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ZEPLAST- PED: 심장 수술을 받는 영아를 대상으로 한 ZEro_PLASma 임상시험 (ZEPLAST-PED)

2021년 10월 28일 업데이트: Marco Ranucci, IRCCS Policlinico S. Donato

ZEPLAST-PED: 심장 수술을 받는 영아를 대상으로 한 ZEro_PLASma 임상시험 무작위 통제 파일럿 2상 연구

체외 순환이 있는 심장 수술을 받는 소아 환자(10kg 미만의 신생아 및 유아)에서 수술 후 출혈은 결과에 상당한 영향을 미치는 알려진 합병증을 나타냅니다. 출혈 관리를 위한 신선동결혈장(FFP)은 특히 이러한 종류의 환자에서 용적 과부하 및 수혈 관련 급성 폐 손상(TRALI)의 현저한 증가와 관련되어 수술 후 결과를 더욱 악화시킵니다. 성인 환자에서 FFP 사용은 농축된 지혈 성분(피브리노겐 농축액 및 프로트롬빈 복합 농축액(PCC))의 투여로 거의 완전히 취소될 수 있습니다. 우리는 소아 생리학에 따라 수정된 유사한 전략이 신생아와 영아에게 안전하고 성공적으로 적용될 수 있는지 여부를 확립하기 위해 이 2상 파일럿 연구를 설계했습니다.

연구 개요

상태

상태

현재 모집 상태 또는 확장 액세스 상태를 나타냅니다.
종료됨

정황

정황

연구 중인 질병, 장애, 증후군, 질환 또는 부상입니다. ClinicalTrials.gov에서 조건에는 수명, 삶의 질 및 건강 위험과 같은 기타 건강 관련 문제도 포함될 수 있습니다.

개입 / 치료

개입 / 치료

임상 연구의 초점이 되는 프로세스 또는 작업입니다. 개입에는 약물, 의료 기기, 절차, 백신 및 조사 중이거나 이미 사용 가능한 기타 제품이 포함됩니다. 개입에는 교육이나 식이요법 및 운동 수정과 같은 비침습적 접근법도 포함될 수 있습니다.

상세 설명

연구 모집단은 각각 ZEPLAST와 대조군의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다.

두 그룹은 동일한 프라이밍 용액(적혈구 및 알부민 5% 함유)과 헤파린/프로타민 관리를 받게 됩니다. 두 그룹에서 응고는 헤파린 길항 후 회전 혈전 탄성 측정법(ROTEM - EXTEM, INTEM, HEPTEM 및 FIBTEM 테스트)으로 평가됩니다. 출혈의 경우 응고 장애는 다르게 치료됩니다.

  • ZEPLAST 그룹에서 피브리노겐 결핍(FIBTEM Maximum Clot Firmness MCF < 8 mm)은 30 mg/kg의 농축 피브리노겐으로 치료합니다. 낮은 트롬빈 생성(EXTEM 응고 시간 CT > 100초)은 20mg/kg의 프로트롬빈 복합 농축물로 처리될 것입니다.
  • 대조군에서 응고병증은 10-20 ml/kg의 FFP로 치료될 것입니다. 난치성 출혈의 경우 구조 치료로 PCC와 피브리노겐을 투여할 수 있습니다.

추가 ROTEM 테스트는 수술 후 24시간 및 48시간에 수행됩니다. 결과 매개변수는 동일한 시점에서 수집됩니다.

연구 유형

연구 유형

임상 연구의 특성을 설명합니다. 연구 유형에는 중재 연구(임상 시험이라고도 함), 관찰 연구(환자 등록 포함) 및 확장된 액세스가 포함됩니다.
중재적

등록 (실제)

등록

임상 연구의 참가자 수. "예상" 등록은 연구원이 연구에 필요한 참가자의 목표 수입니다.
40

단계

단계

미국 식품의약국(FDA)에서 개발한 정의에 따라 약물 또는 생물학적 제품을 연구하는 임상 시험 단계입니다. 이 단계는 연구의 목적, 참가자 수 및 기타 특성을 기반으로 합니다. 초기 1단계(이전에는 0단계로 나열됨), 1단계, 2단계, 3단계 및 4단계의 5단계가 있습니다. 해당 없음은 장치 또는 행동 개입의 시험을 포함하여 FDA에서 정의한 단계가 없는 시험을 설명하는 데 사용됩니다.
  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 이탈리아
    • MI
      • San Donato Milanese, MI, 이탈리아, 20097
        • IRCCS Policlinico San Donato

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

자격 기준

임상 연구에 참여하고자 하는 사람들이 충족해야 하는 주요 요구 사항 또는 그들이 가져야 할 특성. 자격 기준은 포함 기준(사람이 연구에 참여하는 데 필요함)과 제외 기준(사람이 참여하지 못하게 하는 것)으로 구성됩니다. 적격성 기준 유형에는 연구가 건강한 지원자를 받아들이는지, 연령 또는 연령 그룹 요구 사항이 있는지 또는 성별에 따라 제한되는지가 포함됩니다.

공부할 수 있는 나이

1일 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 체외 순환 심장 수술을 받는 체중 10kg 미만의 신생아 및 유아:
  • 부모 또는 법적 보호자가 서명한 동의서.

제외 기준:

  • 응급 수술;
  • 알려진 선천성 응고병증 또는 기왕증에 근거한 의심;
  • 다른 임상 시험에 참여;
  • FFP, 프로트롬빈 복합 농축액 또는 피브리노겐 농축액의 성분 및 부형제에 대해 알려진 과민성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔

참가자 그룹 / 팔

시험 프로토콜에 따라 특정 중재/치료를 받거나 중재를 받지 않는 임상 시험 참가자 그룹 또는 하위 그룹입니다.
개입 / 치료

개입 / 치료

임상 연구의 초점이 되는 프로세스 또는 작업입니다. 개입에는 약물, 의료 기기, 절차, 백신 및 조사 중이거나 이미 사용 가능한 기타 제품이 포함됩니다. 개입에는 교육이나 식이요법 및 운동 수정과 같은 비침습적 접근법도 포함될 수 있습니다.
실험적: 제플라스트

출혈 및 다음의 경우:

  • CT INTEM > CT HEPTEM을 25%로: 프로타민 0.25 mg/kg 제공;
  • MCF FIBTEM < 8mm: 피브리노겐 농축물 30mg/kg 제공;
  • CT EXTEM > 100초: 프로트롬빈 복합 농축액 20mg/kg을 투여합니다.
의약품: 피브리노겐 농축물 인간
ROTEM FIBTEM 테스트로 평가한 후천성 수술 후 피브리노겐 결핍의 치료.
다른 이름들:
  • 헤모컴플레탄
의약품: 프로트롬빈 복합 농축물
ROTEM EXTEM 테스트로 평가한 후천적 수술 후 트롬빈 생성 결핍의 치료.
다른 이름들:
  • 컨피덱스
ACTIVE_COMPARATOR: 제어

출혈 및 다음의 경우:

  • CT INTEM > CT HEPTEM을 25%로: 프로타민 0.25 mg/kg 제공;
  • 피브리노겐 및/또는 트롬빈 생성 결핍: FFP 10-20 ml/kg을 투여하십시오.
생물학적: 신선한 냉동 혈장
ROTEM FIBTEM 및 INTEM 검사로 평가한 후천성 수술 후 응고병증의 치료.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

주요 결과 측정

임상 연구 프로토콜에서 개입/치료의 효과를 평가하는 데 가장 중요한 계획된 결과 측정. 대부분의 임상 연구에는 하나의 주요 결과 측정이 있지만 일부는 둘 이상입니다.
결과 측정
측정값 설명
기간
신선동결혈장(FFP) 수혈
기간: 수술 후 첫 48시간
FFP로 수혈된 환자 수
수술 후 첫 48시간

2차 결과 측정

2차 결과 측정

임상 연구 프로토콜에서 개입의 효과를 평가하기 위한 1차 결과 측정만큼 중요하지는 않지만 여전히 관심이 있는 계획된 결과 측정입니다. 대부분의 임상 연구에는 하나 이상의 2차 결과 측정이 있습니다.
결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 출혈
기간: 수술 후 첫 12, 24, 48시간
흉부 배액으로 수집된 혈액의 양
수술 후 첫 12, 24, 48시간
심한 출혈
기간: 수술 후 첫 12시간
심한 출혈(수술 후 첫 12시간 동안 30ml/kg 이상)을 경험한 환자 수
수술 후 첫 12시간
출혈에 대한 외과적 재탐색
기간: 수술 후 첫 12, 24, 48시간
출혈로 인해 외과적 재탐색이 필요한 환자 수(응고 장애가 감지되지 않거나 약물 치료에 불응하는 출혈)
수술 후 첫 12, 24, 48시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

스폰서

연구를 시작하고 연구에 대한 권한과 통제권을 가진 조직 또는 사람.
IRCCS Policlinico S. Donato

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

연구 시작

첫 번째 참가자가 임상 연구에 등록된 실제 날짜입니다. "예상" 연구 시작 날짜는 연구자가 연구 시작 날짜가 될 것이라고 생각하는 날짜입니다.
2020년 2월 27일

기본 완료 (실제)

기본 완료

임상 연구의 마지막 참가자가 1차 결과 측정을 위한 최종 데이터를 수집하기 위해 검사를 받거나 개입을 받은 날짜입니다. 임상 연구가 프로토콜에 따라 종료되었는지 또는 종료되었는지 여부는 이 날짜에 영향을 미치지 않습니다. 완료 날짜가 다른 1차 결과 측정이 둘 이상인 임상 연구의 경우 이 용어는 모든 1차 결과 측정에 대한 데이터 수집이 완료된 날짜를 나타냅니다. "예상" 기본 완료 날짜는 연구원이 연구의 기본 완료 날짜가 될 것이라고 생각하는 날짜입니다.
2021년 5월 31일

연구 완료 (실제)

연구 완료

임상 연구의 마지막 참가자가 1차 결과 측정, 2차 결과 측정 및 부작용(즉, 마지막 참가자의 마지막 방문)에 대한 최종 데이터를 수집하기 위해 검사를 받거나 중재/치료를 받은 날짜입니다. "예상" 연구 완료 날짜는 연구원이 연구 완료 날짜가 될 것이라고 생각하는 날짜입니다.
2021년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

최초 제출

연구 후원자 또는 연구자가 최초로 ClinicalTrials.gov에 연구 기록을 제출한 날짜. 일반적으로 처음 제출한 날짜와 ClinicalTrials.gov에서 기록을 사용할 수 있는 날짜(첫 게시 날짜) 사이에는 며칠의 지연이 있습니다.
2020년 6월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

QC 기준을 충족하는 최초 제출

연구 스폰서 또는 연구자가 국립 의학 도서관(NLM) 품질 관리(QC) 검토 기준과 일치하는 연구 기록을 처음 제출한 날짜입니다. 의뢰자 또는 조사자는 NLM의 QC 검토 기준이 충족되기 전에 연구 기록을 한 번 이상 수정하고 제출해야 할 수 있습니다. 연구 기록이 NLM QC 검토 기준과 일치하는지 확인하는 것은 후원자 또는 조사자의 책임입니다.
2020년 6월 12일

처음 게시됨 (실제)

처음 게시됨

National Library of Medicine(NLM) 품질 관리(QC) 검토가 완료된 후 ClinicalTrials.gov에서 연구 기록을 처음 사용할 수 있는 날짜입니다. 일반적으로 연구 후원자 또는 연구자가 연구 기록을 제출한 날짜와 처음 게시된 날짜 사이에는 며칠의 지연이 있습니다.
2020년 6월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

마지막 업데이트 게시됨

ClinicalTrials.gov에서 연구 기록이 변경된 가장 최근 날짜. 연구 후원자 또는 연구자가 변경 사항을 ClinicalTrials.gov에 제출한 시점(마지막 업데이트 제출 날짜)과 마지막 업데이트 게시 날짜 사이에 지연이 있을 수 있습니다.
2021년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

연구 후원자 또는 연구자가 국립 의학 도서관(NLM) 품질 관리(QC) 검토 기준과 일치하는 연구 기록에 대한 변경 사항을 제출한 가장 최근 날짜. 연구 기록이 NLM QC 검토 기준과 일치하는지 확인하는 것은 후원자 또는 조사자의 책임입니다.
2021년 10월 28일

마지막으로 확인됨

마지막으로 확인됨

연구 후원자 또는 조사자가 ClinicalTrials.gov에서 임상 연구에 대한 정보가 정확하고 최신 정보라고 확인한 가장 최근 날짜. 모집 상태가 모집인 연구인 경우; 아직 모집하지 않았습니다. 또는 활성, 비모집이 지난 2년 이내에 확인되지 않은 경우 연구의 모집 상태는 알 수 없음으로 표시됩니다.
2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

기타 연구 ID 번호

연구 후원자, 기금 제공자 또는 다른 사람이 임상 연구에 할당한 NCT 번호 이외의 식별자 또는 ID 번호. 이 번호에는 다른 시험 등록의 고유 식별자와 미국 국립보건원(National Institutes of Health) 보조금 번호가 포함될 수 있습니다.
  • ZEPLAST-PED

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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