PTSD를 치료하기 위해 성상 신경절 차단으로 대량 장기간 노출 확대
현역 또는 퇴역 군인의 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 치료하기 위해 성상 신경절 차단으로 대규모 장기 노출 강화: 파일럿 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
Massed PE는 박사 수준의 치료사가 실시합니다. 참가자는 90분 동안 개인 세션을 위해 제공자와 만납니다. 그런 다음 하루 종일 세션 외 치료 과제를 완료하도록 요청받습니다. 개별 치료 세션과 세션 외 치료 할당 사이에 참가자는 2주 동안 월요일부터 금요일까지 하루에 약 4~6시간의 치료에 참여하게 됩니다. 성상 신경절 차단 주사는 성상 신경절 차단의 배치를 위한 표준 수술 절차에 따라 자격을 갖춘 의료진에 의해 첫 번째와 두 번째 대규모 PE 세션 사이에 시행됩니다. 연구 간호사는 절차 동안 그리고 블록 관리 후 한 시간의 회복 기간 동안 참석할 것입니다.
PE 치료 중에 참가자는 PTSD 증상, 기분 증상, 외상 관련 인지 및 자살 생각 진행 세션 6 및 10에 대한 중간 평가를 완료합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Texas
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Fort Sam Houston, Texas, 미국, 78234
- Brooke Army Medical Center
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San Antonio, Texas, 미국, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 현역 또는 퇴역군인(만 18세~65세)
- 임상의가 관리하는 외상 후 스트레스 척도(CAPS-5)로 평가한 PTSD 진단
- 영어로 말하고 읽을 수 있음 (결과 측정의 표준화로 인해)
- DEERS(Defense Enrollment Eligibility Reporting System) - 성상 신경절 블록에 대해 Brooke 육군 의료 센터에서 치료를 받을 수 있습니다.
제외 기준:
- 자살 고위험군으로 분류
- 현재 심각한 정신 건강 진단(예: 양극성 장애 또는 정신병)
- 지난 30일 이내에 중등도에서 중증 물질(알코올 포함) 사용의 증상
- 임신(즉, 스크리닝 시 양성 임신 테스트) 또는 모유 수유
- 현재 항응고제 사용
- 출혈 장애의 역사
- 주사 부위의 감염 또는 종괴
- 시술 6개월 이내의 심근경색
- 병적 서맥 또는 심박수 또는 리듬의 불규칙성;
- 증상이 있는 저혈압
- 횡격막 또는 후두 신경 마비
- 녹내장의 역사
- 조절되지 않는 발작 장애
- 국소 마취제에 대한 알레르기 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 성상 신경절 블록
성상신경절차단 1회 투여
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Ropivacaine HCl 0.5% 6.5cc, 성상 신경절에 1회
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CAPS-5(Clinician-Administered PTSD Scale)의 변화
기간: 기준선, 1개월 및 3개월
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PTSD의 증상을 평가하는 데 사용되는 30개 항목의 구조화된 인터뷰.
질문은 증상의 시작 및 기간, 주관적 고통, 사회적 및 직업적 기능에 미치는 영향을 대상으로 합니다.
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기준선, 1개월 및 3개월
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PCL-5(외상 후 스트레스 장애 체크리스트) 변경 사항
기간: 기준선, 1개월 및 3개월
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정신 장애 진단 및 통계 편람(DSM-5)을 사용하여 PTSD 증상의 존재와 심각도를 평가하는 20개 항목의 자가 보고 측정입니다.
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기준선, 1개월 및 3개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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PHQ-9의 변화 (Patient Health Questionnaire-9)
기간: 기준선, 1개월 및 3개월
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우울 증상의 유무와 중증도를 평가하는 9개 항목의 자가 보고 측정입니다.
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기준선, 1개월 및 3개월
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심리사회적 기능에 대한 간략한 목록의 변화
기간: 기준선, 1개월 및 3개월
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7가지 생활 영역에서 응답자의 기능 수준을 평가하는 7개 항목 자가 보고 척도: 낭만적인 관계, 자녀와의 관계, 가족 관계, 우정 및 사교 활동, 일, 훈련 및 교육, 일상 생활 활동.
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기준선, 1개월 및 3개월
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GAD-7(일반 불안 장애 스크리너)의 변화
기간: 기준선, 1개월 및 3개월
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일반적인 불안 증상의 존재와 심각도를 평가하는 9개 항목의 자가 보고 측정입니다.
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기준선, 1개월 및 3개월
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PTCI(외상 후 인지 목록)의 변화
기간: 기준선, 1개월 및 3개월
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트라우마 노출 후 자기 비난, 자신에 대한 부정적인 인식, 세상에 대한 부정적인 인식을 평가하는 36개 항목의 자기 보고 척도입니다.
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기준선, 1개월 및 3개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Alan Peterson, PhD, ABPP, University of Texas Health San Antonio Texas at San Antonio
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gunduz OH, Kenis-Coskun O. Ganglion blocks as a treatment of pain: current perspectives. J Pain Res. 2017 Dec 14;10:2815-2826. doi: 10.2147/JPR.S134775. eCollection 2017.
- Lipov EG, Joshi JR, Lipov S, Sanders SE, Siroko MK. Cervical sympathetic blockade in a patient with post-traumatic stress disorder: a case report. Ann Clin Psychiatry. 2008 Oct-Dec;20(4):227-8. doi: 10.1080/10401230802435518. No abstract available.
- Lynch JH, Mulvaney SW, Kim EH, de Leeuw JB, Schroeder MJ, Kane SF. Effect of Stellate Ganglion Block on Specific Symptom Clusters for Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder. Mil Med. 2016 Sep;181(9):1135-41. doi: 10.7205/MILMED-D-15-00518.
- Mulvaney SW, Lynch JH, Hickey MJ, Rahman-Rawlins T, Schroeder M, Kane S, Lipov E. Stellate ganglion block used to treat symptoms associated with combat-related post-traumatic stress disorder: a case series of 166 patients. Mil Med. 2014 Oct;179(10):1133-40. doi: 10.7205/MILMED-D-14-00151.
- Hanling SR, Hickey A, Lesnik I, Hackworth RJ, Stedje-Larsen E, Drastal CA, McLay RN. Stellate Ganglion Block for the Treatment of Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Jul-Aug;41(4):494-500. doi: 10.1097/AAP.0000000000000402.
- Foa EB, McLean CP, Zang Y, Rosenfield D, Yadin E, Yarvis JS, Mintz J, Young-McCaughan S, Borah EV, Dondanville KA, Fina BA, Hall-Clark BN, Lichner T, Litz BT, Roache J, Wright EC, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Effect of Prolonged Exposure Therapy Delivered Over 2 Weeks vs 8 Weeks vs Present-Centered Therapy on PTSD Symptom Severity in Military Personnel: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jan 23;319(4):354-364. doi: 10.1001/jama.2017.21242. Erratum In: JAMA. 2018 Aug 21;320(7):724.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- HSC20190878H
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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