외과 수술실의 소음 감소에 대한 전향적 시도
외과 수술실용 작업 규칙 및 기술 장치(i.e.SoundEar-TM)별 소음 감소 프로그램
연구 목적: 수술실에서 소음 공해로 인한 악영향이 완전히 입증되었습니다. 소아 수술에서 소음 감소 프로그램의 영향을 평가했습니다.
방법: 16명의 외과의사가 수행한 156건의 수술에 대한 전향적 통제 연구를 수행했습니다. 교육, 규칙 및 기술적 장치(Sound Ear tm)에 기반한 소음 감소 프로그램 전후의 소음 수준을 평가했습니다. 종점은 외과의의 생체 인식(타액 코티솔, 피부 전기 활동) 및 행동 스트레스 반응(설문지)과 일치하는 공간적으로 해결된 사운드 레벨이었습니다. 이들은 개별 소음 감도에 대한 임무 프로토콜 및 NoiSeQ와 상관관계가 있었습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
우리는 서로 다른 임계값을 가진 피크 사건의 수를 포함하여 대조군과 중재군에서 중간 소음 수준을 기록했습니다.
세 단계가 수행되었습니다. 1. 참조 그룹/단계 I 2. 통제 그룹/단계 II 전체 데이터 세트는 극장에 있는 연구 직원이 기록했지만 모든 직원은 연구 목적을 알지 못했습니다. 3. 개입 그룹/단계 III. 개입은 주로 통신 규정을 포함하는 작업 규칙 패널로 구성되었습니다(현재 사례에 관한 대화만 허용, 수술 중 출입 금지, 휴대전화 금지 등. 조치는 개입 회의, 포스터 및 그림으로 뒷받침되었습니다. .
마모 효과를 추구했습니다. 생체학적으로 우리는 외과의사의 수술 전후 코르티솔 증가와 심각한 스트레스를 나타내는 >15µS의 외과의사의 피부 전기 전위 비율을 분석했습니다. 팀 내 커뮤니케이션, 방해가 되는 대화의 감소 및 갑작스러운 소음 피크를 조사하고 소음 Q 설문지에 의해 결정된 개별 소음 민감도와 상관 관계를 확인했습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Lower Saxony
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Hannover, Lower Saxony, 독일, 30625
- Pediatric Surgery department
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 3차 의뢰 센터의 모든 운영 조산아부터 16세까지의 어린이를 포함하는 정규 주간 프로그램의 실습(긴급 상황 포함 > 20분 및 < 5시간)
제외 기준:
- 시간외 응급수술
- 소아과 수술 심장 케이스
- 수술 <20분/>5시간
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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간섭 없음: 참조 그룹 - 은폐된 소음 측정기
참조 그룹 또는 1단계 사운드 측정을 완전히 인식하지 못하는 직원이 있는 연구원 부재 시 사운드 프로빙을 위해 CO2 측정기로 위장한 여러 개의 사운드 미터를 갖춘 극장. |
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가짜 비교기: 노이즈 및 스트레스 측정 제어
대조군 - 2단계 개입은 없지만 연구원이 극장에 상주하여 타액 코티솔을 수집하고 피부 전기 활동을 조사하여 작업 및 스트레스 테스트를 프로토콜화합니다. |
극장에 있는 연구원이 노트 패드에 씁니다.
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실험적: 노이즈 감소 개입 그룹
개입 그룹 - 3단계 소음 감소 조치 패널(직원 작업장 규칙, 광학 소음 경고 장치와 같은 기술 장치, 광학 전화)이 시행됩니다. 외과 의사는 생체 측정, 심리 측정 및 결과로 모니터링됩니다. |
수술실의 높은 소음 수준의 해로운 영향에 대한 모든 수술실 직원(100%)을 위한 정보 회의. 유인물 및 극장 문 포스터에 "직장 규칙" 발행: 극장 내 모든 휴대전화 금지. 진행 중인 사건에 대한 대화만 허용됩니다. 수술 중 재입고 등 금지 및 다른 환자에 대한 수술실 내 작업 금지(예. 나중에 목록에서). 불필요한 빨판, 보온장치 등의 교체 . 시술 중에는 출입이 금지됩니다. 기술: Sound Ears(TM, Sound Ear A.S. Copenhagen, Denmark)가 4개의 벽 모두에 테이프로 부착되었습니다. 광 전화기.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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외과 의사가 있는 수술실의 소음 수준(dB(A))
기간: 작동 중 지속적
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소음 수준은 4개 지점(외과의사, 간호사 1+2 및 마취과 작업장)에서 동시에 샘플링됩니다.
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작동 중 지속적
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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외과의사 수술 중 생체 인식 및 심리적 스트레스 반응
기간: 작업 전, 작업 중 및 작업 후
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외과 의사의 코르티솔 수치와 피부 전기 활동은 설문지에 제출될 때 측정됩니다.
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작업 전, 작업 중 및 작업 후
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Carsten R Engelmann, MD, PhD, Hannover Medical School, Germany
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Conrad C, Konuk Y, Werner PD, Cao CG, Warshaw AL, Rattner DW, Stangenberg L, Ott HC, Jones DB, Miller DL, Gee DW. A quality improvement study on avoidable stressors and countermeasures affecting surgical motor performance and learning. Ann Surg. 2012 Jun;255(6):1190-4. doi: 10.1097/SLA.0b013e318250b332.
- Engelmann C, Schneider M, Kirschbaum C, Grote G, Dingemann J, Schoof S, Ure BM. Effects of intraoperative breaks on mental and somatic operator fatigue: a randomized clinical trial. Surg Endosc. 2011 Apr;25(4):1245-50. doi: 10.1007/s00464-010-1350-1. Epub 2010 Sep 11.
- Shapiro RA, Berland T. Noise in the operating room. N Engl J Med. 1972 Dec 14;287(24):1236-8. doi: 10.1056/NEJM197212142872407. No abstract available.
- Moorthy K, Munz Y, Undre S, Darzi A. Objective evaluation of the effect of noise on the performance of a complex laparoscopic task. Surgery. 2004 Jul;136(1):25-30; discussion 31. doi: 10.1016/j.surg.2003.12.011.
- Connor A, Ortiz E. Staff solutions for noise reduction in the workplace. Perm J. 2009 Fall;13(4):23-7. doi: 10.7812/TPP/09-057.
- Arora S, Hull L, Sevdalis N, Tierney T, Nestel D, Woloshynowych M, Darzi A, Kneebone R. Factors compromising safety in surgery: stressful events in the operating room. Am J Surg. 2010 Jan;199(1):60-5. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.07.036.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
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마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- SA 02
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