일본의 Methotrexate 치료에도 불구하고 활동성 RA에서 Etanercept의 효능 및 안전성 (JESMR)
일본의 Methotrexate 치료에도 불구하고 활동성 류마티스 관절염에서 Etanercept의 효능 및 안전성
다중 센터, 병렬 그룹, 무작위, 공개 제어 연구. 모든 환자는 두 치료 그룹으로 선택됩니다.
- Etanercept 단독 치료군(25mg, 주 2회, 피하)
- Etanercept와 MTX 병용(25mg, 주 2회, s.c.+MTX 6-8mg/주)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Tokyo, 일본, 160-8582
- Keio University
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자는 18세 이상이어야 했습니다.
- American College of Rheumatology(ACR)에서 RA에 대한 1987 개정된 분류 기준을 충족했습니다.
- 일본에서 ETN의 적절한 사용을 위한 지침을 충족했습니다(최소 6개의 부드러운 관절과 6개의 부은 관절이 있음).
- 혈청 C-반응성 단백질이 2mg/dl 이상이거나 ESR이 1시간에 28mm 이상(적절한 안전성 프로파일 포함)
- ACR 기능 등급 I-III이어야 합니다.
- 연구 등록 시점에서 최소 4주 동안 안정적인 용량으로 최소 3개월 동안 MTX 6mg/주를 투여받았습니다.
제외 기준:
- 프레드니손(PSL) >10mg/일 또는 그에 상응하는 동시 사용이 필요한 환자는 연구 항목에서 제외되었습니다.
- 연구 등록 3개월 이내에 PSL 등가물의 용량 증가 시작
- MTX 및 PSL 등가물을 제외한 항류마티스 요법 경험
- ETN 또는 기타 생물학적 치료를 통한 이전 치료
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 혼자 ETN
에타너셉트(25mg, 주 2회, 피하)
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에타너셉트(25mg, 주 2회, 피하)
다른 이름들:
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활성 비교기: ETN+MTX
에타너셉트(25mg, 주당 2회, 피하)와 메토트렉세이트(주당 6-8mg) 병용
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메토트렉세이트(6~8mg/주)와 병용한 에타너셉트(25mg, 주 2회, 피하)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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EULAR 좋은 응답
기간: 24주에
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EULAR 양호한 반응은 28개 관절(DAS28)의 질병 활동 점수에 의해 적어도 낮은 사망 활동에 도달하고 > 1.2로 개선되는 것으로 정의되었습니다.
DAS28은 류마티스 관절염에 대한 질병 활성도의 정량적 복합 척도이며, DAS28 < 3.2는 낮은 질병 활성도로 간주됩니다.
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24주에
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ACR50 응답률
기간: 24주에
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ACR(American College of Rheumatology) 50 반응은 개선의 다음 정의에 의해 정의됩니다: 압통 및 종창 관절 수의 최소 50% 개선 및 나머지 5개의 ACR-코어 세트 측정 중 3개에서 최소 50% 개선; 환자 및 의사의 전반적인 평가, 통증, 장애 및 급성기 반응물(적혈구 침강 속도 또는 C-반응성 단백질).
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24주에
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Van Der Heijde-modified Total Sharp Score의 변화로 정의된 방사선학적 진행
기간: 52주에
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van der Heijde 수정 총 샤프 점수는 미란과 관절강 협착에 대한 점수의 합입니다. 최소 및 최대 총 점수는 각각 0과 448입니다. 미란의 최대 수는 손에 160, 발에 120입니다. 관절강 협소화의 최대 점수는 각각 120점과 48점입니다. 미란은 피질 표면의 불연속 중단에 대해 1점을 매기고 관련된 관절의 표면적에 따라 더 큰 결함에 대해 2-5점을 매깁니다. 특히, 손의 각 관절에서 최대 침식 점수는 5이고 발의 경우 10입니다. 관절강 협소화의 경우, 0=정상; 1 = 초점이 맞거나 의심스럽다; 2=일반, 원래 관절 공간의 <50%; 3 = 일반적, 원래 관절 공간의 >50% 또는 아탈구; 4=강직증. |
52주에
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 의자: Tsutomu Takeuchi, MD, PhD, JBASIC
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kameda H, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Takeuchi T; Japan Biological Agent Study Integrated Consortium. Etanercept (ETN) with methotrexate (MTX) is better than ETN monotherapy in patients with active rheumatoid arthritis despite MTX therapy: a randomized trial. Mod Rheumatol. 2010 Dec;20(6):531-8. doi: 10.1007/s10165-010-0324-4. Epub 2010 Jun 24.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T. Continuation of methotrexate resulted in better clinical and radiographic outcomes than discontinuation upon starting etanercept in patients with rheumatoid arthritis: 52-week results from the JESMR study. J Rheumatol. 2011 Aug;38(8):1585-92. doi: 10.3899/jrheum.110014. Epub 2011 May 15.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T; Japan Biological Agent Integrated Consortium (JBASIC). A merged presentation of clinical and radiographic data using probability plots in a clinical trial, the JESMR study. Ann Rheum Dis. 2013 Feb;72(2):310-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201804. Epub 2012 Sep 12. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- Etanercept-01
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