산소 보충 - 복부 수술 후 후속 암 발생에 미치는 영향(PROXI 시험 후속 조치) (PROXI)
수술 전후 흡기 산소 분율 - 복부 수술 후 후속 암 발생에 미치는 영향(PROXI 시험 후속 조치)
목표: 개복술 절차 도중 및 이후에 제공되는 높은 흡기 산소 분율(FiO2)이 장기 후속 조치에서 후속, 신규 또는 재발성 암 진단 발생에 미치는 영향을 조사합니다.
배경: 높은 흡기산소분율(FiO2 = 0.80)은 수술 부위 감염 예방과 관련이 있으나, 덴마크 무작위 임상 다기관 임상시험인 PROXI 시험에서는 수술 부위 감염 빈도에 차이가 없는 것으로 나타났다. 실제로 장기사망률은 80%의 산소를 공급받는 환자에서 위험비가 1.30으로 유의미하게 증가했으며, 이는 암 수술을 받는 환자에서 통계적으로 유의미한 것으로 나타났으나 비암환자에서는 그렇지 않았다.
이 시점에서 산소의 장기적인 병태생리학적 효과가 완전히 이해되지 않았기 때문에 고산소증 후 관찰된 사망률 증가를 설명하는 설득력 있는 메커니즘은 없습니다.
PROXI 시험의 이 후속 연구의 주요 가설: 80% 산소를 사용하면 차후의 새로운 암 또는 재발 암 환자의 빈도가 증가합니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Copenhagen, 덴마크, DK-2100
- Dept. of Anesthesia, HOC, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세 이상.
- 급성 또는 선택적 개복술. 부인과 수술의 경우 악성이 의심되는 경우에만(난소 악성 지수 >200 또는 비정형 또는 종양 세포가 있는 검체의 위험으로 정의).
제외 기준:
- 30일 이내의 기타 수술(국소마취 수술 제외).
- 3개월 이내에 화학 요법.
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없습니다.
- 보충 산소 없이 산소 포화도를 90% 이상으로 유지할 수 없음(수술 전 산소 포화도 측정으로 측정).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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80% 산소 그룹
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수술 중 및 수술 후 2시간
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30% 산소기
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수술 중 및 수술 후 2시간
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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후속, 신규 또는 재발 암 등록 또는 신생물을 나타내는 새로운 조직학적 표본의 복합 결과 측정을 가진 환자의 빈도
기간: 무작위 배정 후 36~60개월
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무작위 배정 후 36~60개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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덴마크 암 등록부에 후속, 신규 또는 재발 암 등록 환자의 빈도
기간: 무작위 배정 후 15~39개월
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무작위 배정 후 15~39개월
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신생물을 보이는 덴마크 파토뱅크의 새로운 조직학적 표본을 가진 환자의 빈도
기간: 무작위 배정 후 36~60개월
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무작위 배정 후 36~60개월
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이전에 진단되지 않은 조직학적 유형의 신생물을 나타내는 덴마크 Patobank의 새로운 조직학적 표본을 가진 환자의 빈도
기간: 무작위 배정 후 36~60개월
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무작위 배정 후 36~60개월
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재입원 시 진단 코드로 암 환자의 빈도
기간: 무작위 배정 후 36~60개월
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무작위 배정 후 36~60개월
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재입원 시 1차 진단 코드로 암 환자의 빈도
기간: 무작위 배정 후 36~60개월
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무작위 배정 후 36~60개월
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Kaplan-Meier 통계로 평가한 암 없는 생존 기간
기간: 무작위 배정 후 36~60개월
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무작위 배정 후 36~60개월
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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신규 암등록 종류
기간: 무작위 배정 후 15~39개월
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무작위 배정 후 15~39개월
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새로운 암 표본의 조직학적 유형
기간: 무작위 배정 후 36~60개월
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무작위 배정 후 36~60개월
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사망 원인
기간: 무작위 배정 후 15~39개월
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무작위 배정 후 15~39개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Christian S Meyhoff, MD, PhD, Rigshospitalet, Denmark
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, Henneberg SW, Hogdall C, Lundvall L, Svendsen PE, Mollerup H, Lunn TH, Simonsen I, Martinsen KR, Pulawska T, Bundgaard L, Bugge L, Hansen EG, Riber C, Gocht-Jensen P, Walker LR, Bendtsen A, Johansson G, Skovgaard N, Helto K, Poukinski A, Korshin A, Walli A, Bulut M, Carlsson PS, Rodt SA, Lundbech LB, Rask H, Buch N, Perdawid SK, Reza J, Jensen KV, Carlsen CG, Jensen FS, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Effect of high perioperative oxygen fraction on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: the PROXI randomized clinical trial. JAMA. 2009 Oct 14;302(14):1543-50. doi: 10.1001/jama.2009.1452.
- Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, Henneberg SW, Simonsen I, Pulawska T, Walker LR, Skovgaard N, Helto K, Gocht-Jensen P, Carlsson PS, Rask H, Karim S, Carlsen CG, Jensen FS, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Perioperative oxygen fraction - effect on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: a randomized clinical trial. Rationale and design of the PROXI-Trial. Trials. 2008 Oct 22;9:58. doi: 10.1186/1745-6215-9-58.
- Meyhoff CS, Jorgensen LN, Wetterslev J, Siersma VD, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Risk of new or recurrent cancer after a high perioperative inspiratory oxygen fraction during abdominal surgery. Br J Anaesth. 2014 Jul;113 Suppl 1:i74-i81. doi: 10.1093/bja/aeu110. Epub 2014 May 23.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 2006-001710-32-follow-up
- GCP-2006-101 (기타 식별자: Danish GCP-unit)
- KF 02 306766 (기타 식별자: Ethics committee)
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