혈액투석 환자의 30일 재입원 위험

미국에서는 투석환자의 퇴원 후 30일 재입원이 과도하게 많다(35.2%). 조사관의 최근 연구에 따르면 이러한 재입원의 약 2/3는 잠재적으로 피할 수 있는 것으로 나타났습니다. 연구자들은 과도한 재입원의 원인 중 가장 중요한 것은 환자가 일반적으로 입원 후 투석으로 복귀할 때 임상 평가를 받지 않는 것이 가장 중요할 수 있다고 생각합니다. 미국에서 너무 흔한 관행은 신장 전문의가 환자를 보지 않고 투석 간호사에게 구두로 지시하여 이전 지시를 재개하도록 하는 것입니다. 이는 투석 복귀 시 완료되는 경우 재입원 위험을 크게 줄일 수 있는 여러 주요 임상 과정이 있다는 점에서 재입원 위험을 증가시킵니다. 신장 전문의는 종종 퇴원 기간 동안 환자를 볼 수 없지만, 현재 간호사(NP)가 근무하는 미국 투석 시설의 수가 증가하는 추세입니다. 조사관은 체크리스트를 사용하는 NP가 주요 관리 프로세스를 수행하고 치료하는 신장 전문의와 직접적인 전화 통신을 허용하는 퇴원 후 임상 만남을 수행할 수 있다고 믿습니다. 우리의 목표는 이 개입을 통해 30일 이내에 투석 환자 재입원의 위험을 줄이는 것입니다. 우리의 연구 질문은 이 개입이 30일 재입원 위험을 줄이는 데 효과적인지 여부입니다. 우리의 가설은 개입이 30일 재입원 위험을 줄이는 데 일반적인 치료보다 더 효과적이라는 것이 입증될 것이라는 것입니다.