낫적혈구 호흡기 합병증에 대한 일일 비타민 D (ViDAS-2)
이 연구는 매일 경구용 비타민 D 보충이 낫적혈구병을 앓고 있는 소아 및 청소년의 호흡기 또는 폐 합병증의 위험을 줄일 수 있는지 여부에 대한 질문에 답하는 것을 목표로 합니다. 호흡기 문제는 낫적혈구병에서 질병과 사망의 주요 원인입니다. 연구자들은 겸상적혈구병을 앓고 있는 소아 및 청소년에서 매일 경구 비타민 D3를 월 단위 경구 비타민 D와 비교하여 순환 비타민 D3를 빠르게 증가시키고 보충 첫 해 내에 호흡기 합병증의 비율을 50% 이상 줄일 것이라는 가설을 세웠습니다.
이 연구는 FDA 희귀 제품 개발국(OOPD)의 자금 지원을 받았습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이것은 매일 경구용 비타민 D3(3,333 IU/d)와 월간 볼루스 경구 비타민 D3의 겸상적혈구 질환에서 호흡기 사건의 비율을 감소시키는 효능을 비교하는 2년 통제, 이중 맹검, 무작위 2상 임상 시험입니다. (100,000 IU/mo) 대조군으로. 임상 시험의 과학적 전제는 모 화합물인 비타민 D3의 순환 농도가 보충제의 항감염 및 면역 조절 효과의 주요 결정 요인이라는 것입니다.
적격 참가자는 초기에 혈중 비타민 D 수치를 결정하기 위해 선별 검사를 받게 됩니다. 25-하이드록시비타민 D 수치가 5~60ng/mL인 사람은 우연히 24개월 동안 두 그룹 중 하나에 배정됩니다. 참가자는 매월 검사를 받고 연구 치료의 부작용을 모니터링하기 위해 주기적인 혈액 및 소변 검사를 받게 됩니다. 절차를 협조하고 이해할 수 있는 5세 이상의 어린이는 기준선과 24개월에 폐 기능 검사를 받습니다. 매달 비타민 D를 복용하면 폐 감염, 천식 및 급성 흉부 증후군이 감소한다는 것을 보여줌으로써 낫적혈구병을 앓고 있는 어린이와 청소년의 질병과 사망을 줄이는 방법으로 이 간단하고 저렴한 치료법을 확립하는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10032
- Columbia University Medical Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 겸상 적혈구 질환 진단(Hb SS, Hb SC, Hb S-베타-지중해빈혈)
- 3-20세 연령
제외 기준:
- 환자가 서면 동의서를 제공할 의사가 없거나 제공할 수 없는 경우(및 해당되는 경우 동의)
- 임상 시험의 요구 사항을 준수할 수 없거나 준수하지 않으려는 환자
- 다른 임상시험 참여
- 구루병의 현재 진단
- 고칼슘혈증의 병력 또는 원발성 부갑상샘기능항진증, 악성 종양, 유육종증, 결핵, 육아종성 질환, 가족성 저칼슘뇨성 고칼슘혈증을 포함한 고칼슘혈증과 관련된 모든 의학적 상태의 진단 병력
- 흡입용 스테로이드를 제외한 코르티코스테로이드의 현재 사용
- 항경련제(페니토인, 페노바르비탈, 카르바마제핀)의 현재 사용
- 티아지드계 이뇨제 또는 탄산리튬 요법
- 알려진 간 또는 신장 질환
- 연구 시작 전 3개월 이내에 약물 또는 용량의 변화로 정의된 바와 같이 약물의 안정적인 용량이 아닌 낫적혈구병의 폐 합병증에 대한 약물을 복용하는 환자
- 만성적혈구수혈요법을 받고 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 매일 구강 비타민 D3
경구 비타민 D3, 3,333 IU
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경구용 비타민 D3, 3,333IU를 매일 투여합니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 월간 볼루스 구강 비타민 D3
볼루스 경구 비타민 D3, 100,000 IU
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비타민 D3의 월 1회 경구 볼루스를 받도록 무작위로 배정된 참가자는 그 달의 다른 모든 날에 위약을 받게 됩니다.
100,000 IU의 구강 비타민 D3은 매월 투여됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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호흡기 이벤트의 연간 비율
기간: 12 월, 24 월 24 일
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호흡기 사건은 검증 된 설문지를 사용하여 확인 된 바와 같이 호흡기 감염, 천식 악화 및 급성 흉부 증후군의 합으로 계산됩니다.
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12 월, 24 월 24 일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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평균 강제 활력 용량 (FVC % 예측)
기간: 기준선, 24 월 24 일
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이는 기준선 및 24 개월에 강제 활력 용량 (FVC; % 예측)을 측정하기위한 것입니다. 강제 활력 (FVC)은 심호흡을 한 후 강제로 숨을 내릴 수있는 총 공기량을 나타내는 폐 기능의 주요 척도입니다. 폐 용량을 평가하고 호흡기 상태를 진단하는 데 도움이되는 폐활량 측정법을 사용하여 계산됩니다. 예측 된 FVC : FVC는 연령, 높이 및 성별에 따른 예측 값과 비교하여 정상 범위 내에 있는지 확인합니다 (80% 이상). 해석 : 낮은 FVC는 폐쇄 (예 : 천식 또는 COPD)를 나타내는 반면, 높은 FVC는 폐 기능의 제한을 제안 할 수 있습니다. 기준 측정 : 시간이 지남에 따라 변화를 모니터링하고 치료의 효과를 평가하기 위해 기준선 FVC를 설정하는 것이 필수적입니다. 정확한 해석을 위해서는 FVC 결과를 FEV1과 같은 다른 측정과 비교하여 폐쇄성 또는 제한성 폐 질환의 존재를 식별하는 것이 중요합니다. |
기준선, 24 월 24 일
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1 초 만에 강제 호기량 (FEV1)
기간: 기준선, 24 월 24 일
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기준선 및 24 개월에 1 초 (FEV1; % 예측)의 강제 만기 부피.
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기준선, 24 월 24 일
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1 초 (FEV1)의 강제 호기량/강제 생명 용량 비율
기간: 기준선, 24 월 24 일
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1 초 (Fev1; % 예측)/강제 생명 용량 (FVC) [FEV1/FVC] %의 강제 호기 부피 [FEV1/FVC] % 기준선 및 월 24 개월에서 예측되었습니다.
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기준선, 24 월 24 일
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25% -75%의 생명 용량에서 강제 호기 흐름 (FEF25-75,% 예측)
기간: 기준선, 24 월 24 일
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기준선 및 24 월에서 예측 된 25% -75% 생명 용량 (FEF25-75)%의 강제 호기 흐름.
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기준선, 24 월 24 일
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잔류 폐량 (RV) 대 총 폐 용량 (TLC)의 비율
기간: 기준선, 24 월 24 일
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기준선 및 24 개월에서 잔류 폐량 (RV)과 총 폐 용량 (RV/TLC)의 비율.
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기준선, 24 월 24 일
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일산화탄소에 대한 폐의 확산 능력 (DLCO)
기간: 기준선, 24 월 24 일
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기준선 및 24 개월에서 일산화탄소 (DLCO; % 예측)에 대한 폐의 확산 능력
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기준선, 24 월 24 일
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호중구 수
기간: 기준선, 12 월, 24 월 24 월
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혈액 호중구 수는 기준선, 12 월 12 일 및 월 24 일 비율
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기준선, 12 월, 24 월 24 월
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혈소판 수
기간: 기준선, 12 월, 24 월 24 월
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기준선에서 혈액 혈소판 수 (혈소판*10^3/ per μl)
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기준선, 12 월, 24 월 24 월
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혈청 C- 반응성 단백질 (CRP)
기간: 기준선, 12 월, 24 월 24 월
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기준선에서 혈청 C- 반응성 단백질 (CRP; mg/L), Month 12 및 Month 24
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기준선, 12 월, 24 월 24 월
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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호기된 산화질소(FENO)의 분수 농도 변화
기간: 기준선 및 24개월
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기준선에서 10억분의 1(ppb) 단위로 호기된 산화질소(FENO)의 분수 농도 변화
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기준선 및 24개월
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최대 흡기압(MIP)의 변화
기간: 기준선 및 24개월
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기준선에서 최대 흡기압(MIP; cm H2O)의 변화
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기준선 및 24개월
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최대호기압(MEP)의 변화
기간: 기준선 및 24개월
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기준선에서 최대 호기압(MEP; cm H2O)의 변화
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기준선 및 24개월
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인터루킨 2(IL 2) 농도의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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기준선에서 혈청 인터루킨 2 농도(IL 2; pg/mL )의 변화
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24개월까지 기준선
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인터루킨 4(IL 4) 농도의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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기준선에서 혈청 인터루킨 4 농도(IL 4; pg/mL)의 변화
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24개월까지 기준선
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인터루킨 5(IL 5) 농도의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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기준선에서 혈청 인터루킨 5 농도(IL 5; pg/mL)의 변화
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24개월까지 기준선
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인터루킨 13(IL 13) 농도의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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기준선에서 혈청 인터루킨 13 농도(IL 13; pg/mL)의 변화
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24개월까지 기준선
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인터페론 감마(IFN 감마)의 변화. 집중
기간: 24개월까지 기준선
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기준선에서 혈청 인터페론 감마 농도(IFN 감마; pg/mL)의 변화
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24개월까지 기준선
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인터루킨 10(IL 10) 농도의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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베이스라인 대비 혈청 인터루킨 10 농도의 변화(Iinterleukin 10; pg/mL )
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24개월까지 기준선
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변형 성장 인자 베타(TGF 베타)의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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베이스라인 대비 혈청 형질전환 성장 인자 베타(TGF 베타; pg/mL)의 변화
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24개월까지 기준선
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인터루킨 1알파(IL 1alpha) 농도 변화
기간: 24개월까지 기준선
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베이스라인 대비 혈청 인터루킨 1알파(IL 1알파; pg/mL)의 변화
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24개월까지 기준선
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인터루킨 1베타(IL 1베타) 농도의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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베이스라인 대비 혈청 인터루킨 1베타(IL 1베타; pg/mL)의 변화
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24개월까지 기준선
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종양 괴사 인자 알파(TNF 알파) 농도의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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베이스라인 대비 혈청 종양 괴사 인자 알파(TNF 알파; pg/mL)의 변화
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24개월까지 기준선
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유형 I 콜라겐(CTX)의 C-말단 텔로펩티드의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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기준선으로부터 유형 I 콜라겐의 혈청 C-말단 텔로펩티드(CTX; ng/mL)의 변화
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24개월까지 기준선
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I형 프로콜라겐(P1NP)의 온전한 N-말단 프로펩티드의 변화
기간: 24개월까지 기준선
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기준선에서 유형 I 프로콜라겐의 혈청 온전한 N-말단 프로펩티드(P1NP; μg/L)의 변화.=
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24개월까지 기준선
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Margaret T Lee, MD, Columbia University
- 연구 의자: Gary M Brittenham, MD, Columbia University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lee MT, Kattan M, Fennoy I, Arpadi SM, Miller RL, Cremers S, McMahon DJ, Nieves JW, Brittenham GM. Randomized phase 2 trial of monthly vitamin D to prevent respiratory complications in children with sickle cell disease. Blood Adv. 2018 May 8;2(9):969-978. doi: 10.1182/bloodadvances.2017013979.
- Williams KM, Lee MT, Licursi M, Brittenham GM, Fennoy I. Response to Long-term Vitamin D Therapy for Bone Disease in Children With Sickle Cell Disease. J Pediatr Hematol Oncol. 2018 Aug;40(6):458-461. doi: 10.1097/MPH.0000000000001155.
- De A, Anekwe CV, Kattan M, Yao Y, Jin Z, Brittenham GM, Lee MT. Validation of a Questionnaire to Identify Respiratory Tract Infections in Children With Sickle Cell Disease. J Pediatr Hematol Oncol. 2021 Jul 1;43(5):e661-e665. doi: 10.1097/MPH.0000000000002164.
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연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
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추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- AAAS0396
- R01FD006372 (미국 FDA 승인/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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