제왕절개 및 항문 거근 제거 후 질 분만
제왕절개 후 자연 분만하는 여성은 거근 탈락의 위험이 증가합니까?
연구 개요
상태
상태
정황
정황
상세 설명
Levator ani muscle avulsion은 빈번한 산후 외상으로 나중에 여성에게 골반 장기 탈출의 상당한 위험을 부과합니다. 또한, 외상은 골반 재건 수술의 효율성을 감소시키고 영향을 받은 여성의 성욕에 해로운 영향을 미칩니다. 외상은 10-30%의 발병률로 첫 번째 질분만에서 가장 자주 발생합니다. 그러나 제왕절개 후 자연 분만(VBAC) 후 여성의 거근 탈락의 위험은 위험 증가 가능성이 제안되었지만 알려지지 않았습니다.
이 연구의 목적은 제왕절개 후 자연 분만한 여성들 사이에서 항문거근 탈락의 유병률을 평가하고 초산기 코호트와 비교하는 것입니다. 두 번째 목표는 골반저 장애 및 성욕에 관한 건강 관련 삶의 질을 평가하고 비교하는 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Pilsen, 체코, 30460
- Department of Obstetrics and Gynecology, Medical Faculty in Pilsen, Charles University Hospital
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Prague, 체코, 12808
- Department of Obstetrics and Gynecology, 1st Medical Faculty, Charles University Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 산부인과 병력에서 1기 질 분만
- 입학 동의
제외 기준:
- 반복적인 VBAC 병력이 있거나 색인 제왕절개 전에 질식 분만을 한 여성
- 조산이 있는 여성
- 경막외 진통
- 다태임신
- 사망 또는 기형 태아
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 회고전
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
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VBAC
제왕절개 후 한 번의 자연 분만 후 두 번째 여성
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통제 수단
질 분만 후 여성
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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항문거근박리술
기간: 배송 후 최소 6개월
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골반저의 초음파 용적에 대한 오프라인 단층 초음파 영상으로 진단된 항문거근 탈구의 존재
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배송 후 최소 6개월
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생식기 열기구 팽창
기간: 배송 후 최소 6개월
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최대 Valsalva 동안 25cm2 이상의 비뇨 생식기 열공의 면적
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배송 후 최소 6개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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골반저 기능 장애
기간: 초음파 검사 시
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Pelvic Floor Distress Inventory - PFDI-20 - 골반저 질환(골반 장기 탈출, 요실금, 항문 실금)이 있는 삶의 질을 평가하는 검증된 설문지의 축약형 POPDI-6, UDI-6, CRADI-8 하위 척도 평가(척도 모든 하위 척도에서 0-100, 숫자가 높을수록 영향력이 커짐)
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초음파 검사 시
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항문 요실금
기간: 초음파 검사 시
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St. Mark's score를 사용한 항문실금의 중증도 점수 - 점수 시스템(0 - 완전 요실금, 최대 점수 24 - 완전 요실금.
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초음파 검사 시
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성별
기간: 초음파 검사 시
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골반 장기 탈출증 및 요실금 성적 설문지의 검증된 체코어 번역을 사용한 성적 평가 - 국제적으로 개정됨(PISQ-IR) - 하위 점수(NSA-CS, NSA-PR, NSA-GQ, NSA-CI 또는 SA-AO)를 통한 개별 영역 분석 , SA-PR, SA-CS, SA-GQ, SA-D, SA-CI.
각 하위 점수에 대해 변환 점수 0-100.
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초음파 검사 시
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Albrich SB, Laterza RM, Skala C, Salvatore S, Koelbl H, Naumann G. Impact of mode of delivery on levator morphology: a prospective observational study with three-dimensional ultrasound early in the postpartum period. BJOG. 2012 Jan;119(1):51-60. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.03152.x. Epub 2011 Oct 10.
- Horak TA, Guzman-Rojas RA, Shek KL, Dietz HP. Pelvic floor trauma: does the second baby matter? Ultrasound Obstet Gynecol. 2014 Jul;44(1):90-4. doi: 10.1002/uog.13252. Epub 2014 May 23.
- Dietz HP, Bernardo MJ, Kirby A, Shek KL. Minimal criteria for the diagnosis of avulsion of the puborectalis muscle by tomographic ultrasound. Int Urogynecol J. 2011 Jun;22(6):699-704. doi: 10.1007/s00192-010-1329-4. Epub 2010 Nov 24.
- Dietz HP, Shek C, De Leon J, Steensma AB. Ballooning of the levator hiatus. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008 Jun;31(6):676-80. doi: 10.1002/uog.5355.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 10101010
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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