- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07512089
Comparação da Visão Mista Laser PRESBYOND e da LASIK Monovisão Convencional em Indivíduos com Presbiopia: Um Estudo Clínico Randomizado
Comparação da Visão Mista a Laser PRESBYOND e da LASIK Monovisão Convencional em Indivíduos com Presbiopia: Um Estudo Clínico Randomizado
O objetivo deste ensaio clínico é perceber se a visão mista a laser (LBV) funciona melhor do que o LASIK tradicional de monovisão para corrigir a presbiopia em adultos com idades entre os 40 e os 55 anos. A presbiopia é uma condição relacionada com a idade que dificulta a visão de objetos próximos. O estudo também avaliará a segurança de ambos os procedimentos.
As principais questões que pretende responder são:
A LBV melhora simultaneamente a visão à distância, intermédia e de perto após a cirurgia? A LBV é tão segura como o LASIK tradicional de monovisão?
Os investigadores irão comparar a visão mista a laser com o LASIK tradicional de monovisão para verificar se a LBV proporciona uma visão global melhor após a cirurgia.
Os participantes irão:
Ser aleatoriamente designados para receber visão mista a laser ou LASIK tradicional de monovisão Realizar exames oftalmológicos padrão antes da cirurgia Submeter-se à cirurgia LASIK utilizando o método atribuído Regressar para consultas de acompanhamento 1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia Completar testes de visão e questionários sobre qualidade visual e satisfação
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A presbiopia é uma condição relacionada com a idade que causa dificuldade em ver ao perto e muitas vezes leva a fadiga visual e dependência de óculos de leitura. A cirurgia refractiva da córnea tornou-se uma opção para a correção da presbiopia. A LASIK de monovisão tradicional corrige um olho para a distância e o outro olho para a visão ao perto, mas algumas pessoas podem experimentar uma redução na perceção de profundidade ou desconforto visual. A visão mista com laser (LBV) é uma técnica LASIK modificada concebida para aumentar a profundidade de foco e melhorar a visão a múltiplas distâncias, mantendo a função visual binocular. No entanto, ensaios clínicos randomizados de alta qualidade que comparem a LBV com a LASIK de monovisão tradicional são limitados.
O objetivo deste estudo é comparar os resultados visuais e a segurança da visão mista com laser e da LASIK de monovisão tradicional em adultos com presbiopia.
Este estudo é um ensaio clínico monocêntrico, randomizado, de grupos paralelos. Cerca de 100 participantes com idades entre os 40 e os 55 anos que são adequados para a cirurgia LASIK serão inscritos. Os participantes serão aleatoriamente atribuídos numa proporção de um para um para receberem visão mista com laser ou LASIK de monovisão tradicional.
Todas as cirurgias serão realizadas utilizando procedimentos LASIK padrão por cirurgiões experientes. Os participantes serão submetidos a exames oftalmológicos de rotina antes da cirurgia e serão acompanhados após a cirurgia em consultas programadas, incluindo 1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses.
A avaliação principal irá avaliar se os participantes alcançam uma boa visão não corrigida à distância, intermédia e ao perto aos 6 meses após a cirurgia. Avaliações adicionais incluirão precisão refractiva, qualidade visual, estereopsia, sensibilidade ao contraste, função visual reportada pelo paciente e resultados de segurança.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Recrutamento
- Zhongshan Ophthalmic Center
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Contato:
- Guofu Huang
- Número de telefone: +86-20-66686748
- E-mail: huangguofu@gzzoc.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Adultos com idade entre 40 e 55 anos com presbiopia
- Candidatos adequados para cirurgia LASIK com base na avaliação clínica
- Estado refrativo estável há pelo menos 1 ano
- Acuidade visual à distância melhor corrigida dentro do intervalo normal
- Disposição e capacidade para fornecer consentimento informado por escrito
- Disposição para cumprir as visitas do estudo e acompanhamento
Critérios de Exclusão:
- Cirurgia ocular prévia
- Doença da córnea ou condição corneal anormal que possa afetar a segurança
- Doença ocular significativa que afete a função visual
- Síndrome do olho seco grave ou outras doenças da superfície ocular
- Doença sistémica que possa afetar a participação no estudo
- Incapacidade de tolerar monovisão ou anisometropia
- Qualquer condição que o investigador considere inadequada para o estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: LASIK de Visão Mista a Laser
Os participantes serão submetidos a LASIK de visão mista a laser.
O olho dominante será corrigido para visão ao longe, e o olho não dominante será direcionado para uma miopia ligeira para melhorar a visão ao perto, utilizando um design de visão mista a laser.
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A visão mista a laser LASIK é uma técnica de cirurgia refrativa para correção da presbiopia.
O olho dominante é corrigido para visão ao longe, e o olho não dominante é ajustado para miopia ligeira para melhorar a visão ao perto utilizando um design de visão mista a laser.
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Comparador Ativo: LASIK de Monovisão Tradicional
Os participantes receberão LASIK monovisão padrão para correção da presbiopia, com o olho dominante corrigido para visão à distância e o olho não dominante ajustado para miopia ligeira para melhorar a visão ao perto.
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A LASIK monovisão é uma técnica cirúrgica refrativa em que o olho dominante é corrigido para visão à distância e o olho não dominante é corrigido para visão próxima para melhorar a presbiopia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proporção de participantes que alcançam a acuidade visual binocular alvo a múltiplas distâncias
Prazo: 6 meses após a cirurgia
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Proporção de participantes que atingem uma acuidade visual binocular à distância sem correção (UDVA), acuidade visual intermédia sem correção (UIVA) e acuidade visual de perto sem correção (UNVA) de 0,8 (logMAR 0,10) ou superior.
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6 meses após a cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Acuidade visual binocular não corrigida
Prazo: 1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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A acuidade visual binocular à distância não corrigida (UDVA), a acuidade visual intermédia não corrigida (UIVA) e a acuidade visual próxima não corrigida (UNVA) serão medidas nas consultas de seguimento programadas.
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1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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Precisão refrativa após a cirurgia
Prazo: 1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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A precisão refrativa será avaliada através da diferença entre a refração alcançada e a refração alvo e da proporção de olhos dentro de intervalos refrativos pré-definidos.
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1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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Estabilidade refractiva ao longo do tempo
Prazo: Até 6 meses após a cirurgia
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A estabilidade refrativa será avaliada através das alterações no equivalente esférico durante as consultas de seguimento.
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Até 6 meses após a cirurgia
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Sensibilidade ao contraste
Prazo: 1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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A sensibilidade ao contraste será medida através de um sistema de teste de sensibilidade ao contraste padronizado (CSV-1000, VectorVision, EUA) em múltiplas frequências espaciais.
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1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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Estereoacuidade
Prazo: 1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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A estereoacuidade será medida usando um teste de estereopsia padronizado (Teste de Estereopsia Randot) a uma distância próxima para avaliar a função visual binocular.
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1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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Questionário de Função Visual NEI-25 (NEI VFQ-25)
Prazo: 1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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A qualidade de vida relacionada com a visão será avaliada através do Questionário de Função Visual do Instituto Nacional de Olhos-25 (NEI VFQ-25).
O questionário inclui múltiplos domínios relacionados com a função visual e atividades diárias.
As pontuações variam de 0 a 100, sendo que pontuações mais elevadas indicam uma melhor função visual.
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1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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Questionário de Qualidade de Visão (QoV)
Prazo: 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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Os sintomas visuais serão avaliados usando o questionário Quality of Vision (QoV), que avalia a frequência, gravidade e natureza perturbadora de perturbações visuais como brilho, halos, explosões estelares, desfoque e distorção visual.
As respostas são registadas em escalas ordinais, e pontuações mais elevadas indicam pior qualidade visual.
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1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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Independência de óculos
Prazo: 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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A independência de óculos será avaliada através de um questionário estruturado que avalia a necessidade de óculos ou lentes de contacto para visão ao longe, intermédia e ao perto, bem como a frequência de utilização durante as atividades diárias.
Níveis mais elevados de independência indicam melhores resultados visuais funcionais.
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1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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Resultados de segurança visual
Prazo: 1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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A segurança visual será avaliada através de alterações na acuidade visual corrigida à distância, incluindo a perda de uma ou mais linhas, perda de duas ou mais linhas e o cálculo do índice de segurança.
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1 semana, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a cirurgia
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Complicações pós-operatórias
Prazo: Da cirurgia até 6 meses após a cirurgia
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As complicações pós-operatórias e os eventos adversos serão registados durante o seguimento, incluindo complicações corneanas, eventos inflamatórios ou infeciosos e a necessidade de tratamento adicional.
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Da cirurgia até 6 meses após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Waring GO 4th, Price FW Jr, Wirta D, McCabe C, Moshirfar M, Guo Q, Gore A, Liu H, Safyan E, Robinson MR. Safety and Efficacy of AGN-190584 in Individuals With Presbyopia: The GEMINI 1 Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2022 Apr 1;140(4):363-371. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2022.0059.
- Hernandez-Lucena J, Alonso-Aliste F, Amian-Cordero J, Sanchez-Gonzalez JM. Outcomes of Corneal Compound Hyperopic Astigmatism With Presbyopia by Zeiss PRESBYOND Laser Blended Vision LASIK Using Default Custom Refractive Software Master Target Refractions for Reduced Anisometropia. J Refract Surg. 2024 Jul;40(7):e480-e489. doi: 10.3928/1081597X-20240506-02. Epub 2024 Jul 1.
- Russo A, Reinstein DZ, Filini O, Archer TJ, Boldini A, Cardin G, Festa G, Morescalchi F, Salvalai C, Semeraro F. Visual and Refractive Outcomes Following Laser Blended Vision With Non-linear Aspheric Micro-anisometropia (PRESBYOND) in Myopic and Hyperopic Patients. J Refract Surg. 2022 May;38(5):288-297. doi: 10.3928/1081597X-20220323-01. Epub 2022 May 1.
- Reinstein DZ, Ivory E, Chorley A, Archer TJ, Vida RS, Gupta R, Lewis T, Carp GI, Fonseca A, Parbhoo M. PRESBYOND Laser Blended Vision LASIK in Commercial and Military Pilots Requiring Class 1 Medical Certification. J Refract Surg. 2023 Jan;39(1):6-14. doi: 10.3928/1081597X-20221129-02. Epub 2023 Jan 1.
- Ganesh S, Sriganesh SS. Laser refractive correction of presbyopia. Indian J Ophthalmol. 2024 Sep 1;72(9):1236-1243. doi: 10.4103/IJO.IJO_3074_23. Epub 2024 Aug 23.
- Van Heerden A, Bigirimana D. Visual and Refractive Outcomes After Laser Blended Vision (PRESBYOND) in Patients With Myopia and Hyperopia. J Refract Surg. 2025 Oct;41(10):e1089-e1097. doi: 10.3928/1081597X-20250805-04. Epub 2025 Oct 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IIT2025191
- 2026KYPJ018 (Outro identificador: Ethics committee of the Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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