HEMS에서 저혈압 외상의 병원 전 관리 (SPITFIRE)
오늘날까지 저혈압 외상 환자의 병원 전 관리와 병원 내 회복 및 사망률에 대한 임상적 결과에 대한 부적절한 증거와 지식이 존재합니다.
또한 병원 전 수혈 및 REBOA(대동맥의 소생 혈관내 풍선 폐색)와 같은 새롭게 떠오르는 치료법은 결국 병원 사망률을 줄이고 결과를 개선한다는 강력한 증거가 부족합니다.
더욱이 병원 전 응급의료는 이탈리아 전역에서 고유한 표준 운영 절차가 없는 이기종 시스템이며 HEMS(헬리콥터 응급의료 서비스) 중에서도 복합 외상 환자에 대한 관리 및 치료는 지역 정책에 따라 다를 수 있습니다.
이 연구를 통해 우리는 저혈압 외상 환자를 등록하고 병원 내 사망률 및 회복, 결국 병원 결과와도 관련될 수 있는 병원 전 구조 요인을 연구하는 것을 목표로 합니다. 각 환자의 인구통계학적 데이터, 트라우마 종류(메커니즘, 부상 점수), 치료 및 조작이 기록된 다음 수혈 필요성, ABG 매개변수, 입원 기간(내원 및 중환자실), 침습적 환기 및 신대체 요법과 같은 치료의 필요성, 회복 및 결과
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Marco Tartaglione, MD
- 전화번호: +390516368215
- 이메일: marco.tartaglione@ausl.bologna.it
연구 연락처 백업
- 이름: Lorenzo Gamberini, MD
- 이메일: lorenzo.gamberini@ausl.bologna.it
연구 장소
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Alessandria, 이탈리아
- 모병
- Ospedale di Alessandria
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연락하다:
- Andrea Mina
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연락하다:
- Simona Cavallo
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Aosta, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Base HEMS Aosta
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연락하다:
- Andrea Caglià
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Bologna, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Ospedale di Bolzano
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연락하다:
- Francesca Verginella
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Borgosesia, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Base HEMS Borgo Sesia
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연락하다:
- Andrea Mina
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연락하다:
- Simona Cavallo
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Cuneo, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Base HEMS Cuneo-Levaldigi
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연락하다:
- Andrea Mina
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연락하다:
- Simona Cavallo
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Firenze, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Ospedale Careggi Firenze
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연락하다:
- Mario Rugna
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Grosseto, 이탈리아
- 모병
- Ospedale di Siena, Ospedale di Pisa
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연락하다:
- Giovanni Sbrana
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Massa, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Ospedale di Siena, Ospedale di Pisa
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연락하다:
- Silvia Pini
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연락하다:
- Andrea Vignali
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Padova, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Ospedale di Padova
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연락하다:
- Andrea Paoli
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Pavullo Nel Frignano, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Pavullo HEMS base
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연락하다:
- Giulio Desiderio, MD
- 이메일: g.desiderio@118er.it
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Pieve Di Cadore, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Pieve di Cadore HEMS base
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연락하다:
- Cristina Barbarino, MD
- 이메일: cristina.barbarino@aulss1.veneto.it
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Torino, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Ospedale di Torino
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연락하다:
- Andrea Mina
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연락하다:
- Simona Cavallo
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Trento, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Base HEMS Trento
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연락하다:
- Vittorio Albarello
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Treviso, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Treviso Hospital
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연락하다:
- Giovanna Zilio, MD
- 이메일: giovanna.zilio@aulss1.veneto.it
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Udine, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Udine FVG
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연락하다:
- Davide Durì, MD
- 이메일: davide.duri@asufc.sanità.fvg.it
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Verona, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Ospedale di Verona Borgo Trento
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연락하다:
- Giacomo Magagnotti
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 나이 > 18세
- HEMS가 관리하는 외상성 사건 목격
- 최초 평가 시 쇼크(수축기 혈압 < 90mmHg)
- 용의자 또는 분명한 진행 중인 출혈
제외 기준:
- HEMS 승무원이 소생술을 시작하거나 중단하지 않은 HEMS 도착 시 심정지 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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쇼크에 빠진 트라우마 환자
이 연구는 HEMS 팀의 지원을 받는 저혈압 외상 환자에 초점을 맞춥니다.
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항섬유소 용해제, 진통제, 진정제, 신경근 차단제
출혈성 외상에 대한 소생 기술
다른 이름들:
출혈성 외상을 위한 운반된 혈액 제제의 수혈
스테이 앤 플레이 전략 vs 퍼내고 실행
외상에 대한 병원 전 흉부/복부 확장 집중 평가 초음파 검사
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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30일 사망
기간: 30 일
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30 일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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병원 전 단계에서 병원 입원까지의 생존
기간: 1 일
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1 일
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입원 기간
기간: 6 개월
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6 개월
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입원 후 첫 24시간 동안 수혈된 혈액 제제
기간: 24 시간
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24 시간
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운송 시간
기간: 24 시간
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파견에서 병원 입원까지의 시간(있는 경우)
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24 시간
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Brown JB, Sperry JL, Fombona A, Billiar TR, Peitzman AB, Guyette FX. Pre-trauma center red blood cell transfusion is associated with improved early outcomes in air medical trauma patients. J Am Coll Surg. 2015 May;220(5):797-808. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.01.006. Epub 2015 Jan 24.
- Smith IM, James RH, Dretzke J, Midwinter MJ. Prehospital Blood Product Resuscitation for Trauma: A Systematic Review. Shock. 2016 Jul;46(1):3-16. doi: 10.1097/SHK.0000000000000569.
- Spahn DR, Bouillon B, Cerny V, Duranteau J, Filipescu D, Hunt BJ, Komadina R, Maegele M, Nardi G, Riddez L, Samama CM, Vincent JL, Rossaint R. The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: fifth edition. Crit Care. 2019 Mar 27;23(1):98. doi: 10.1186/s13054-019-2347-3.
- Powell EK, Hinckley WR, Gottula A, Hart KW, Lindsell CJ, McMullan JT. Shorter times to packed red blood cell transfusion are associated with decreased risk of death in traumatically injured patients. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Sep;81(3):458-62. doi: 10.1097/TA.0000000000001078.
- Brohi K, Gruen RL, Holcomb JB. Why are bleeding trauma patients still dying? Intensive Care Med. 2019 May;45(5):709-711. doi: 10.1007/s00134-019-05560-x. Epub 2019 Feb 11. No abstract available.
- Tartaglione M, Carenzo L, Gamberini L, Lupi C, Giugni A, Mazzoli CA, Chiarini V, Cavagna S, Allegri D, Holcomb JB, Lockey D, Sbrana G, Gordini G, Coniglio C; SPITFIRE Study Collaborators. Multicentre observational study on practice of prehospital management of hypotensive trauma patients: the SPITFIRE study protocol. BMJ Open. 2022 May 30;12(5):e062097. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062097.
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연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
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연구 완료
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마지막으로 확인됨
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- 959-2020-OSS-AUSLBO
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미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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