조혈모세포이식 후 이식실패의 치료
이것은 조혈모세포 이식(HSCT) 후 이식 실패의 치료에 대한 지침입니다. 저용량 전신 방사선 조사(TBI)와 함께 시클로포스파미드 및 플루다라빈으로 구성된 이 요법은 초기 이식 실패 후 42일까지 기증자 생착을 촉진하도록 설계되었습니다.
이식편은 일배체 관련 공여자의 골수 또는 G-CSF 동원 말초 혈액으로 구성됩니다. 줄기 세포의 공급원은 환자의 나이, 병력, 기증자 가용성과 같은 요인을 기반으로 이식 팀이 결정하며 현재 미네소타 대학교 혈액 및 골수 이식 프로그램 선택 지침에 따릅니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Timothy Krepski
- 전화번호: 612-273-2800
- 이메일: tkrepsk1@fairview.org
연구 장소
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
- 모병
- University of Minnesota Medical Center, Fairview
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연락하다:
- Timothy Krepski
- 전화번호: 612-273-2800
- 이메일: tkrepsk1@fairview.org
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수석 연구원:
- Troy C Lund, MD, PhD
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
아래에 정의된 바와 같이 1차 또는 2차 이식 실패가 있는 환자는 2차 이식을 받을 수 있습니다.
- 일차 이식 실패는 첫 이식 후 35~42일까지 연속 3일 동안 ANC ≥0.5x10^9/L를 달성하지 못하는 것으로 정의됩니다.
- 2차 이식 실패는 35~42일까지 연속 3일 동안 ANC ≥0.5x10^9/L에 도달했지만 이후 회복 없이 0.5x10^9/L 아래로 떨어지는 것으로 정의됩니다.
- 키메라 현상의 소실은 3회 연속 ANC ≥0.5x10^9/L에 도달했지만 골수 또는 말초 혈액에서 CD15+ 공여자 세포가 10% 미만인 것으로 정의됩니다.
수혜자는 다음과 같이 정의된 허용 가능한 기관 기능을 가져야 합니다.
- 신장: 크레아티닌 < 2.0(성인) 및 크레아티닌 청소율 > 30. 크레아티닌 청소율 < 70의 경우 화학 요법 용량 조정을 위해 BMT 약사와 상의해야 합니다.
- 간: 빌리루빈, AST/ALT, ALP < 10 x 정상 상한
- 심장: 좌심실 박출률 > 40%
제외 기준:
- 이식 당시 통제되지 않은 감염.
- Fanconi 빈혈 또는 기타 DNA 파손 증후군이 있는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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치료
이 요법은 시클로포스파미드 및 플루다라빈과 저용량 전신 방사선 조사(TBI), 조혈 줄기 세포 주입으로 구성됩니다.
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플루다라빈 30 mg/m2 정맥 주사(IV)를 이식 -6일에서 -2일까지 1시간 동안 제공합니다.
다른 이름들:
이식 후 -6일 및 -5일에 1-2시간에 걸쳐 시클로포스파미드 14.5 mg/kg 정맥 주사.
그리고 이식 후 +3일 및 +4일에 2시간에 걸쳐 사이클로포스파미드 50mg/kg IV를 투여합니다.
이식 후 -1일에 단일 분율에서 TBI 200cGy.
다른 이름들:
0일째 조혈모세포 주입.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기증자 생착률
기간: 42일
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이 이식 후 42일째에 지속적인 기증자 생착율.
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42일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 관련 사망률
기간: 100일
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100일째 치료 관련 사망률(TRM)
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100일
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생존율
기간: 100일차
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100일까지의 생존율.
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100일차
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생존율
기간: 일년
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1년 생존율
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일년
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급성 이식편대숙주병의 발생률
기간: 100일차
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100일까지 급성 이식편대숙주병 발생률
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100일차
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만성 이식편대숙주병의 발생률
기간: 일년
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1년차에 만성 이식편대숙주병 발생률.
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일년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Troy C Lund, MD, PhD, University of Minnesota
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 2013OC003
- MT2013-06C (기타 식별자: University of Minnesota Blood and Marrow Transplant Program)
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