출생 마비의 근육 점탄성 특성 (Birth Palsy)

일반적으로 "산과성 상완 신경총 마비(OBPP)"라고 하는 상완 신경총의 출생 병변은 종종 팔에 운동, 감각 및 자율 신경 분포를 제공하는 신경 신경총의 견인 또는 파열을 포함합니다. 손상 정도는 부상의 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 단일 신경근에서 전체 신경근 병변까지. OBPP의 영향은 부상 정도에 따라 평생 전체 장애에 대한 일시적인 기능 부전으로 볼 수 있습니다. OBPP의 발병률은 국가마다 출생 1,000명당 1.3~1.5명으로 다양합니다. 출생 손상의 가장 흔한 위험 요소는 어깨 난산입니다. 다른 위험 요인으로는 거구증, 장기간 분만, 다산 산모, 산모의 골반 해부학 및 인종적 배경이 있습니다. 분만 후 탈신경화는 근육의 불완전한 성숙으로 인해 근육 조직의 변화를 유도합니다. 근육 조직은 세로로 성장할 수 없으며 결합 조직 함량이 더 높습니다. 또한 근력 증가 및 발달은 섬유화 및 지방 침투로 인해 신경 제거 과정에서 손상됩니다. 많은 연구에서 자기 공명, 초음파 영상 및 유전자 분석을 통해 OBPP에서 탈신경 근육의 조직 형태학적 특징의 변화를 입증했습니다. 근육의 많은 구조적 변화에도 불구하고 조사되었습니다. 탈신경 및 재신경분포 과정 동안 근육의 긴장도(tonus), 강성 및 탄력성을 포함한 점탄성 특성의 변화는 OBPP 환자에서 아직 조사되지 않았습니다. 우리 연구의 목적은 OBPP 아동의 탈신경 근육의 점탄성 특성과 운동 성능의 변화를 관찰하는 것이었습니다. 점탄성 특성은 근육 성능에 상당한 영향을 미칩니다. 그러나 denervated 근육에서 아직 조사하지 않았습니다. 탈신경 근육의 점탄성 특성은 건강한 옆구리 근육과 다르며 연령대에 따라 다를 수 있다는 가설을 세웠습니다. C5-C6 치근 병변이 있는 74명의 환자가 연구에 등록되었습니다. 환자들은 1-5개월, 6-24개월 및 25-36개월의 연령 그룹에 따라 그룹화되었습니다. 삼각근, 상완이두근의 점탄성 특성(긴장도, 탄성도, 강성도)을 측정하기 위해 Myoton-3 근긴장도 측정 장치를 사용하였다. 능동 운동 척도는 근육의 운동 기능을 평가하는 데 사용되었습니다. 우리는 연령 그룹에 따라 다른 근육 점탄성 특성을 발견했습니다. 0-5개월 영유아는 삼각근 긴장도에서 유의한 차이를 보였고(p=0.0001), 강성(p=0.0001), 상완이두근 근긴장도(p=0.0001) 및 경직도(p=0.0001), 다른 그룹과 비교했을 때(신경이 없는 쪽이 더 낮음). 따라서 후속 조치에서 점탄성 특성의 임상 평가가 탈신경화된 근육을 모니터링하는 데 유용합니다. 또한 OBPP의 치료 프로그램과 목적은 근육 특성에 따라 달라져야 합니다.