Hemopurifier® 기기로 인간의 SARS-CoV-2 바이러스 질병(COVID-19) 치료
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Irvine, California, 미국, 92618
- Hoag Hospital - Irvine
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Loma Linda, California, 미국, 92354
- Loma Linda University Medical Center
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Newport Beach, California, 미국, 92663
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
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Sacramento, California, 미국, 95817
- UC Davis Health System
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Florida
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Miami, Florida, 미국, 33136
- University of Miami Hospital
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, 미국, 71103
- LSU Health Sciences Center
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New Jersey
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Camden, New Jersey, 미국, 08103
- Cooper University Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
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Texas
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Harlingen, Texas, 미국, 78550
- Valley Baptist Medical Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
다음 질병 특성 중 하나를 포함하는 COVID-19 감염에 대한 검사실 진단:
나. 조기 급성 폐손상(ALI)/초기 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) ii. 다음과 같이 정의되는 중증 질환:
- 호흡곤란,
- 호흡 빈도 ≥ 30/min,
- 혈중 산소 포화도 ≤ 93%,,
- 동맥 산소 분압 대 흡기 산소 분율 비율
24~48시간 이내에 폐 침윤 >50%; iii. 다음과 같이 정의되는 생명을 위협하는 질병:
- 호흡 부전,
- 패혈성 쇼크 및/또는
- 여러 장기 기능 장애 또는 실패.
- 서지 용량 관리를 위해 ICU로 기능하도록 용도가 변경된 ICU 또는 병원 영역에 대한 입원
- 피험자는 최소 2시간 동안 증가된 승압제 용량 없이 > 또는 = 65의 MAP를 유지했으며 조사 사이트 기준에 따라 적절한 용적 상태에 대한 임상적 증거가 있습니다.
- 환자 또는 법적 대리인의 사전 동의
- 나이 > 18
제외 기준:
- 지난 3개월 이내의 뇌졸중(알려지거나 의심됨).
- 중증 울혈성 심부전(NYHA III 및 IV 등급).
- 생검 결과 암이 완화되지 않은 것으로 확인되었습니다.
- 급성(국제 정상화 비율(INR) 1.5 초과, 기존 간경변증이 없고 26주 미만의 질병 또는 만성(Child Pugh C) 간 질환이 있는 환자의 정신 변화(뇌병증) 정도.
- 알려진 기존의 비 COVID-19 관련 응고항진 또는 기타 응고병증
- 기대 수명이 28일 미만인 불치병 또는 치료 중단 결정이 있거나 임박한 환자 또는 이전에 체외 요법을 받았고 지속적이고 불안정한 저혈압이 있는 환자.
- 혈액 정화기의 구성 요소에 대해 알려진 과민증이 있는 환자.
- 연명 치료(심폐소생술 제외)를 보류하도록 지시하는 사전 지시서.
다음과 같은 체외 혈액 정화 요법에 대한 금기 사항:
나. 임상적으로 관련된 출혈 장애, ii. 항응고제에 대한 금기, iii. 임신, iv. 기능적 혈관 접근을 확립할 수 없음, v. 다른 경쟁 조사 약물, 장치 또는 백신 시험에 참여 vi. 지난 14일 동안 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제 투여. vii. 혈소판 수 < 50,000 세포/마이크로리터
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: Hemopurifier®
Hemopurifier®는 체외 회로 내에 배치되고 모든 연결이 고정되며 치료는 최대 200mL/분의 유속으로 혈액 펌프를 사용합니다.
부작용, 장치 결함 및 혈역학적 불안정성의 발생에 대해 환자를 모니터링할 것입니다.
트리트먼트 세션은 연속 4일 동안 하루에 한 번 4-6시간 동안 진행됩니다.
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혈액 정화기 치료는 최대 4일 동안 매일 1회 4~6시간 치료 세션이 될 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 긴급 부작용 발생률
기간: 1일(동의 날짜) ~ 28일
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안전성 및 내약성
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1일(동의 날짜) ~ 28일
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기기 관련 부작용 발생률
기간: 1일(동의 날짜) ~ 14일
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부작용 등급이 2 이상인 안전성 및 내약성
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1일(동의 날짜) ~ 14일
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중대한 이상반응 발생
기간: 1일(동의 날짜) ~ 28일
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안전성 및 내약성
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1일(동의 날짜) ~ 28일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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ICU에 머무는 경우 길이
기간: 1일(동의 날짜) ~ 28일
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ICU 체류 기간(일)
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1일(동의 날짜) ~ 28일
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병원 내 사망률
기간: 1일(동의 날짜) ~ 28일
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입원 중 사망 수
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1일(동의 날짜) ~ 28일
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환기 의존성이 없는 날
기간: 1일(동의 날짜) ~ 28일
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환기 지원이 없는 일수
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1일(동의 날짜) ~ 28일
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승압제 없는 날
기간: 1일(동의 날짜) ~ 28일
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승압제 지원이 없는 일수
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1일(동의 날짜) ~ 28일
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순차 장기 부전 평가(SOFA)
기간: 첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(예: 4일 이상)
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SOFA 스코어링 시스템은 중환자의 임상 결과를 예측합니다.
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첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(예: 4일 이상)
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급성 생리학 및 만성 건강 평가(APACHE)
기간: 첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(예: 4일 이상)
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ICU에 입원한 성인 환자의 질병 중증도 측정
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첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(예: 4일 이상)
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혈장 및 비인두 샘플의 SARS CoV-2 RNA 수준
기간: 각 필터 사용 전, 필터 사용 중 2시간마다, 필터 사용 중단 직후
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바이러스 노출 및 순환 바이러스 수준 측정
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각 필터 사용 전, 필터 사용 중 2시간마다, 필터 사용 중단 직후
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총 림프구 수
기간: 첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(즉, 4일 이상)
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질병 중증도 및 림프구 감소증과 상관관계가 있는 것으로 보이는 림프구 측정.
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첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(즉, 4일 이상)
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C-반응성 단백질(CRP), IL-1, IL-6 및 TNF 알파 테스트
기간: 첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(즉, 4일 이상)
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염증 마커 수준의 측정은 중증 COVID-19 합병증이 있는 환자의 다기관 부전의 주요 행위자로서 전신 혈관염 및 사이토카인 매개 응고 장애에서 중요한 역할을 합니다.
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첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(즉, 4일 이상)
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D-다이머
기간: 첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(즉, 4일 이상)
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COVID-19 환자에서 수치가 상승하고 질병 중증도와 관련이 있는 D-dimer 수치의 측정은 병원 내 사망률에 대한 신뢰할 수 있는 예후 지표입니다.
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첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(즉, 4일 이상)
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트로포닌-T
기간: 첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(즉, 4일 이상)
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COVID-19 환자에게서 높은 수준의 트로포닌으로서 트로포닌-T 측정이 발견됩니다.
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첫 번째 일일 필터 처리 전 및 마지막 일일 필터 처리 후(즉, 4일 이상)
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SARS-CoV-2 RNA 수준 후처리 혈액정화기 카트리지 평가
기간: 연구 완료까지, 1주일 또는 ICU 입원 기간 동안
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필터에 포획된 SARS-CoV-2 RNA의 수준을 측정합니다.
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연구 완료까지, 1주일 또는 ICU 입원 기간 동안
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바이러스 입자 로드 후처리 혈액정화기 카트리지 평가
기간: 연구 완료까지, 1주일 또는 ICU 입원 기간 동안
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필터에 포집된 바이러스 입자의 수준을 측정합니다.
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연구 완료까지, 1주일 또는 ICU 입원 기간 동안
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Steven LaRosa, MD, Aethlon Medical Inc.
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Amundson DE, Shah US, de Necochea-Campion R, Jacobs M, LaRosa SP, Fisher CJ Jr. Removal of COVID-19 Spike Protein, Whole Virus, Exosomes, and Exosomal MicroRNAs by the Hemopurifier(R) Lectin-Affinity Cartridge in Critically Ill Patients With COVID-19 Infection. Front Med (Lausanne). 2021 Oct 8;8:744141. doi: 10.3389/fmed.2021.744141. eCollection 2021.
- Gooldy M, Roux CM, LaRosa SP, Spaulding N, Fisher CJ Jr. Removal of clinically relevant SARS-CoV-2 variants by an affinity resin containing Galanthus nivalis agglutinin. PLoS One. 2022 Jul 28;17(7):e0272377. doi: 10.1371/journal.pone.0272377. eCollection 2022.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- AEMD-2020-02
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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