課題を完了することを要求し、それによって運動系と認知系の相互作用を刺激します。 このアプローチは、個人が日常活動中に頻繁に複数の課題を同時に遂行する現実の状況を反映しています。 研究によれば、デュアルタスクトレーニングは、感覚運動制御と運動・認知統合を強化することにより、高齢者の姿勢安定性を改善し、認知能力を向上させ、転倒リスクを低減することができます。

機能的移動性と動的バランスは、高齢者の自立性を決定する重要な要因です。 認知的負荷と運動パフォーマンスの相互作用は、この集団における姿勢制御の維持と転倒予防に重要な役割を果たします。 さらに、高齢者の認知状態は、注意、記憶、実行機能、見当識を評価する標準化されたツールを用いて頻繁に評価されます。なぜなら、これらの認知プロセスはバランス能力と機能的移動性に密接に関連しているからです。

睡眠の質は、高齢者の健康と機能的容量に影響を与えるもう一つの重要な要因です。 睡眠の質の低下は、認知能力の低下、バランス障害、転倒リスクの増加と関連しています。 これまでの研究では、デュアルタスク運動プログラムなどの身体的・認知的トレーニング介入を組み合わせることで、高齢者の身体的パフォーマンスだけでなく、認知機能と睡眠の質も改善できる可能性があると報告されています。

これらの知見を考慮すると、テレリハビリテーションプラットフォームを通じて提供されるデュアルタスク運動プログラムは、老年期の個人に対して効果的でアクセス可能な介入戦略を提供する可能性があります。 このようなプログラムは、参加者が遠隔監視の下で自宅環境で運動を実施できるようにし、それによってアクセス性と遵守率を向上させながら、輸送と移動に関連する障壁を軽減します。

本研究の目的は、老年期の個人におけるバランス、転倒リスク、認知機能、および睡眠の質に対するテレリハビリテーションベースのデュアルタスク運動の効果を調査することです。

この実験的研究は、2026年2月2日から2026年6月2日までにゾングルダク・アタテュルク州立病院を受診する老年期患者を対象に実施される予定です。 本研究の知見は、高齢者の機能的・認知的転帰を改善する上でのテレリハビリテーションとデュアルタスク運動アプローチの役割に関する証拠の蓄積に貢献することが期待されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kozlu
      • Zonguldak、Kozlu、トルコ(Türkiye)、67600
        • 募集
        • Zonguldak Bulent Ecevit University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

対象基準:

65歳から74歳までの参加者。

バーグバランススケール(BBS)スコアが41から56の間。

ティネッティ動作能力評価(POMA)スコアが19から23の間。

ミニメンタルステート検査(MMSE)スコアが18から30の間。

日常生活動作が自立していること。

歩行補助具なしで歩行可能であること。

テレリハビリテーションセッションのためのビデオ通話アプリケーションを使用できること。

除外基準:

65歳未満の参加者。

心血管疾患を有する個人。

切断者。

重度の認知障害を有する個人。

重大な視覚または聴覚障害を有する個人。

インターネットアクセスがない個人。

テレリハビリテーションセッションのためのビデオ通話アプリケーションを使用できない個人。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テレリハビリテーション群
参加者は、バランス、姿勢、認知機能の改善と転倒リスクの低減のために、4週間にわたり週3日、自宅で監督付きテレリハビリテーションのデュアルタスク運動を行います。 各セッションには、ウォームアップ、デュアルタスク運動(運動+認知)、クールダウンが含まれます。
参加者は、理学療法士とのビデオ通話を通じて、週3日、4週間の在宅デュアルタスク運動を行います。 各セッションには、5分間のウォームアップ、50分間の運動と認知課題の組み合わせ、5分間のクールダウンが含まれます。 運動課題は、バランスと姿勢(セミタンデム、タンデム歩行、片足立ち、方向転換)に焦点を当てています。 認知課題は同時に行われ、数えること、物/色/動物の名前を言うこと、簡単な算数、記憶、順序付け課題などが含まれます。 課題の難易度は週ごとに段階的に上げられ、強度は個別に調整されます。 理学療法士は各セッション中、視覚的に運動のフォームと安全性を監視します。
実験的:対照群
参加者は、介入群に提供された姿勢、バランス、安全な活動、睡眠、および二重課題運動に関するガイダンスを含む教育パンフレットを受け取ります。
参加状況は毎週電話でモニタリングされます。
参加者は、姿勢、バランス、睡眠衛生、安全な身体活動、および介入群に提供されるデュアルタスク運動をカバーするパンフレットを受け取ります。 週1回の電話連絡により、遵守状況を監視し、参加を促し、質問に答えます。 参加者は、パンフレットの指示に従って、自宅で自主的に運動を行います。 構造化された遠隔リハビリテーションセッションは提供されません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
バランス性能
時間枠:ベースライン、4週間、1か月
Berg Balance Scale (BBS)は、高齢者の静的および動的バランスを評価するために使用されます。 参加者は日常生活機能動作を評価する14項目を実施し、各項目は0〜4点で採点され、合計スコアは0〜56点です。 スコアが高いほどバランスが良好であることを示します。 評価はベースライン時、4週間の介入後、および1か月後のフォローアップ時に実施されます。
ベースライン、4週間、1か月
転倒リスクと転倒恐怖
時間枠:ベースライン、4週間、1か月
Falls Efficacy Scale - International(FES-I)は、16の日常活動における転倒への懸念を評価するために使用されます。 各項目は1~4点で採点され、スコアが高いほど転倒への恐怖が大きいことを示します。 評価は、ベースライン時、4週間の介入後、および1ヶ月後の追跡調査時に実施されます。
ベースライン、4週間、1か月
睡眠の質
時間枠:ベースライン、4週間、1か月
ピッツバーグ睡眠品質指標(PSQI)は、過去1か月間の睡眠の質と障害を評価するために使用されます。
総合スコアは0〜21の範囲で、スコアが高いほど睡眠の質が悪いことを示します。
評価は、ベースライン時、4週間の介入後、および1か月のフォローアップ時に実施されます。
ベースライン、4週間、1か月
バランスと歩行パフォーマンス
時間枠:ベースライン、4週間、1か月
ティネッティ・パフォーマンス指向移動評価(POMA)は、高齢者のバランス(9項目)と歩行能力(7項目)の両方を評価するために使用されます。 各項目は0〜2点で採点され(0=できない、1=部分的/不安定、2=安全かつ正確)、総合スコアは0から28の範囲です。 転倒リスクは、高(<19)、中(19〜23)、低(≥24)に分類されます。 評価は、ベースライン時、4週間の介入後、および1ヶ月後のフォローアップ時に実施されます。
ベースライン、4週間、1か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
機能的可動性
時間枠:ベースライン、4週間、1か月
Timed Up and Go (TUG) テストは、移動能力と転倒リスクを評価するために実施されます。 参加者は椅子から立ち上がり、3メートル歩き、方向転換して戻り、座ります。完了までの時間を測定します。 時間が長いほど移動能力が低下していることを示します。 測定は、ベースライン時、4週間の介入後、および1か月後のフォローアップ時に実施されます。
ベースライン、4週間、1か月
精神状態
時間枠:ベースライン、4週間、1ヶ月
Mini-Mental State Examination (MMSE)は、見当識、注意、記憶、言語、計算能力を評価するために使用されます。 総合スコアは0〜30の範囲で、低いスコアは認知機能障害を示します。 評価は、ベースライン時、4週間の介入後、および1ヶ月後のフォローアップ時に実施されます。
ベースライン、4週間、1ヶ月
認知機能
時間枠:ベースライン、4週間、1ヶ月
モントリオール認知評価(MoCA)は、注意、実行機能、記憶、言語、視空間スキル、抽象化、および見当識を評価するために使用されます。
スコア範囲は0〜30で、スコアが高いほど認知機能が優れていることを示します。
評価は、ベースライン時、4週間の介入後、および1か月後のフォローアップ時に実施されます。
ベースライン、4週間、1ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2026年2月2日

一次修了 (推定)

2026年6月2日

研究の完了 (推定)

2026年7月2日

試験登録日

最初に提出

2026年3月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年3月10日

最初の投稿 (実際)

2026年3月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月10日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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