老眼症患者におけるPRESBYONDレーザーブレンデッドビジョンと従来のモノビジョンLASIKの比較:無作為化臨床試験
老眼患者におけるPRESBYONDレーザーブレンデッドビジョンと従来のモノビジョンLASIKの比較:無作為化臨床研究
この臨床試験の目的は、40歳から55歳の成人の老眼矯正において、レーザーブレンデッドビジョン(LBV)が従来のモノビジョンLASIKよりも効果的かどうかを学ぶことです。 老眼は、近くの物が見えにくくなる加齢に伴う状態です。 この研究では、両手術の安全性も評価します。
主な質問は以下の通りです:
LBVは、手術後に遠距離、中間距離、近距離の視力を同時に改善するか? LBVは従来のモノビジョンLASIKと同等に安全か?
研究者は、レーザーブレンデッドビジョンと従来のモノビジョンLASIKを比較し、LBVが手術後の全体的な視力をより良く提供するかどうかを確認します。
参加者は:
ランダムにレーザーブレンデッドビジョンまたは従来のモノビジョンLASIKのいずれかを受けるように割り当てられます。 手術前に標準的な眼科検査を受けます。 割り当てられた方法でLASIK手術を受けます。 手術後1週間、1か月、3か月、6か月後にフォローアップ訪問のために戻ります。 視力検査と視覚の質と満足度に関するアンケートを完了します。
調査の概要
詳細な説明
老眼は、近くの距離が見えにくくなる加齢に伴う状態であり、しばしば視覚疲労や老眼鏡への依存を引き起こします。 角膜屈折手術は、老眼矯正の選択肢の一つとなっています。 従来のモノビジョンレーシックは、片方の目を遠距離用、もう片方の目を近距離用に矯正しますが、立体視の低下や視覚的な不快感を経験する人もいます。 レーザーブレンデッドビジョン(LBV)は、焦点深度を増加させ、両眼視機能を維持しながら複数の距離での視力を改善するために設計された改良型レーシック技術です。 しかしながら、LBVと従来のモノビジョンレーシックを比較した質の高い無作為化臨床試験は限られています。
この研究の目的は、老眼を有する成人において、レーザーブレンデッドビジョンと従来のモノビジョンレーシックの視覚的結果と安全性を比較することです。
この研究は、単一施設、無作為化、並行群臨床試験です。 レーシック手術に適した40歳から55歳の約100名の参加者が登録されます。 参加者は、レーザーブレンデッドビジョンまたは従来のモノビジョンレーシックのいずれかを受けるために、1対1の比率で無作為に割り付けられます。
すべての手術は、経験豊富な外科医によって標準的なレーシック手順を用いて行われます。 参加者は、手術前に定期的な眼科検査を受け、手術後は1週間、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月などの予定された訪問時に追跡調査を受けます。
主な評価は、手術後6ヶ月時点で、参加者が良好な矯正なしの遠距離、中間距離、近距離視力を達成しているかどうかを評価します。 追加の評価には、屈折精度、視覚品質、立体視、コントラスト感度、患者報告視覚機能、および安全性の結果が含まれます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510060
- 募集
- Zhongshan Ophthalmic Center
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コンタクト:
- Guofu Huang
- 電話番号:+86-20-66686748
- メール:huangguofu@gzzoc.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
選定基準:
- 老眼を持つ40歳から55歳までの成人
- 臨床評価に基づきLASIK手術の適格候補者
- 少なくとも1年間の安定した屈折状態
- 正常範囲内の最矯正遠方視力
- 書面によるインフォームドコンセントを自発的かつ適格に提供できること
- 研究訪問および追跡調査に従う意思があること
除外基準:
- 既往の眼科手術歴
- 安全性に影響を及ぼす可能性のある角膜疾患または異常な角膜状態
- 視機能に影響を与える重大な眼疾患
- 重度のドライアイまたはその他の眼表面疾患
- 研究参加に影響を及ぼす可能性のある全身疾患
- 単眼視または不同視の不耐性
- 研究者が研究に不適切と判断するいかなる状態
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レーザーブレンデッドビジョンLASIK
参加者はレーザー混合視力LASIKを受けます。
利き目は遠方視力用に矯正され、非利き目はレーザー混合視力デザインを用いて近方視力を改善するための軽度近視を目標とします。 |
レーザーブレンデッドビジョンLASIKは、老眼矯正のための屈折矯正手術技術です。
利き目は遠方視力用に矯正され、非利き目は軽度の近視に調整され、レーザーブレンデッドビジョンデザインを使用して近方視力を改善します。 |
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アクティブコンパレータ:伝統的モノビジョンLASIK
参加者は、老眼矯正のための標準的な単眼視LASIKを受け、利き目は遠くを見るための矯正、非利き目は近くの視力を改善するための軽度近視を目標とします。
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モノビジョンLASIKは、老眼を改善するために、利き目を遠方視力用に、非利き目を近方視力用に矯正する屈折矯正手術の技術です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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複数距離における目標両眼視力達成参加者の割合
時間枠:手術後6ヶ月
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両眼の矯正なし遠方視力(UDVA)、矯正なし中間視力(UIVA)、および矯正なし近方視力(UNVA)が0.8(logMAR 0.10)以上を達成した参加者の割合。
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手術後6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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両眼矯正視力
時間枠:手術後1週間、1ヶ月、3ヶ月、および6ヶ月
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両眼矯正なし遠距離視力(UDVA)、矯正なし中間視力(UIVA)、および矯正なし近距離視力(UNVA)は、予定された追跡調査訪問時に測定されます。
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手術後1週間、1ヶ月、3ヶ月、および6ヶ月
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手術後の屈折精度
時間枠:手術後1週間、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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屈折精度は、達成された屈折と目標屈折の差、および事前に定義された屈折範囲内にある目の割合を用いて評価されます。
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手術後1週間、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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時間経過に伴う屈折安定性
時間枠:手術後最大6ヶ月間
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屈折安定性は、経過観察時の球面等価値の変化によって評価されます。
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手術後最大6ヶ月間
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コントラスト感度
時間枠:手術後1週間、1か月、3か月、および6か月
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コントラスト感度は、標準化されたコントラスト感度テストシステム(CSV-1000、VectorVision、米国)を使用して、複数の空間周波数で測定されます。
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手術後1週間、1か月、3か月、および6か月
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立体視力
時間枠:手術後1週間、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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立体視力は、両眼視機能を評価するために、近距離で標準化された立体視テスト(Randot Stereo Test)を使用して測定されます。
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手術後1週間、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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NEI視覚機能質問票-25 (NEI VFQ-25)
時間枠:手術後1週間、1か月、3か月、6か月
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視覚関連の生活の質は、National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25(NEI VFQ-25)を用いて評価されます。
この質問票には、視覚機能と日常生活活動に関連する複数の領域が含まれています。
スコアは0から100の範囲で、高いスコアはより良い視覚機能を示します。
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手術後1週間、1か月、3か月、6か月
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視力の質(QoV)アンケート
時間枠:手術後1か月、3か月、6か月
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視覚症状は、Quality of Vision (QoV) アンケートを用いて評価され、グレア、ハロー、スターバースト、ぼやけ、視覚歪みなどの視覚障害の頻度、重症度、煩わしさを評価します。
回答は順序尺度で記録され、スコアが高いほど視覚の質が悪いことを示します。
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手術後1か月、3か月、6か月
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眼鏡非依存
時間枠:手術後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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眼鏡依存度は、遠方視力、中間視力、近方視力に対する眼鏡またはコンタクトレンズの必要性、および日常活動における使用頻度を評価する構造化質問票を用いて評価されます。
より高いレベルの眼鏡非依存性は、より良好な機能的視覚結果を示します。
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手術後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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視覚的安全性アウトカム
時間枠:手術後1週間、1か月、3か月、6か月
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視覚的安全性は、矯正遠見視力の変化(1行以上の喪失、2行以上の喪失を含む)および安全性指数の計算により評価されます。
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手術後1週間、1か月、3か月、6か月
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術後合併症
時間枠:手術から術後6ヶ月まで
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術後合併症および有害事象は、角膜合併症、炎症性または感染性事象、追加治療の必要性を含め、追跡調査中に記録されます。
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手術から術後6ヶ月まで
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Waring GO 4th, Price FW Jr, Wirta D, McCabe C, Moshirfar M, Guo Q, Gore A, Liu H, Safyan E, Robinson MR. Safety and Efficacy of AGN-190584 in Individuals With Presbyopia: The GEMINI 1 Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2022 Apr 1;140(4):363-371. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2022.0059.
- Hernandez-Lucena J, Alonso-Aliste F, Amian-Cordero J, Sanchez-Gonzalez JM. Outcomes of Corneal Compound Hyperopic Astigmatism With Presbyopia by Zeiss PRESBYOND Laser Blended Vision LASIK Using Default Custom Refractive Software Master Target Refractions for Reduced Anisometropia. J Refract Surg. 2024 Jul;40(7):e480-e489. doi: 10.3928/1081597X-20240506-02. Epub 2024 Jul 1.
- Russo A, Reinstein DZ, Filini O, Archer TJ, Boldini A, Cardin G, Festa G, Morescalchi F, Salvalai C, Semeraro F. Visual and Refractive Outcomes Following Laser Blended Vision With Non-linear Aspheric Micro-anisometropia (PRESBYOND) in Myopic and Hyperopic Patients. J Refract Surg. 2022 May;38(5):288-297. doi: 10.3928/1081597X-20220323-01. Epub 2022 May 1.
- Reinstein DZ, Ivory E, Chorley A, Archer TJ, Vida RS, Gupta R, Lewis T, Carp GI, Fonseca A, Parbhoo M. PRESBYOND Laser Blended Vision LASIK in Commercial and Military Pilots Requiring Class 1 Medical Certification. J Refract Surg. 2023 Jan;39(1):6-14. doi: 10.3928/1081597X-20221129-02. Epub 2023 Jan 1.
- Ganesh S, Sriganesh SS. Laser refractive correction of presbyopia. Indian J Ophthalmol. 2024 Sep 1;72(9):1236-1243. doi: 10.4103/IJO.IJO_3074_23. Epub 2024 Aug 23.
- Van Heerden A, Bigirimana D. Visual and Refractive Outcomes After Laser Blended Vision (PRESBYOND) in Patients With Myopia and Hyperopia. J Refract Surg. 2025 Oct;41(10):e1089-e1097. doi: 10.3928/1081597X-20250805-04. Epub 2025 Oct 1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- IIT2025191
- 2026KYPJ018 (その他の識別子:Ethics committee of the Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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