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慢性裂肛に対する低用量と高用量オナボツリヌストキシンA

2026年8月31日 更新者:Sherehan Moeness ElShishtawy、Tanta University

慢性裂肛に対する低用量対高用量オナボツリヌス毒素A:1年フォローアップを伴う無作為化臨床試験

この臨床試験の目的は、慢性肛門裂傷の患者に対するボツリヌス毒素注射の有効性を評価することです。二つのボツリヌス毒素注射用量を比較し、治癒率、裂傷痛、失禁、および日常活動への復帰に焦点を当てます。 患者は二つのグループに分けられます。グループAは、麻酔なしで3時と9時の位置に二回注射し、A型ボツリヌス毒素50IUを受けます。 一方、グループBは同じ技術で低用量の20IUを注射します。

調査の概要

詳細な説明

背景:慢性肛門裂傷(CAF)の二つの結果は、重度の肛門痛と生活の質の低下です。 外側内肛門括約筋切開術の括約筋温存代替法であるA型ボツリヌス毒素(BoNT-A)の理想的な投与量は、依然として不明です。 この研究では、固定部位の20Uおよび50UオナボツリヌストキシンA投与レジメンを、構造化された1年間の追跡調査と、3時および9時位置での標準的な注射技術を用いて比較しました。

研究の目的:この研究の目的は、慢性肛門裂傷患者の治療におけるボツリヌス毒素注射の有効性を評価することであり、治癒率、裂傷痛、失禁、日常生活への復帰に焦点を当てて、二つの投与量のボツリヌス毒素注射を比較することです。方法:この前向き、無作為化、二重盲検、並行群間試験では、少なくとも8週間の薬物療法に抵抗性を示した70人のCAF成人患者に、オナボツリヌストキシンA 20U(部位あたり10U)または50U(部位あたり25U)が無作為に割り当てられました。 主要評価項目は、8週間時点での完全な臨床的裂傷治癒でした。 二次評価項目は、痛みと出血の反応、治癒時間、初回治癒後の再発、一時的な排ガス失禁、および1年間の追跡調査中の手術の必要性でした。 再発および持続的な非治癒例は、別の注射ではなく、直接手術に進みました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

150

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Tanta、エジプト
        • Faculty of Medicine Tanta University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

適格基準:

  • 参加者は、標準的な一次治療にもかかわらず持続する症状を有することが求められました。

除外基準:

除外基準には、側方または多発性裂肛などの非典型的な裂肛の位置や外観が含まれました。疑わしい二次的原因、例えばクローン病、感染症、結核、HIV関連潰瘍、または悪性腫瘍、肛門周囲瘻または膿瘍の存在、ボツリヌス毒素治療に対する禁忌または高リスク状態、例えば妊娠、授乳中、ボツリヌス毒素製品に対する既知の過敏症、注射部位の活動性感染、または重要な神経筋接合部障害などが含まれました。

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研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム1 低用量群
患者は慢性肛門裂傷の治療のために、低用量20 IUのボツリヌス毒素の注射を受けます
腕1に低用量20 IUのボツリヌス毒素タイプAを、腕2に高用量50 IUを注射
実験的:Arm2:高用量群
患者は慢性裂肛の治療のために高用量50 IUのボツリヌス毒素の注射を受ける
腕1に低用量20 IUのボツリヌス毒素タイプAを、腕2に高用量50 IUを注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
視覚的アナログ尺度で測定された疼痛軽減
時間枠:4週間
ボツリヌス毒素注射後の経過観察におけるベースラインからの疼痛スコアの変化
4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
裂創完全治癒
時間枠:4~8週間
臨床検査により評価された慢性肛門裂傷の完全治癒
4~8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年8月1日

一次修了 (実際)

2025年8月30日

研究の完了 (実際)

2026年8月30日

試験登録日

最初に提出

2026年4月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年4月14日

最初の投稿 (実際)

2026年4月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年9月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月31日

最終確認日

2026年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 36264PR284/7/23

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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