ALGS(Alagille Syndrome) 환자를 대상으로 약물 중단 기간을 둔 LUM001(Maralixibat)의 안전성 및 유효성 연구 (ICONIC)
Alagille 증후군 환자에서 정단 나트륨 의존성 담즙산 수송체 억제제(ASBTi)인 LUM001(Maralixibat)의 이중맹검, 위약 대조, 무작위 약물 중단 기간을 사용한 장기 공개 라벨 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
확장된 액세스
확장된 액세스
승인됨
- 사용 가능: 현재 이 연구 치료에 대해 확장된 액세스가 가능하며 임상 연구에 참여하지 않은 환자는 약물, 생물학적 제제 또는 의료 기기에 액세스할 수 있습니다. 연구 중입니다.
- 더 이상 사용할 수 없음: 이전에는 이 개입에 대해 확장된 액세스를 사용할 수 있었지만 현재 사용할 수 없으며 앞으로도 사용할 수 없습니다.
- 일시적으로 사용할 수 없음: 현재 이 개입에 대해 확장된 액세스를 사용할 수 없지만 향후 사용할 수 있을 것으로 예상됩니다.
- 마케팅 승인: 개입 대중이 사용할 수 있도록 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다.
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Brussels, 벨기에
- Cliniques universitaires Saint-Luc
-
-
-
-
-
Madrid, 스페인, 261
- Hospital Universitario La Paz- Hospital Materno Infantil
-
-
-
-
-
London, 영국, SE5 9RS
- Paediatric Liver Center, Kings College Hospital
-
-
-
-
-
Warsaw, 폴란드, 04-730
- The Children's Memorial Health Institute
-
-
-
-
-
Bron, 프랑스, 69677
- Hôpital Femme Mère Enfant de Lyon
-
Paris, 프랑스, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Paris, 프랑스, 94275
- Hôpital Kremlin Bicêtre
-
-
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, 호주, 2145
- Children's Hospital Westmead
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, 호주, 3052
- The Royal Children's Hospital Melbourne
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 12개월에서 18세 사이의 남성 또는 여성.
- ALGS의 진단.
담즙정체의 증거(다음 중 하나 이상):
- 총 혈청 담즙산 > 연령에 대한 3x ULN.
- 공액 빌리루빈 > 1 mg/dL.
- 그렇지 않으면 설명할 수 없는 지용성 비타민 결핍.
- GGT > 연령에 대한 ULN의 3배.
- 간 질환으로만 설명할 수 있는 난치성 소양증.
- 가임 여성은 스크리닝 동안 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다.
- 성적으로 활발하거나 연구 기간 동안 현재 성적으로 활발하지 않지만 연구 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 30일 동안 성적으로 활발해진 가임 남성 및 여성은 동의하고 허용 가능한 피임법을 사용해야 합니다. 재판 중.
- 참가자는 연구 기간 동안 일관된 간병인을 가질 것으로 예상됩니다.
- 적절한 정보에 입각한 동의 및 동의(IRB/IEC에 따라).
- 연구 사이트에서 예정된 통화를 위해 전화에 액세스합니다.
- 간병인(및 연령에 적합한 참여자)은 연구 중에 eDiary 장치를 기꺼이 사용할 수 있어야 합니다.
- 간병인(및 연령에 적합한 참여자)은 eDiary 소프트웨어의 라이선스 계약에 디지털 방식으로 동의해야 합니다.
- 간병인(및 연령에 적합한 참여자)은 2주 연속 선별 검사 기간 동안 최소 10개의 eDiary 보고서(아침 또는 저녁)를 작성해야 합니다(가능한 최대 보고서 = 주당 14개).
- 투약 전 스크리닝 기간 연속 2주 동안 Itch Reported Outcome(ItchRO™) 설문지의 일일 평균 점수 >2(최대 가능한 일일 점수 4). 일일 점수는 아침과 저녁 ItchRO의 점수 중 높은 점수입니다. 일일 평균 점수는 모든 일일 점수의 합계를 ItchRO가 완료된 일수로 나눈 값입니다.
참가자가 52주 선택적 후속 치료 기간에 대한 자격을 갖추기 위한 포함 기준:
- 안전 문제 없이 48주차 방문을 통해 프로토콜을 완료했습니다. 안전상의 이유로 중단된 참가자는 혈액 검사가 이 환자 집단에 대해 상대적으로 정상적인 값으로 돌아가고 참가자가 프로토콜의 중단 규칙을 충족하지 않는 경우 다시 도전할 수 있습니다. 결정은 스폰서 의료 모니터와 협의하여 연구자가 내릴 것입니다.
- 장간 순환의 수술 중단을 겪은 참가자는 후속 치료 기간에 들어갈 수 없습니다.
- 다른 이유로 중단된 참가자는 52주 선택적 후속 치료 기간 동안 개별적으로 고려됩니다. 결정은 스폰서 의료 모니터와 협의하여 연구자가 내릴 것입니다.
LUM001 투약 중단 < 7일 또는 >=7일인 참가자에 대한 포함 기준:
- 참가자는 다음 중 하나를 수행했습니다. 주요 안전 문제 없이 48주차 방문을 통해 프로토콜을 완료했거나 연구 약물과 관련이 없다고 판단된 안전상의 이유로 중단했으며 실험실 결과가 이 환자 모집단 또는 개인과 참가자가 충족하지 않는 수준으로 돌아왔습니다. 후속 조치 기간에 들어갈 때 프로토콜의 중지 규칙. 결정은 스폰서 의료 모니터와 협의하여 연구자가 내릴 것입니다. [기타 사유로 중단된 참가자는 개별적으로 검토합니다.]
- 가임 여성은 장기 선택적 추적 치료 기간에 들어갈 때 소변 또는 혈청 임신 검사(베타-인간 융모막 성선 자극 호르몬[β-hCG])가 음성이어야 합니다.
- 성적으로 활발하거나 연구 기간 동안 현재 성적으로 활발하지 않지만 연구 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 30일 동안 성적으로 활발해진 가임 남성 및 여성은 동의하고 허용 가능한 피임법을 사용해야 합니다. 재판 중.
- 정보에 입각한 동의 및 승인(IRB/EC에 따름).
- 연구 사이트에서 예정된 통화를 위해 전화에 액세스합니다.
- 간병인(및 연령에 적합한 참여자)은 연구 중에 eDiary 장치를 기꺼이 사용할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 지속적인 정맥 수액 또는 영양 개입이 필요한 만성 설사.
- 장간 순환의 외과적 중단.
- 이전 간 이식
- 비대상성 간경변(ALT >15 x ULN, INR >1.5[비타민 K 요법에 반응하지 않음], 알부민 <3.0g/dL, 임상적으로 유의한 복수의 병력 또는 존재, 정맥류 출혈 및/또는 뇌병증).
- 다른 수반되는 간 질환의 병력 또는 존재.
- 장에서의 담즙염 대사를 포함하여 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 방해하는 것으로 알려진 다른 질병 또는 상태의 병력 또는 존재(예: 염증성 장 질환).
- 담석 또는 신장 결석의 병력 또는 존재.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 알려진 진단.
- 제자리 암종을 제외한 암, 또는 재발의 증거가 없는 스크리닝 전 적어도 5년 전에 치료된 암.
- 참가자가 연구를 완료하지 못할 수 있음을 시사하는 최근 병력 또는 현재 상태.
- 임신 또는 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신을 계획 중인 모든 여성.
- 알코올 또는 약물 남용의 알려진 이력.
- 스크리닝 전 28일 이내 및 시험 기간 내내 담즙산 또는 지질 결합 수지의 투여.
- LUM001 또는 그 구성 요소에 대해 알려진 과민성.
- 스크리닝 전 28일 또는 연구 제제의 5 반감기 중 더 긴 기간 내에 연구용 약물, 생물학적 제제 또는 의료 기기 수령.
- 사전 동의의 타당성을 손상시키거나 조사자의 판단에 따라 연구 프로토콜을 준수하지 않을 수 있는 의료 요법에 대한 비순응, 신뢰할 수 없음, 정신적 불안정 또는 무능의 이력.
- 조사자 또는 스폰서 의료 모니터의 의견에 따라 참가자의 안전을 위협하거나 참가자가 연구에 참여하거나 완료하는 데 방해가 될 수 있는 기타 조건 또는 이상.
- 심사 시 체중이 50kg 이상인 참가자.
LUM001 투약 중단이 >=7일인 참가자에 대한 제외 기준:
- 선별검사 시 체중이 50kg 이상인 참가자를 제외하고, 장기 선택적 추적 관찰 기간에 진입하면 위에서 언급한 모든 제외 기준이 적용됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: LUM001 (마랄리시밧)
Maralixibat(MRX)로도 알려진 LUM001은 최대 52주차까지 1일 1회(QD) 최대 400㎍/kg/일(mcg/kg/day) 경구 투여한 후 1일 2회 경구 투여한다. BID) 효능(혈청 담즙산[sBA] 수준 및 ItchRO[Obs] 점수) 및 안전성 평가를 기반으로 한 장기 추적 조사 동안. 참고: 400mcg/kg maralixibat chloride는 380mcg/kg의 free maralixibat와 같습니다. |
Maralixibat(MRX)로도 알려진 LUM001은 1일 1회(OD) 경구 투여됩니다.
자격이 있는 환자에게 매일 두 번(BID) 투여합니다.
|
|
위약 비교기: 위약
위약은 무작위 철회 기간(19주차에서 22주차) 동안 하루에 한 번 경구 투여됩니다.
|
위약은 무작위 추출 기간 동안 하루에 한 번 경구 투여됩니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
기준선에서 12주차 또는 18주차까지 sBA가 50% 이상 감소한 참가자의 공복 sBA 수준에서 18주차에서 22주차로의 변화
기간: 18주차 ~ 22주차
|
이 연구의 1차 효능 종점은 기준선에서 12주차 또는 18주차까지 sBA가 50% 이상 감소한 참가자의 공복 sBA 수준의 18주차에서 22주차(RWD 기간)까지의 평균 변화였습니다. -[MITT] 인구를 치료하십시오).
MRX 그룹의 참가자 5명과 위약 그룹의 참가자 10명이 사전 지정된 sBA 감소 기준을 충족했습니다.
|
18주차 ~ 22주차
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
단식 sBA 수준의 기준선에서 18주까지의 변화
기간: 18주까지의 기준선
|
이 2차 효능 종점은 기준선에서 18주까지의 공복 sBA 수준의 평균 변화입니다.
|
18주까지의 기준선
|
|
ItchRO(Obs)로 측정한 소양증의 기준선에서 18주까지의 변화
기간: 18주까지의 기준선
|
이 2차 효능 종점은 ItchRO(Obs) 주간 평균 아침 점수로 측정한 가려움증의 기준선에서 18주까지의 변화입니다.
ItchRO 점수 범위는 0에서 4까지입니다. 점수가 높을수록 가려움증의 심각도가 증가함을 나타냅니다(0 = 없음, 4 = 매우 심함).
|
18주까지의 기준선
|
|
ItchRO로 측정한 가려움증의 기준선에서 18주까지의 변화(Pt)
기간: 18주까지의 기준선
|
이 2차 효능 종점은 ItchRO(Pt) 주간 평균 아침 점수로 측정한 가려움증의 기준선에서 18주까지의 변화입니다.
|
18주까지의 기준선
|
|
ItchRO(Obs)로 측정한 가려움증의 18주차에서 22주차로의 변화
기간: 18주차 ~ 22주차
|
이 2차 효능 종료점은 ItchRO(Obs) 주간 평균 아침 점수로 측정한 소양증의 18주차에서 22주차로의 변화입니다.
ItchRO 점수 범위는 0에서 4까지입니다. 점수가 높을수록 가려움증의 심각도가 증가함을 나타냅니다(0 = 없음, 4 = 매우 심함).
|
18주차 ~ 22주차
|
|
ItchRO(Pt)로 측정한 가려움증의 18주차에서 22주차로의 변화
기간: 18주차 ~ 22주차
|
이 2차 효능 종료점은 ItchRO(Pt) 주간 평균 아침 점수로 측정한 소양증의 18주차에서 22주차로의 변화입니다.
ItchRO 점수 범위는 0에서 4까지입니다. 점수가 높을수록 가려움증의 심각도가 증가함을 나타냅니다(0 = 없음, 4 = 매우 심함).
|
18주차 ~ 22주차
|
|
기준선에서 18주까지의 알칼리 포스파타아제 변화
기간: 18주까지의 기준선
|
이 2차 효능 종점은 ALP의 기준선에서 18주차까지의 평균 변화입니다.
|
18주까지의 기준선
|
|
Alkaline Phosphatase의 18주차에서 22주차로의 변화
기간: 18주차 ~ 22주차
|
이 2차 효능 종점은 ALP의 18주차부터 22주차까지의 평균 변화입니다.
|
18주차 ~ 22주차
|
|
Alanine Aminotransferase의 기준선에서 18주까지의 변화
기간: 18주까지의 기준선
|
이 2차 효능 종료점은 기준선에서 18주까지의 ALT의 평균 변화입니다.
|
18주까지의 기준선
|
|
Alanine Aminotransferase의 18주에서 22주로의 변화
기간: 18주차 ~ 22주차
|
이 2차 효능 종점은 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)의 18주차부터 22주차까지의 평균 변화입니다.
|
18주차 ~ 22주차
|
|
총 빌리루빈의 기준선에서 18주까지의 변화
기간: 18주까지의 기준선
|
이 2차 효능 종점은 총 빌리루빈의 기준선에서 18주차까지의 평균 변화입니다.
|
18주까지의 기준선
|
|
총 빌리루빈의 18주차에서 22주차로의 변화
기간: 18주차 ~ 22주차
|
이 2차 효능 종점은 총 빌리루빈의 18주차부터 22주차까지의 평균 변화입니다.
|
18주차 ~ 22주차
|
|
기준선에서 18주까지 직접 빌리루빈의 변화
기간: 18주까지의 기준선
|
이 2차 효능 종점은 기준선에서 18주차까지의 직접 빌리루빈의 평균 변화입니다.
|
18주까지의 기준선
|
|
직접 빌리루빈의 18주에서 22주로의 변화
기간: 18주차 ~ 22주차
|
이 2차 효능 종점은 직접 빌리루빈의 18주차부터 22주차까지의 평균 변화입니다.
|
18주차 ~ 22주차
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kamath BM, Goldstein A, Howard R, Garner W, Vig P, Marden JR, Billmyer E, Anderson A, Kirson N, Jacquemin E, Gonzales E. Maralixibat treatment response in Alagille syndrome is associated with improved health-related quality of life. J Pediatr. 2022 Sep 10:S0022-3476(22)00791-0. doi: 10.1016/j.jpeds.2022.09.001. Online ahead of print.
- Gonzales E, Hardikar W, Stormon M, Baker A, Hierro L, Gliwicz D, Lacaille F, Lachaux A, Sturm E, Setchell KDR, Kennedy C, Dorenbaum A, Steinmetz J, Desai NK, Wardle AJ, Garner W, Vig P, Jaecklin T, Sokal EM, Jacquemin E. Efficacy and safety of maralixibat treatment in patients with Alagille syndrome and cholestatic pruritus (ICONIC): a randomised phase 2 study. Lancet. 2021 Oct 30;398(10311):1581-1592. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01256-3. Epub 2021 Oct 28.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- LUM001-304
- 2013-005373-43 (EudraCT 번호)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .