오염된 외과적 복부 상처 치료에서 콜라겐-겐타마이신 임플란트

목표: 오염된 수술 상처가 있는 주요 복부 수술을 받는 환자에게 콜라겐-젠타마이신 임플란트(CollatampG)를 사용하여 표재성 수술 부위 감염(SSI)의 발생률을 감소시키기 위함입니다.

가설: 오염되거나 더러운 것으로 분류된 상처로 복부 수술을 받는 환자는 수술부위 감염 위험이 높습니다. 감염 부위(예: 농양, 천공된 점액 또는 외상성 상처)를 통해 4시간 이상 노출된 상태에서 수술을 한 경우 상처는 오염된 것으로 분류됩니다. 이러한 상처의 감염 위험은 45%로 높은 것으로 나타났습니다.

우리의 가설은 오염된 복부 상처의 피하층에 CollatampG를 배치하는 것이 표재성 수술 부위 감염의 효과적인 예방이라는 것입니다. CollatampG는 소의 힘줄에서 얻은 고순도 타입 1 콜라겐으로 구성되어 있으며, 아미노글리코사이드계 항생제인 젠타마이신의 매개체 역할을 합니다. 이 임플란트는 외과적 상처에 고농도의 국소 겐타마이신을 제공하여 국소 미생물 부하를 줄입니다. 수술 부위가 조직 1g당 >10~5의 미생물로 오염된 경우 감염 위험이 현저하게 증가하는 것으로 나타났습니다. 위장관이 병원균의 근원인 경우, 그람 음성 간균(예: 대장균)이 전형적인 분리주이며 겐타마이신에 감수성이 있습니다. 따라서 CollatampG 임플란트가 제공하는 오염된 수술 상처에서 높은 국소 농도의 겐타마이신은 국소 세균 부하가 임상 감염을 일으킬 만큼 충분히 높은 수준에 도달하는 것을 방지할 수 있습니다.