Emory-Children's Center의 소아 집중 치료실(ICU) 혈당 조절: PedETrol 시험 (PedETrol)

많은 보고서에서 엄격한 혈당에 의해 고혈당증이 발생하는 중환자 성인에서 개선된 결과를 보여줍니다. 의료 감독 위원회(Institutes of Healthcare Improvement, American Diabetes Association, Society of Critical Care Medicine 등 포함)는 중대한 질병이 있는 동안 일상적인 혈당 조절을 권장합니다. 일부 연구는 저혈당증의 높은 비율을 보여주고 치료에 대한 이러한 접근 방식의 우려를 강조했습니다. 고혈당증과 혈당 조절이 중환자에게 미치는 영향에 대한 데이터는 거의 없습니다. 우리 실무 그룹은 효과적이고 안전하며 고혈당증을 통제하는 것으로 보이는 혈당 조절에 대한 정기적인 접근법을 개발했으며 연구자들은 이 분야에서 우리의 독특한 경험과 전문성으로 인해 연구자들이 혈당 조절에 관해 더 많이 필요한 연구를 수행할 준비가 되어 있다고 믿습니다. 아이들에게서. 중환자의 혈당 조절에 관한 지식의 공백을 구체적으로 해결하기 위해 조사관은 단일 센터 무작위 통제 시험을 수행하여 엄격한 혈당 조절 대 보다 보수적인 조절에 중요한 장기 시스템, 결과 및 자원 활용 이점이 있는지 확인합니다. 집중 치료가 필요한 어린이. "PedETrol"(Emory-Children's Center의 "Pediatric ICUs at Emory-Children's Center Glycemic Control)" 시험은 기계적 환기 및/또는 승압제/i 지원이 필요한 내과적, 외과적 또는 심장 질환으로 ICU에 입원한 1,004명의 어린이를 대상으로 합니다. 지속적 혈당 >140 mg/dL). 참가자는 엄격한 혈당 조절(80~140mg/dL) 또는 보다 보수적인 혈당 조절(190~220mg/dL)을 받도록 무작위 배정됩니다. 인슐린 주입은 혈당을 이 범위로 유지하는 데 사용됩니다. 장기 및 결과별 효능 매개변수를 평가하는 것 외에도 조사관은 저혈당증을 포함한 부작용을 세심하게 평가하고 이 관행이 값비싼 의료 자원에 미치는 영향을 결정할 것입니다. 1세 미만의 모든 어린이와 1세 초과 어린이의 25%는 간질 혈당 측정을 통해 지속적인 포도당 모니터링을 받을 수 있습니다. 이것은 지속적인 포도당 모니터링을 사용하는 모든 중환자 집단에서 최초의 혈당 조절 시험인 것으로 보입니다.