クリニック・コミュニティ連携でHIV/AIDSを抱える虐待女性の健康状態を改善する (Bridges)

【目的1】ADAPT-ITTフレームワークを用いて、診療所と地域のパートナーが協力して、虐待を受けたWLWHAの複雑な健康・安全ニーズに対応するため、myPlanと地域団体との連携（CUES+）を強化したCUES介入を適応・設計する。
ホプキンスチームと、治験者の診療所-地域諮問委員会（CAB）のメンバーが協力して、CUES+介入を適応・設計する。

【目的2】CUES+介入が虐待を受けたWLWHAの健康格差を減少させる効果を検証する。
すべてのWLWHAクライアントは診療所-地域パートナーシップを通じてCUES+を受ける。
主要アウトカム（ARTアドヒアランス、来院欠席/来院欠席率、治療アドヒアランス自己効力感）および精神的健康（うつ病、PTSD）をベースライン時、ベースライン後6ヶ月、12ヶ月に測定する。
治験者は、ベースライン時にIPV（+）WLWHAはIPV（-）WLWHAよりもアウトカムが不良であると仮説を立てる。
CUES+介入後、IPV（+）WLWHAのアウトカムはIPV（-）WLWHAのアウトカムのレベルに近づく。

【目的3】診療所-地域CUES+介入の実施におけるメカニズム、促進因子、障壁を評価する。
【目的3a】CUES+介入が主要アウトカムを改善するメカニズム（例：安全行動/資源、IPV曝露、住居の安定性、食料安全保障）を検討する。
治験者は、介入により安全行動と資源、住居の安定性、食料安全保障が増加し、IPV曝露が減少し、その結果、主要な健康アウトカムが改善されると仮説を立てる。
メカニズムの理解により、パートナーシップを持続させるために必要な診療所-地域組織の文化、資源、方針が明らかになる。
【目的3b】介入を促進し、パートナーシップを持続させるために必要な、診療所-地域ベースのパートナーにおける文脈およびプログラム要因を検討する。
治験者はまた、臨床医と地域ベースのパートナーの視点から介入への障壁と促進因子を検討し、将来の実施と規模拡大に役立てる。