본태성 떨림에서 옥탄산에 대한 이중 맹검, 위약 통제 파일럿 연구
배경:
- 본태성 떨림(ET)은 제어할 수 없는 떨림을 특징으로 하는 신경 장애입니다. ET를 치료하기 위해 여러 약물이 사용됩니다. 그러나 그들은 종종 부분적으로만 효과가 있고 부작용이 있을 수 있습니다.
- 연구 조사에 따르면 알코올과 유사한 식품 첨가물인 옥탄올이 동물의 떨림을 개선할 수 있습니다. 옥탄올은 알코올보다 사람들을 취하게 만들 가능성이 적습니다. 이전의 두 NIH 연구에서는 1-옥탄올이라고 하는 한 가지 형태의 옥탄올이 일부 사람들의 떨림을 개선하고 부작용이 거의 없음을 발견했습니다.
- 체내에서 1-옥탄올은 옥탄산으로 전환됩니다. 연구원들은 옥탄산이 ET를 가진 사람들을 도울 수 있는지 여부를 알아내는 데 관심이 있습니다.
목표:
- 옥탄산이 본태성 떨림이 있는 사람의 손 떨림을 개선할 수 있는지 확인합니다.
- 복용 후 혈중 옥탄산 수치를 측정합니다.
적임:
- 연구에서 요구하는 대로 알코올, 카페인 및 모든 약물을 기꺼이 삼가고 한 번에 최대 12시간 동안 금식할 의지와 능력이 있는 21세 이상의 ET 환자.
- 참가자는 연구 약물의 중독 효과에 대한 유전적 감수성 때문에 아시아인 또는 아메리카 원주민 조상이 아닐 수 있습니다.
설계:
- 이 연구는 3일간의 입원과 2회의 외래 방문이 필요합니다.
- 방문 1(외래): 선별 방문 및 혈중 알코올 농도 검사
- 병력, 신체 및 신경학적 검사, 혈액 검사, 심장 기능을 측정하기 위한 심전도. 임신이 가능한 여성은 소변 임신 검사를 받습니다.
- 환자는 음료당 1.5온스의 알코올을 섭취하고(최소 30분 간격으로 최대 3잔) 떨림이 어떻게 반응하는지 평가하기 위해 테스트를 받습니다. 연구원들은 첫 음주 후 약 1시간 후에 혈액을 채취하여 혈중 알코올 농도를 측정하고 중독 징후가 있는지 환자를 면밀히 모니터링합니다.
- 입원진료
- 준비: 연구원은 환자가 복용할 수 있는 떨림 약물을 중지하기 위한 일정을 준비합니다. 환자는 입원 전 최소 2일 동안 술을 마시거나 초콜렛을 포함하여 카페인이 함유된 음식을 먹거나 마실 수 없습니다.
- 1일차: 활력 징후, 혈액(및 소변 임신) 검사 및 심전도. 환자는 손목시계와 유사한 떨림 모니터를 착용해야 합니다. 환자는 또한 채혈을 위해 IV 라인을 삽입하게 됩니다.
- 2일 및 3일: 무작위 연구 약물(하루는 옥탄산, 다른 날은 위약). 환자는 약을 복용하기 전에 금식하지만 검사가 완료된 후(정오경) 먹고 마실 수 있습니다.
- 연구 약물을 복용하기 전에 혈액을 채취하고 약물을 복용한 후에 다시(총 9회) 채혈합니다.
- 떨림은 연구 중에 약물 복용 전후에 측정됩니다.
- 방문 2(외래): 퇴원 후 4~7일
- 혈액 검사 및 심전도, 연구에 관한 일련의 설문지.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
상세 설명
목적:
본태떨림(ET)에서 옥탄산의 안전성과 효능을 조사하기 위한 연구를 제안합니다.
연구 인구:
우리는 에탄올에 반응하는 ET를 가진 19명의 성인 피험자를 연구할 것입니다.
설계:
Octanoic acid는 본태성 떨림이 있는 19명의 환자를 대상으로 이중 맹검, 무작위, 위약 대조, 교차 설계로 테스트됩니다. 활성 연구 약물 및 위약은 무작위 순서로 연속된 날에 경구 단일 아침 용량으로 투여될 것입니다. 모든 피험자는 이용 가능한 독성 데이터(4mg/kg)에 따라 안전하다고 정의된 용량을 투여받게 되며 총 3일의 입원 환자 연구 단계(0일: 기준선, 1-2일: 활성 연구 일수) 동안 면밀히 모니터링됩니다. ).
결과 측정:
이 연구의 주요 결과 측정은 위약과 비교하여 연구 물질 투여 후 80분에 우세한 손의 떨림력에 미치는 영향일 것입니다. 떨림 파워는 중앙 떨림 구성 요소를 테스트하기 위해 부하가 있는 가속도계를 사용하여 측정됩니다. 2차 결과 측정에는 투여 후 최대 300분까지 여러 다른 시점에서 가속도계로 측정한 진전력의 기록이 포함되며, 부하 없이 주로 사용하지 않는 손에서 기록됩니다. 스피로그래피 및 액티그래피에 의해 기록된 떨림 중증도의 변화는 물론 약물 안전성(실험실 테스트, 활력 징후 문서화, 이상 반응 설문지 및 중독 척도) 및 약동학 및 약력학 특성과 관련하여 수집된 데이터는 추가 2차 결과 매개변수로 작용할 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
- 포함 기준:
- 발표된 임상 기준에 따른 알코올 반응성 ET를 가진 남성 또는 여성 환자
- 양쪽 상지의 떨림이 ET의 우세한 특징이어야 합니다.
- 피험자는 연구 프로토콜을 기꺼이 그리고 안전하게 준수할 수 있어야 하므로 연구 참여 전에 개별 약물의 최소 5 혈장 반감기 기간 동안 떨림 치료를 위한 모든 약물을 삼가해야 합니다. (Propranolol/Inderal(등록 상표), Gabapentin/Neurontin(등록 상표), Topiramate/Topamax(등록 상표)의 경우 4일, Primidone/Mysoline(등록 상표)의 경우 28일).
- 피험자는 입원 48시간 전부터 연구가 종료될 때까지 알코올 및 카페인 섭취를 자제해야 합니다.
- 피험자는 연구 기간 동안 최대 12시간 동안 금식할 의지와 능력이 있어야 합니다.
제외 기준:
- ET의 전형적인 증상 이외의 신경학적 검사에서 다른 중요한 병리학적 소견이 있는 환자
- 피험자의 참여를 방해하는 급성 또는 만성 중증 의학적 상태(예: 중증 심장 질환 NYHA 3등급 또는 4등급, 신부전, 간부전, 폐 질환, 조절되지 않는 갑상선 기능 항진증)
- 당뇨병, 저혈당증 또는 중증 고지혈증이 있는 피험자(혈당 및 지질 수치를 포함하여 스크리닝 방문 전 1년 이내에 마지막 금식 정기 혈액 검사 사본과 함께 의뢰 의사가 문서화해야 함; NIH 지침에 따라 공복 LDL 수치가 그 이상임) 160mg/dl까지는 중증 고지혈증으로 간주되며, 치료 중인 경우 연구에 적합하려면 LDL 수치가 160 미만이어야 합니다.
- 활성 또는 과거 알코올 남용 또는 의존성이 있는 피험자
- 옥탄산과의 잠재적인 상호작용(인간 혈청 내 알부민 결합의 변위) 때문에 정기적으로 복용하고 연구 참여 최소 14일 전에 중단할 수 없는 와파린 또는 NSAIDs와의 병용 요법을 받는 피험자
- 기본 실험실 검사에서 임상적으로 유의미한 이상이 있는 피험자
- 21세 미만 피험자
- 임신 또는 수유 중인 여성 피험자
- 피험자 동의를 제공하거나 연구 중에 협력하는 능력을 방해하는 인지 장애가 있는 피험자
- 극동 아시아인 또는 아메리카 원주민 후손으로 알코올 대사 유전자의 변형 대립유전자(예: 알코올 탈수소효소 및 알데히드 탈수소효소)를 소유하여 대사가 변경(느려짐)되고 잠재적으로 알코올 및 그 대사산물에 대한 민감성이 증가할 수 있는 대상
- 서면 동의서를 받지 못한 피험자 또는 연구에 협조하기를 꺼리는 피험자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
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동일한 캡슐
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활성 비교기: 옥탄산
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4mg/kg
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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정규화된 가속도 떨림 파워, 주로 사용하는 손, 투여 후 80분, 가중 조건
기간: 방문 2의 1일 및 2일에 연구 약물 투여 후 80분
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자세떨림은 각 손등에 모션센서(가속도계)를 부착하여 가속도계를 이용하여 측정하였으며, 떨림은 각 시점에서 2분 동안 손목 굴곡근과 신전근의 표면 근전도 검사와 동시에 기록하였다.
각 손목에 1파운드의 무게를 추가하여 기록을 반복했으며, 이는 중앙 떨림 구성 요소를 기록하는 것으로 설명되었습니다.
1차 결과 측정은 투여 80분 후 중심 떨림 요소(체중 추가 후)의 떨림 강도로 정의되었으며, 주로 사용하는 손에서 측정되고 기준선(기준선 = 1)으로 정규화되었으며 옥탄산과 위약을 비교했습니다.
결과 측정 계산에 사용된 기준선에서의 떨림 강도로 나눈 80분에서의 떨림 힘의 비율.
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방문 2의 1일 및 2일에 연구 약물 투여 후 80분
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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정규화된 진전력, 투여 후 300분, 가중 조건, 우세한 손, OA 대 위약
기간: 투여 후 300분
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1차 결과 섹션에서 설명한 바와 같이 정규화된 가속도 떨림 가속도 측정은 시간 경과에 따른 효과를 설명하기 위해 다른 시점에서 측정되었습니다.
이 명시된 2차 결과는 OA 후 투여 후 300분의 마지막 시점에서 정규화된(기준선 = 1) 가속도 대 위약을 비교했습니다.
결과 측정 계산에 사용된 기준선에서의 떨림 강도로 나눈 300분에서의 떨림 힘의 비율.
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투여 후 300분
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티맥스 옥탄산
기간: 투여 후 5~300분 사이
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혈장 피크 OA까지의 시간
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투여 후 5~300분 사이
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PK: OA 후 AUC
기간: 투여 후 5~300분
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투여 후 PA 혈장 농도 곡선 아래 면적
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투여 후 5~300분
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Zesiewicz TA, Elble R, Louis ED, Hauser RA, Sullivan KL, Dewey RB Jr, Ondo WG, Gronseth GS, Weiner WJ; Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Practice parameter: therapies for essential tremor: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2005 Jun 28;64(12):2008-20. doi: 10.1212/01.WNL.0000163769.28552.CD. Epub 2005 Jun 22.
- Louis ED, Barnes L, Albert SM, Cote L, Schneier FR, Pullman SL, Yu Q. Correlates of functional disability in essential tremor. Mov Disord. 2001 Sep;16(5):914-20.
- Stolze H, Petersen G, Raethjen J, Wenzelburger R, Deuschl G. The gait disorder of advanced essential tremor. Brain. 2001 Nov;124(Pt 11):2278-86. doi: 10.1093/brain/124.11.2278.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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