Carbapenem 내성 그람음성균에 의한 감염의 임상 및 미생물학적 결과
2011년 8월 18일 업데이트: Maimonides Medical Center
카바페넴은 광범위한 박테리아를 죽이는 항생제 계열입니다.
카바페넴에 대한 내성을 획득한 그람 음성 박테리아로 인한 감염, 특히 Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii 및 Pseudomonas aeruginosa로 인한 감염이 증가하고 있습니다.
이러한 감염의 최적 치료법은 알려져 있지 않습니다.
polymyxin, tigecycline 및 rifampin과 같은 항생제는 단독으로 또는 다른 항생제와 함께 사용됩니다.
이러한 새롭고 오래된 약물을 사용한 결과는 잘 연구되지 않았습니다.
이 관찰 연구는 우리 기관에서 이러한 감염 및 치료의 임상 및 미생물학적 결과를 연구하는 것을 목표로 합니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
목표
- CRGNB 감염을 획득한 환자의 인구 통계학적 및 위험 인자 프로필을 정의합니다.
- CRGNB 감염의 특성을 정의합니다.
- CRGNB 감염에 사용되는 다양한 치료법을 보고합니다.
다양한 치료 옵션의 미생물학적 및 임상적 결과 보고
- ㅏ. 미생물학적 결과: 미생물학적 성공 빈도. 미생물학적 성공은 CRGNB가 원래 분리된 곳과 동일한 부위에서 두 개의 연속적인 음성 배양으로 정의됩니다.
- 비. 임상 결과: 임상적 성공(임상 완치), 치료의 부작용, 특히 폴리믹신 사용과 관련된 신독성, ICU 재원 기간(해당되는 경우), 병원 재원 기간, ICU 사망률(해당되는 경우), 병원 사망률 및 -병원 감염의 재발. 임상적 성공은 임상 증상 및 감염 징후의 해소 또는 개선 및 항생제의 중단으로 정의될 것이다.
연구 기간:
1년 동안 데이터를 수집할 계획입니다. 우리 기관의 현재 유병률을 기준으로 300명의 환자에 대한 데이터가 있을 것으로 예상합니다.
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (예상)
등록
300
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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New York
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Brooklyn, New York, 미국, 11219
- Maimonides Medical Center
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
CRGNB(Klebsiella pneumoniae, Acinitobacter baumanii 및 Pseudomonas aeruginosa만 해당)로 인한 감염이 있는 성인 입원 환자(18세 이상).
CRGNB 감염은 전신 염증 반응 증후군의 발현 유무에 관계없이 항감염제로 치료해야 하는 모든 소스로부터 CRGNB를 분리하는 것으로 정의됩니다.
설명
포함 기준:
- CRGNB(Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii 및 Pseudomonas aeruginosa만 해당)로 인한 감염이 있는 성인 입원 환자(18세 이상). CRGNB 감염은 전신 염증 반응 증후군의 발현 유무에 관계없이 항감염제로 치료해야 하는 모든 소스로부터 CRGNB를 분리하는 것으로 정의됩니다.
제외 기준:
- CRGNB로 집락화되고 활동성 감염이 없는 환자.
- 이전에 포함된 환자의 재발성 감염.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상적 성공
기간: 치료가 끝나면
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감염의 임상 증상 및 징후의 해소(또는 개선) 및 항생제의 중단.
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치료가 끝나면
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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미생물학적 성공
기간: 치료가 끝나면
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원래 병원체와 동일한 부위에서 두 개의 연속적인 음성 배양이 분리되었습니다.
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치료가 끝나면
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재발률
기간: 입원 중
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동일 균에 의한 감염의 증상 및 징후의 재발 및 항생제 치료의 재개
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입원 중
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치료의 부작용
기간: 항생제 치료 중
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항생제 투여와 관련된 부작용, 특히 폴리믹신의 신독성 및 신경독성 효과
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항생제 치료 중
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입원 기간
기간: 입원 중
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입원 일수
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입원 중
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인류
기간: 입원 중
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입원 중 모든 원인 사망
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입원 중
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
수사관
- 수석 연구원: Sriharsha Rao, M.D., Maimonides Medical Center
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Patel G, Huprikar S, Factor SH, Jenkins SG, Calfee DP. Outcomes of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infection and the impact of antimicrobial and adjunctive therapies. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Dec;29(12):1099-106. doi: 10.1086/592412.
- Bradford PA, Bratu S, Urban C, Visalli M, Mariano N, Landman D, Rahal JJ, Brooks S, Cebular S, Quale J. Emergence of carbapenem-resistant Klebsiella species possessing the class A carbapenem-hydrolyzing KPC-2 and inhibitor-resistant TEM-30 beta-lactamases in New York City. Clin Infect Dis. 2004 Jul 1;39(1):55-60. doi: 10.1086/421495. Epub 2004 Jun 14.
- Bratu S, Landman D, Haag R, Recco R, Eramo A, Alam M, Quale J. Rapid spread of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in New York City: a new threat to our antibiotic armamentarium. Arch Intern Med. 2005 Jun 27;165(12):1430-5. doi: 10.1001/archinte.165.12.1430.
- Weisenberg SA, Morgan DJ, Espinal-Witter R, Larone DH. Clinical outcomes of patients with Klebsiella pneumoniae carbapenemase-producing K. pneumoniae after treatment with imipenem or meropenem. Diagn Microbiol Infect Dis. 2009 Jun;64(2):233-5. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2009.02.004. Epub 2009 Apr 2.
- Bratu S, Tolaney P, Karumudi U, Quale J, Mooty M, Nichani S, Landman D. Carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae in Brooklyn, NY: molecular epidemiology and in vitro activity of polymyxin B and other agents. J Antimicrob Chemother. 2005 Jul;56(1):128-32. doi: 10.1093/jac/dki175. Epub 2005 May 25.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
2009년 12월 1일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2010년 12월 1일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2010년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2009년 12월 30일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2009년 12월 31일
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
2010년 1월 1일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
2011년 8월 19일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2011년 8월 18일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2011년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 09/11VA03
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