임신성 당뇨병의 전단파탄성조영술

이 전향적 연구에는 2019년 5월부터 2019년 12월까지 터키 이스탄불의 여성 및 아동 질병 훈련 및 연구 병원에서 제3삼분기 산전 검사(임신 36주 이상)를 신청한 18~45세의 싱글톤 임산부가 포함되었습니다. Declaration of Helsinki를 포함한 윤리 문서는 지역 기관 검토 위원회(승인 번호: 49/2019)의 승인을 받았으며 모든 환자로부터 서면 동의서를 얻었습니다. 연구 참여자들은 치료법에 따라 세 그룹으로 나뉘었다. 그룹 1은 인슐린 요법을 사용하는 GDM 환자(GDM A2)로 구성되었지만 식이요법(의학적 요법 없이)만 치료받은 GDM 환자는 그룹 2(GDM A1)를 만들었습니다. 그룹 3에는 건강한 대조군이 포함되었습니다. Carpenter 및 Coustan 기준에 따라 목표 컷오프 값을 초과했을 때 인슐린 요법을 시작했습니다. 방법의 효과가 감소했기 때문에 전방 태반을 가진 환자가 연구에 포함되었습니다. 재태 연령은 마지막 월경 기간과 관련하여 기록되었고 임신 초기 초음파 보고서를 사용하여 모든 참가자에서 확인되었습니다. 모든 GDM 환자는 주산기 클리닉에서 추적 관찰되었으며 분만시기는 기본적으로 산과 적응증에 따라 개별적으로 구성되었습니다. 초음파 평가 및 SWE 방법은 단일 perinatologist에 의해 수행되었습니다. Elastographic 검사는 Samsung HS70A 초음파 시스템과 Samsung CA1-7A convex transducer 및 S-Shear wave 기법을 사용하여 의사에 의해 수행되었습니다. 검사 중에 환자는 앙와위 자세로 누워 있었고 소음과 인공물을 방지하기 위해 호흡 수준을 일정하게 유지했으며 잘못된 조직 압박을 제거하기 위해 트랜스듀서에 최소 압력을 가했습니다. 10 × 10mm 관심 영역(ROI) 상자를 태반에 놓고 혈관 구조를 피하면서 태반의 중앙 및 주변 영역에서 6개의 측정값을 얻었습니다. 태반의 원판형 구조를 고려하여 측정 부위를 산모 우측, 산모 중앙, 산모 좌측, 태아 우측, 태아 중앙 및 태아 좌측의 6개 영역으로 나누었다. 다른 구역에서 취한 모든 측정값은 IQR 방법을 사용하여 생성된 평균값과 함께 개별적으로 기록되었습니다. 이 접근 방식을 통해 자동 계산된 평균값뿐만 아니라 추가 분석을 위한 영역별 값에 대한 데이터 세트가 설정되었습니다. 모든 측정값은 킬로파스칼(kPa) 및 m/s 형식으로 획득되었습니다.