사전 재활 및 심장 판막 수술
심장 판막 수술 후 회복의 질(QoR)에 대한 사전 재활의 영향.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
한 리뷰에서는 "건강을 개선하고 수술 후 쇠퇴의 발생률을 줄이기 위한 다학제적 개입을 포함하는 사전 재활의 개념이 최전선에 진입했습니다.
2016년 3월부터 2016년 8월까지 수술 전 평가 클리닉에서 진행된 이전 연구에서 CABG 또는 판막 수술을 받는 허약한 환자를 위한 PREHAB 프로그램이 심장 수술을 받는 환자의 기능적 능력을 향상시키고 입원 기간을 단축할 수 있다고 평가했습니다.
이전의 다른 연구, 2018년 7월에 시작된 PREQUEL 연구 모집인 부모 연구는 환자 모집을 예상하고 2022년 6월에 3개월의 후속 조치가 완료된 후 분석이 완료될 예정입니다.
기능을 개선하고 자원과 수술 후 회복을 향상시키기 위해 사전 재활은 매우 중요한 역할을 합니다. 일부 연구에서는 수술 전 체력 향상, 기능적 능력 향상이 모두 수술 후 회복 개선을 위한 모델의 일부이며 중요한 역할을 할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Islamabad, Punjab, 파키스탄, 46000
- Pakistan Institute of Medical Sciences (PIMS)
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 수리 또는 교체를 위해 심장 판막 수술을 기다리는 환자
- 남녀 모두
- 경증에서 중등도의 판막 질환
- NYHA 등급 I 및 II
- CFS가 4-6인 전허약 내지 중등도 허약 환자
- 수술 대기자 명단 시간이 6-8주로 추정되는 환자.
- RPE<13으로 기준선에서 6MWT 수행 가능
제외 기준:
- 중증 좌심실 폐쇄성 질환(중증 대동맥 또는 승모판 협착 및 동적 좌심실 유출 폐쇄)이 있는 환자.
- 불안정하거나 최근에 불안정한 심장 증후군이 있는 환자
- 판막 수술 이외의 예. CABG
- 부정맥/울혈성 심부전으로 입원
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 사이클 인체공학 교육(Prehabilitation)
20분 동안 병원 기반 에르고미터 사이클링(예열 및 쿨다운 포함) 사이클 에르고미터에 대한 인터벌 트레이닝: Vo2max 40% ~ 60% 사이, 인지된 노력 <13(Borg 척도)
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사이클 에르고미터의 인터벌 트레이닝: Vo2max 40% ~ 60% 사이, 인지된 노력
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활성 비교기: 제어 표준 그룹
호흡 운동 15회 반복 및 걷기(10-15분)
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호흡 운동 15회 반복 및 걷기(10-15분)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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회복의 질
기간: CABG 6주 후, 1개월 후
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15개 항목으로 구성된 회복의 질(QoR-15)은 수술 후 환자의 편안함을 평가하기 위한 표준화된 결과 중 하나입니다.
QoR-15 점수에는 통증, 신체적 편안함, 신체적 독립성, 심리적 지지, 정서적 상태를 측정하는 항목이 포함됩니다.
QoR-15 점수는 0에서 150까지입니다.
점수가 높을수록 더 나은 삶의 질을 나타냅니다.
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CABG 6주 후, 1개월 후
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임상 허약 점수
기간: CABG 6주 후, 1개월 후
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노쇠는 의사가 인지할 수 있는 타당하고 임상적으로 중요한 구조입니다.
노쇠에 대한 임상적 판단은 유용한 예측 정보를 제공할 수 있습니다.
초기 임상 노쇠 척도 평가는 노쇠의 중증도에 대한 임상적 판단을 알리는 이러한 변수 및 동반이환, 기능 및 관련 기능의 기타 척도와 관련된 진단 및 평가에 접근할 수 있었습니다.
매우 심하게 허약하고 말기 질환을 포함하도록 9점 척도로 수정되었습니다.
동반이환, 기능 및 인지를 포함한 특정 영역을 평가하여 1(매우 적합)에서 9(말기 질환) 범위의 노쇠 점수를 생성합니다.
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CABG 6주 후, 1개월 후
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Milder DA, Pillinger NL, Kam PCA. The role of prehabilitation in frail surgical patients: A systematic review. Acta Anaesthesiol Scand. 2018 Nov;62(10):1356-1366. doi: 10.1111/aas.13239. Epub 2018 Aug 10.
- McCann M, Stamp N, Ngui A, Litton E. Cardiac Prehabilitation. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Aug;33(8):2255-2265. doi: 10.1053/j.jvca.2019.01.023. Epub 2019 Jan 12.
- Steinmetz C, Bjarnason-Wehrens B, Baumgarten H, Walther T, Mengden T, Walther C. Prehabilitation in patients awaiting elective coronary artery bypass graft surgery - effects on functional capacity and quality of life: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2020 Oct;34(10):1256-1267. doi: 10.1177/0269215520933950. Epub 2020 Jun 16.
- Norris CM, Close JCT. Prehabilitation for the Frailty Syndrome: Improving Outcomes for Our Most Vulnerable Patients. Anesth Analg. 2020 Jun;130(6):1524-1533. doi: 10.1213/ANE.0000000000004785. Review.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
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- Rec/00881 Tayyaba kiran
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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