열린 입을 위한 고유량 코 산소화
입을 벌리고 있는 어린이의 안전한 무호흡 시간에 대한 고유량 비강 산소화의 영향
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
고유량 비강 캐뉼라를 통한 산소 공급은 다양한 임상 환경에서 인기를 얻고 있습니다. 어린이를 포함한 무호흡 환자의 무호흡 시간을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 고유량 비강 캐뉼라는 환자가 입을 벌리고 있을 때 효과가 없는 것으로 알려져 있습니다.
마취유도 중 환자에게 삽관을 시도할 때에는 신경근차단제를 투여하여 환자를 무호흡 상태로 하고 후두경 삽입을 위해 입을 벌려야 한다.
우리는 환자에게 삽관을 시도하기 위해 앞서 언급한 설정에서 고유량 비강 산소 공급의 효과를 평가하기 위해 전향적 무작위 통제 연구를 설계했습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Seoul, 대한민국, 110-744
- Seoul National University Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 미국마취과학회 신체상태 1 또는 2로 전신마취하에 수술을 받을 예정인 11세 미만의 소아.
제외 기준:
- 환자의 법적 보호자 중 한 명 이상의 등록 거부
- 성문위 기도 장치를 사용할 예정인 소아
- 상기도 감염 또는 폐간질 질환이 있는 소아
- 임신 후 40주 미만의 미숙아
- 백마스크 인공호흡으로 기도가 어려울 것으로 예상되는 어린이
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 고유량
적절한 전산소화 후 입을 벌리고 무호흡 중에 고유량 비강 산소화를 적용합니다.
맥박 산소 측정이 92%로 떨어지거나 사전 설정된 무호흡 시간이 만료되면 백마스크 인공호흡을 재개하십시오.
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2L/kg/min의 속도로 고유량 비강 캐뉼라로 산소 공급 적용
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 제어
적절한 전산소 투여 후 입을 벌리고 무호흡 중에는 아무것도 바르지 마십시오.
맥박 산소 측정이 92%로 떨어지거나 사전 설정된 무호흡 시간이 만료되면 백마스크 인공호흡을 재개하십시오.
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산소 공급 없이 무호흡
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무호흡 시간
기간: 산소 중단 후부터 맥박 산소 측정이 처음 92%에 도달하는 시점까지의 경과 시간(520초를 초과하지 않음)
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무호흡 시작 후 맥박 산소 측정이 92%로 떨어지는 데 필요한 시간
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산소 중단 후부터 맥박 산소 측정이 처음 92%에 도달하는 시점까지의 경과 시간(520초를 초과하지 않음)
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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호기말 이산화탄소
기간: 절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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마취 중 호기말 이산화탄소 분압
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절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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맥박산소측정
기간: 절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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마취 중 맥박 산소 측정
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절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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비침습적 혈압
기간: 절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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팔뚝이나 다리에서 측정한 비침습적 혈압
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절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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산소 보유 지수
기간: 절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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손가락 또는 발가락에서 측정한 산소 보유량 지수
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절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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100%까지의 시간
기간: 무호흡 기간이 끝날 때 백마스크 인공호흡을 다시 시작하여 맥박 산소 측정이 처음 100%에 도달하는 시점까지의 경과 시간(2분 미만 추정)
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백마스크 인공호흡을 다시 시작한 후 무호흡 후 맥박 산소 측정치가 100% 회복되기까지의 경과 시간
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무호흡 기간이 끝날 때 백마스크 인공호흡을 다시 시작하여 맥박 산소 측정이 처음 100%에 도달하는 시점까지의 경과 시간(2분 미만 추정)
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맥박 산소 측정의 최소값
기간: 절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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무호흡 후 백마스크 인공호흡을 다시 시작한 후 맥박 산소계측의 최소값
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절차(마취 유도부터 마취 종료까지)
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호기말 이산화탄소의 1차 값
기간: 무호흡 기간 종료 후 첫 번째 수동 인공호흡 종료 시(무호흡 기간 시작 후 520초 미만)
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무호흡 후 백마스크 환기 재개 후 호기말 이산화탄소 분압의 최초 측정값
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무호흡 기간 종료 후 첫 번째 수동 인공호흡 종료 시(무호흡 기간 시작 후 520초 미만)
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fiadjoe JE, Nishisaki A, Jagannathan N, Hunyady AI, Greenberg RS, Reynolds PI, Matuszczak ME, Rehman MA, Polaner DM, Szmuk P, Nadkarni VM, McGowan FX Jr, Litman RS, Kovatsis PG. Airway management complications in children with difficult tracheal intubation from the Pediatric Difficult Intubation (PeDI) registry: a prospective cohort analysis. Lancet Respir Med. 2016 Jan;4(1):37-48. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00508-1. Epub 2015 Dec 17.
- Frei FJ, Ummenhofer W. Difficult intubation in paediatrics. Paediatr Anaesth. 1996;6(4):251-63. doi: 10.1111/j.1460-9592.1996.tb00447.x. No abstract available.
- Schibler A, Hall GL, Businger F, Reinmann B, Wildhaber JH, Cernelc M, Frey U. Measurement of lung volume and ventilation distribution with an ultrasonic flow meter in healthy infants. Eur Respir J. 2002 Oct;20(4):912-8. doi: 10.1183/09031936.02.00226002.
- King W, Petrillo T, Pettignano R. Enteral nutrition and cardiovascular medications in the pediatric intensive care unit. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2004 Sep-Oct;28(5):334-8. doi: 10.1177/0148607104028005334.
- Schibler A, Yuill M, Parsley C, Pham T, Gilshenan K, Dakin C. Regional ventilation distribution in non-sedated spontaneously breathing newborns and adults is not different. Pediatr Pulmonol. 2009 Sep;44(9):851-8. doi: 10.1002/ppul.21000.
- Schibler A, Henning R. Positive end-expiratory pressure and ventilation inhomogeneity in mechanically ventilated children. Pediatr Crit Care Med. 2002 Apr;3(2):124-128. doi: 10.1097/00130478-200204000-00006.
- Erb T, Marsch SC, Hampl KF, Frei FJ. Teaching the use of fiberoptic intubation for children older than two years of age. Anesth Analg. 1997 Nov;85(5):1037-41. doi: 10.1097/00000539-199711000-00013.
- Mir F, Patel A, Iqbal R, Cecconi M, Nouraei SA. A randomised controlled trial comparing transnasal humidified rapid insufflation ventilatory exchange (THRIVE) pre-oxygenation with facemask pre-oxygenation in patients undergoing rapid sequence induction of anaesthesia. Anaesthesia. 2017 Apr;72(4):439-443. doi: 10.1111/anae.13799. Epub 2016 Dec 30.
- Lodenius A, Piehl J, Ostlund A, Ullman J, Jonsson Fagerlund M. Transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange (THRIVE) vs. facemask breathing pre-oxygenation for rapid sequence induction in adults: a prospective randomised non-blinded clinical trial. Anaesthesia. 2018 May;73(5):564-571. doi: 10.1111/anae.14215. Epub 2018 Jan 13.
- Humphreys S, Lee-Archer P, Reyne G, Long D, Williams T, Schibler A. Transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange (THRIVE) in children: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2017 Feb;118(2):232-238. doi: 10.1093/bja/aew401.
- Lyons C, Callaghan M. Uses and mechanisms of apnoeic oxygenation: a narrative review. Anaesthesia. 2019 Apr;74(4):497-507. doi: 10.1111/anae.14565. Epub 2019 Feb 19.
- Wettstein RB, Shelledy DC, Peters JI. Delivered oxygen concentrations using low-flow and high-flow nasal cannulas. Respir Care. 2005 May;50(5):604-9.
- Parke R, McGuinness S, Eccleston M. Nasal high-flow therapy delivers low level positive airway pressure. Br J Anaesth. 2009 Dec;103(6):886-90. doi: 10.1093/bja/aep280. Epub 2009 Oct 20.
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기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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- 1910-091-1071
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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