염증성 장 질환의 디지털 행동 개입
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구자들은 흑인 및 라틴계 IBD 환자 집단에서 iCBT의 효능을 평가하고 실행에 영향을 미치는 요인을 평가하기 위해 1:1 무작위 시험 설계를 제안합니다. Montefiore Medical Center의 통합 의료 시스템 내 환자는 심리적 고통이 높은 환자를 식별하기 위해 적극적으로 모집되고 선별됩니다.
자격이 있는 환자는 중재 후 심리적 고통, HRQoL 및 질병 활동 수준에 대한 iCBT의 효과를 평가하기 위해 8주 동안 iCBT 또는 디지털 기분 추적을 받도록 무작위 배정됩니다. 조사관은 또한 설문 조사 및 반구조화된 인터뷰를 통해 iCBT 구현에 대한 개별 프로세스 수준 장벽 및 촉진자를 평가합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Sheila Benitez, A.A
- 전화번호: 347-429-0253
- 이메일: sheila.benitez@einsteinmed.edu
연구 장소
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New York
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Bronx, New York, 미국, 10461
- Montefiore Hutchinson Campus
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- 흑인/아프리카계 미국인 또는 히스패닉/라틴계로 스스로 식별되는 인종/민족
- 크론병 또는 궤양성 대장염의 확립된 진단
- 높은 심리적 고통: T-점수가 있거나 없는 National Institutes of Health Patient Reported Outcomes Measurement Information System-29(PROMIS-29)의 불안 또는 우울증 영역에서 평균보다 두 표준 편차 내에서 최소 하나의 T-점수 National Institute of Health Toolbox Perceived Stress Scale(Perceived Stress Scale)에서 인지된 스트레스 평균보다 2 표준 편차 이내
- 인터넷 접속(데이터 요금제가 있는 스마트폰/모바일 기기, 인터넷이 연결된 컴퓨터)
- 영어 또는 스페인어로 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력
제외 기준:
- 심각한 범위의 PROMIS-29 불안 또는 우울증 T-점수(표준 편차 2 이상)
- 현재의 자살 생각, 과거의 자살 시도 또는 입원
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 인터넷 기반 인지행동치료
본 연구에서 사용하기 위해 선택한 iCBT 플랫폼(Sanvello™)은 임상 전문가가 만든 증거 기반 모바일 앱으로 비IBD 인구에서 우울증, 불안 및 스트레스를 줄이고 자기효능감을 높이는 것으로 나타났습니다.15
앱 기능은 다음과 같습니다. 일일 기분 추적; 가이드 여행(예:
인지 행동 치료에 대한 배경 정보를 제공하고 사용자에게 동기 부여와 관심을 유지하기 위해 앱 도구를 사용하는 방법을 안내하는 심리 교육 콘텐츠) 대처 도구(예:
명상, 목표 설정 및 부정적인 생각 방향 전환 활동); 주간 진도 평가; 커뮤니티 지원 보드.
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심리적 고통이 높은 참가자는 8주 동안 인터넷 기반 인지 행동 치료를 받게 됩니다.
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활성 비교기: 디지털 기분 추적
이 연구를 위해 선택한 디지털 기분 추적 애플리케이션(앱)(PixelTM)을 사용하면 참가자는 얼굴 표정 이모티콘과 자유 텍스트 상자를 통해 매일 자신의 기분을 기록할 수 있습니다.
이 앱은 영어 및 스페인어 옵션이 있는 iOS 및 Android 앱 스토어를 통해 무료로 상업적으로 사용할 수 있습니다.
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심리적 고통이 높은 참가자는 8주간의 디지털 기분 추적을 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심리적 고통 수준
기간: 4주 후 시험 개입
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이전 7일 동안 참가자의 심리적 고통 수준은 국립 보건원 환자 보고 결과 측정 정보 시스템-29(PROMIS-29) 평가 도구의 불안과 우울증의 하위 점수 영역을 결합하여 측정되었습니다.
PROMIS-29는 불안과 우울증의 각 영역에 대해 4개의 질문을 포함하는 29개 항목 형식입니다.
이 8개 항목의 그룹 평균 점수가 종합됩니다.
점수가 높을수록 측정된 특성의 수준이 더 높음을 나타내며, 원시 점수는 일반 모집단의 표준 편차 10과 평균 50을 중심으로 하는 T-점수로 변환됩니다.
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4주 후 시험 개입
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Short Crohn's Disease Activity Index에 따른 질병 활동도
기간: 4주 후 시험 개입
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크론병 환자에 대한 이전 7일 동안의 질병 활동은 짧은 크론병 활동 지수(sCDAI)를 사용하여 측정됩니다.
sCDAI는 질병 활동의 예측변수로 확인된 세 가지 변수, 즉 설사 빈도(액체 또는 연변의 수), 복통 및 전반적인 웰빙으로 구성됩니다.
전체 점수를 계산하기 위해 점수는 다음과 같이 계산되었습니다: 44 + (2 x 7일 동안 매일 액체 또는 연변의 횟수) + 5 x 7개의 일일 복통 등급 합계(0 = 없음, 1 = 경미함, 2 = 보통, 3 = 심각) + 7 x 7가지 일반 웰빙 등급의 합(0 = 일반적으로 좋음, 1 = 약간 낮음, 2 = 나쁨, 3 = 매우 나쁨, 4 = 나쁨).
전체 점수의 범위는 설사 빈도를 기준으로 44점부터 정의되지 않은 상한선까지였으며 점수가 높아질수록 크론병 활동이 더 활발하다는 것을 나타냅니다.
그룹 점수는 기본 기술 통계를 사용하여 요약되었습니다.
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4주 후 시험 개입
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단순 임상 대장염 활동 지수에 따른 질병 활동
기간: 4주 후 시험 개입
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궤양성 대장염 환자의 이전 7일 동안의 질병 활동은 단순 임상 대장염 활동 지수(SCCAI)를 사용하여 측정됩니다.
SCCAI는 5가지 대장염 활성 증상 항목(일일 배변 빈도, 야간 배변 빈도, 긴급 배변, 혈변, 전반적인 건강)과 대장 외 증상 평가로 구성됩니다.
1박당 배변 횟수는 0~2점으로 점수가 매겨지며, 전반적인 건강 상태는 0~4점으로 점수가 매겨집니다.
다른 3가지 증상 점수는 0~3점 척도로 채점됩니다. 대장외 증상(예: 포도막염, 괴저성 농피증, 결절성 홍반, 관절병증)이 있는 경우 각각 1점씩 추가됩니다.
점수는 0-19의 전체 가능한 점수 범위에 대해 요약되었으며 점수가 증가하면 대장염 활동이 더 많다는 것을 나타냅니다.
그룹 점수는 기본 기술 통계를 사용하여 요약되었습니다.
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4주 후 시험 개입
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인지된 스트레스 점수
기간: 4주 후 시험 개입
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IBD 환자의 인지된 스트레스 수준은 NIH Toolbox Item Bank/Fixed Form v2.0을 사용하여 측정되었습니다.
이 양식은 지난 한 달간 IBD 환자의 스트레스 인식을 평가하는 데 사용된 10개의 질문 또는 진술로 구성되어 있습니다.
10개 항목에 대한 응답은 1("전혀 그렇지 않음")에서 5("매우 자주") 범위의 5점 Likert 척도로 점수가 매겨집니다.
원시 점수는 표준 편차(SD)가 10인 평균 점수 50을 중심으로 하는 T 점수로 자동 변환됩니다.
점수가 높을수록 특성(인식된 스트레스) 수준이 높다는 것을 나타냅니다.
그룹 점수는 기본 기술 통계를 사용하여 요약되었습니다.
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4주 후 시험 개입
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건강 관련 삶의 질
기간: 4주 후 시험 개입
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국립보건원(National Institutes of Health)의 전체 환자 보고 결과 측정 정보 시스템에서 측정한 건강 관련 삶의 질-29
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4주 후 시험 개입
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Ruby Greywoode, MD, Montefiore Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gracie DJ, Guthrie EA, Hamlin PJ, Ford AC. Bi-directionality of Brain-Gut Interactions in Patients With Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterology. 2018 May;154(6):1635-1646.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2018.01.027. Epub 2018 Jan 31.
- Mikocka-Walus A, Knowles SR, Keefer L, Graff L. Controversies Revisited: A Systematic Review of the Comorbidity of Depression and Anxiety with Inflammatory Bowel Diseases. Inflamm Bowel Dis. 2016 Mar;22(3):752-62. doi: 10.1097/MIB.0000000000000620.
- Mikocka-Walus A, Bampton P, Hetzel D, Hughes P, Esterman A, Andrews JM. Cognitive-behavioural therapy has no effect on disease activity but improves quality of life in subgroups of patients with inflammatory bowel disease: a pilot randomised controlled trial. BMC Gastroenterol. 2015 May 2;15:54. doi: 10.1186/s12876-015-0278-2.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 2021-12896
- UL1TR002556 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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