Efekty tele-rehabilitace založené na cvičeních s dvojitým úkolem na rovnováhu, riziko pádů, kognitivní funkci a kvalitu spánku u geriatrických jedinců

Stárnutí je spojeno s různými fyziologickými a funkčními změnami, které mohou negativně ovlivnit nezávislost a kvalitu života starších dospělých. Mezi nejčastější problémy pozorované u geriatrických jedinců patří poruchy rovnováhy, zvýšené riziko pádů, pokles kognitivních funkcí a zhoršení kvality spánku. Tyto stavy nejen snižují funkční nezávislost, ale také zvyšují morbiditu a využívání zdravotní péče u starší populace. Proto jsou zapotřebí účinné a dostupné rehabilitační strategie, které by řešily tyto multidimenzionální problémy.

V posledních letech jsou technologické přístupy stále více integrovány do rehabilitačních programů. Jedním z nejvýznamnějších přístupů je telerehabilitace, která umožňuje zdravotnickým pracovníkům poskytovat rehabilitační intervence na dálku pomocí digitálních komunikačních technologií. Telerehabilitace usnadňuje přístup k rehabilitačním službám pro starší jedince, kteří mohou mít omezenou pohyblivost nebo potíže s přístupem do zdravotnických zařízení. Předchozí studie prokázaly, že telerehabilitace může poskytnout výsledky srovnatelné s konvenční osobní rehabilitací, zejména pokud jde o snížení bolesti, zlepšení funkce a zlepšení kvality života u muskuloskeletálních stavů. Tato zjištění naznačují, že telerehabilitace může sloužit jako bezpečný, účinný a udržitelný rehabilitační model pro starší dospělé.

Trénink duálních úkolů se ukázal jako důležitý intervenční přístup zaměřený na současné zlepšování kognitivních i motorických funkcí. Cvičení duálních úkolů vyžadují, aby jedinci prováděli motorický úkol a současně plnili kognitivní úkol, čímž stimulují interakci mezi motorickým a kognitivním systémem. Tento přístup odráží reálné životní situace, kdy jedinci často provádějí více úkolů současně během každodenních činností. Výzkum ukázal, že trénink duálních úkolů může zlepšit posturální stabilitu, zvýšit kognitivní výkonnost a snížit riziko pádů u starších dospělých posílením senzomotorické kontroly a motoricko-kognitivní integrace.

Funkční mobilita a dynamická rovnováha jsou důležitými faktory nezávislosti u starších dospělých. Interakce mezi kognitivní zátěží a motorickým výkonem hraje klíčovou roli při udržování posturální kontroly a prevenci pádů v této populaci. Kromě toho je kognitivní stav u starších jedinců často hodnocen pomocí standardizovaných nástrojů, které hodnotí pozornost, paměť, exekutivní funkce a orientaci, protože tyto kognitivní procesy úzce souvisejí s výkonem rovnováhy a funkční mobilitou.

Kvalita spánku je dalším důležitým faktorem ovlivňujícím zdraví a funkční kapacitu starších dospělých. Špatná kvalita spánku byla spojena se sníženým kognitivním výkonem, zhoršenou rovnováhou a zvýšeným rizikem pádů. Předchozí studie uváděly, že kombinované fyzické a kognitivní tréninkové intervence, jako jsou programy cvičení duálních úkolů, mohou zlepšit nejen fyzický výkon, ale také kognitivní funkce a kvalitu spánku u starších dospělých.

S ohledem na tato zjištění mohou programy cvičení duálních úkolů poskytované prostřednictvím telerehabilitačních platforem poskytnout účinnou a dostupnou intervenční strategii pro geriatrické jedince. Takové programy umožňují účastníkům provádět cvičení v domácím prostředí pod vzdáleným dohledem, čímž zlepšují dostupnost a dodržování programu a zároveň snižují překážky související s dopravou a pohyblivostí.

Cílem této studie je prozkoumat účinky cvičení duálních úkolů založených na telerehabilitaci na rovnováhu, riziko pádů, kognitivní funkce a kvalitu spánku u geriatrických jedinců.

Tato experimentální studie je plánována s geriatrickými pacienty, kteří se přihlásí do Zonguldak Atatürk State Hospital mezi 2. únorem 2026 a 2. červnem 2026. Očekává se, že výsledky studie přispějí k rostoucímu množství důkazů o roli telerehabilitace a přístupů cvičení duálních úkolů při zlepšování funkčních a kognitivních výsledků u starších dospělých.