Wpływ ćwiczeń podwójnego zadania opartych na telerehabilitacji na równowagę, ryzyko upadku, funkcje poznawcze i jakość snu u osób starszych

Starzenie się wiąże się z różnymi zmianami fizjologicznymi i funkcjonalnymi, które mogą negatywnie wpływać na niezależność i jakość życia osób starszych. Wśród najczęstszych problemów obserwowanych u osób geriatrycznych są zaburzenia równowagi, zwiększone ryzyko upadków, pogorszenie funkcji poznawczych oraz pogorszenie jakości snu. Te stany nie tylko zmniejszają funkcjonalną niezależność, ale także zwiększają zachorowalność i wykorzystanie opieki zdrowotnej w populacji osób starszych. Dlatego potrzebne są skuteczne i dostępne strategie rehabilitacji, aby rozwiązać te wielowymiarowe problemy.

W ostatnich latach podejścia technologiczne są coraz częściej integrowane z programami rehabilitacyjnymi. Jednym z najbardziej prominentnych podejść jest telerehabilitacja, która umożliwia pracownikom służby zdrowia prowadzenie interwencji rehabilitacyjnych zdalnie przy użyciu technologii komunikacji cyfrowej. Telerehabilitacja ułatwia dostęp do usług rehabilitacyjnych dla osób starszych, które mogą mieć ograniczoną mobilność lub trudności z dostępem do placówek opieki zdrowotnej. Wcześniejsze badania wykazały, że telerehabilitacja może zapewnić wyniki porównywalne z konwencjonalną rehabilitacją twarzą w twarz, szczególnie pod względem redukcji bólu, poprawy funkcjonalnej i poprawy jakości życia w schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego. Te ustalenia sugerują, że telerehabilitacja może służyć jako bezpieczny, skuteczny i zrównoważony model rehabilitacji dla osób starszych.

Trening podwójnego zadania wyłonił się jako ważne podejście interwencyjne mające na celu jednoczesną poprawę funkcji poznawczych i motorycznych. Ćwiczenia podwójnego zadania wymagają od osób wykonania zadania motorycznego przy jednoczesnym ukończeniu zadania poznawczego, stymulując w ten sposób interakcję między systemami motorycznymi i poznawczymi. To podejście odzwierciedla sytuacje z życia codziennego, w których osoby często wykonują wiele zadań jednocześnie podczas codziennych czynności. Badania wykazały, że trening podwójnego zadania może poprawić stabilność posturalną, zwiększyć wydajność poznawczą i zmniejszyć ryzyko upadków u osób starszych poprzez wzmocnienie kontroli sensomotorycznej i integracji motoryczno-poznawczej.

Mobilność funkcjonalna i równowaga dynamiczna są ważnymi determinantami niezależności u osób starszych. Interakcja między obciążeniem poznawczym a wydajnością motoryczną odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu kontroli posturalnej i zapobieganiu upadkom w tej populacji. Ponadto stan poznawczy u osób starszych jest często oceniany za pomocą standaryzowanych narzędzi oceniających uwagę, pamięć, funkcje wykonawcze i orientację, ponieważ te procesy poznawcze są ściśle związane z wydajnością równowagi i mobilnością funkcjonalną.

Jakość snu to kolejny ważny czynnik wpływający na zdrowie i zdolności funkcjonalne osób starszych. Słaba jakość snu została powiązana z obniżoną wydajnością poznawczą, upośledzoną równowagą i zwiększonym ryzykiem upadków. Wcześniejsze badania donosiły, że połączone interwencje treningu fizycznego i poznawczego, takie jak programy ćwiczeń podwójnego zadania, mogą poprawić nie tylko wydajność fizyczną, ale także funkcjonowanie poznawcze i jakość snu u osób starszych.

Biorąc pod uwagę te ustalenia, programy ćwiczeń podwójnego zadania realizowane za pośrednictwem platform telerehabilitacyjnych mogą zapewnić skuteczną i dostępną strategię interwencyjną dla osób geriatrycznych. Takie programy pozwalają uczestnikom wykonywać ćwiczenia w ich domowym środowisku pod zdalnym nadzorem, poprawiając w ten sposób dostępność i przestrzeganie zaleceń, jednocześnie zmniejszając bariery związane z transportem i mobilnością.

Celem tego badania jest zbadanie wpływu ćwiczeń podwójnego zadania opartych na telerehabilitacji na równowagę, ryzyko upadków, funkcje poznawcze i jakość snu u osób geriatrycznych.

To badanie eksperymentalne planuje się przeprowadzić z pacjentami geriatrycznymi zgłaszającymi się do Zonguldak Atatürk Devlet Hastanesi między 2 lutego 2026 a 2 czerwca 2026. Oczekuje się, że wyniki badania przyczynią się do rosnącej liczby dowodów dotyczących roli telerehabilitacji i podejść ćwiczeń podwójnego zadania w poprawie wyników funkcjonalnych i poznawczych u osób starszych.