급성 요통에 대한 작업 분담 및 이동 모델 (LombalgIP)
급성 요통 환자를 위한 가정의와 물리치료사 간의 작업 공유 및 이동 모델: 실용적인 클러스터 무작위 통제 시험
배경: 고령화 인구와 근골격계 질환의 유병률 증가로 인해 1차 의료 서비스에 대한 의존도가 높아지고 있습니다. 작업 공유 및 이동(TS/S)을 통합하는 치료 모델은 의료 전문가의 역할을 강화하여 치료에 대한 접근성 문제에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. 프랑스에서는 급성 요통(LBP) 환자 치료를 위해 가정의(FP)와 물리치료사(PT) 간에 새로운 TS/S 모델이 구현되고 있습니다. 이 연구의 목적은 이 새로운 치료 모델이 환자의 임상 결과, 의료 자원 사용 및 환자 만족도에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.
설계: 실용적인 클러스터 무작위 통제 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Amelie Kechichian, PhD student
- 전화번호: +33 (0)698304997
- 이메일: akechichian@chu-grenoble.fr
연구 연락처 백업
- 이름: Aida Mandzo
- 전화번호: +33(0)476766816
- 이메일: amandzo@chu-grenoble.fr
연구 장소
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Auvergne-Rhône-Alpes
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Annecy, Auvergne-Rhône-Alpes, 프랑스, 74960
- 모병
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Cran Gévrier
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연락하다:
- Céline Tuttino
- 이메일: medicran74@gmail.com
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수석 연구원:
- Bruno Mas
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Chambéry, Auvergne-Rhône-Alpes, 프랑스, 73000
- 모병
- Maison de santé pluriprofessionnelle des Hauts de Chambéry
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연락하다:
- Emilie Fuentes
- 이메일: emilie.f@recoords.fr
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수석 연구원:
- Guillaume Bouchet, Dr
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Coublevie, Auvergne-Rhône-Alpes, 프랑스, 38500
- 모병
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Voiron-Sud
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연락하다:
- Sabine Pages
- 이메일: sabine.pages@free.fr
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수석 연구원:
- Patrick Lambert, Dr
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Lans-en-Vercors, Auvergne-Rhône-Alpes, 프랑스, 38250
- 모병
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Lans-en-Vercors - Pôle Santé en Vercors
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연락하다:
- Laetitia Wrona
- 이메일: assistanteencoordination@gmail.com
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수석 연구원:
- Alban Thoret
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Moirans, Auvergne-Rhône-Alpes, 프랑스, 38430
- 모병
- Maison de santé pluriprofessionnelle de Moirans
-
연락하다:
- Sabine Pages
- 이메일: sabine.pages@free.fr
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수석 연구원:
- Muriel Carlotti, Dr
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Saint-Martin-d'Hères, Auvergne-Rhône-Alpes, 프랑스, 38400
- 모병
- Pôle de santé interprofessionnel de Saint-Martin d'Hères
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연락하다:
- Maxime Bertolini
- 이메일: maxime.bertolini@psip-smh.fr
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수석 연구원:
- Laura Vasselier
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 20세부터 55세까지의 환자
- 4주 미만부터 급성 요통으로 고생
- 프랑스어를 이해하고 말할 수 있음
- 작업 분담 및 이동 모델에 가정의가 포함된 사람(개입 그룹에만 해당)
제외 기준:
- 공중 보건 규정에 따라 보호받는 환자,
- 설문 조사를 작성할 수 없는 환자,
- 환자를 받을 물리치료사의 부재(개입 그룹에서만)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 작업 공유 및 이동
업무 분담 및 이동 그룹에서 가정의는 급성 요통 상담을 물리 치료사로 전환했습니다.
급성 요통 환자는 가정의가 아닌 물리치료사에게 진찰을 받습니다.
물리치료사는 급성 요통을 진단하고, 빨간색과 노란색 플래그를 식별하고, 병가와 약물을 처방하고, 환자에게 추가 물리 치료 치료를 의뢰할 수 있습니다.
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급성 요통 환자의 진료는 가정의에서 물리치료사로 전환된다.
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활성 비교기: 평소 케어
일반 진료 그룹에서는 급성 요통 환자를 가정의에게 진찰합니다.
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급성 요통 환자의 진료는 가정의가 담당
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 요통(LBP) 환자의 6주 장애에 대한 TS/S 모델의 효과
기간: 초기 상담 후 6주
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Rolland Morris 장애 설문지 24점 척도입니다.
낮은 점수는 0점, 높은 점수는 24점입니다.
점수가 높을수록 장애 수준이 높을수록 더 나쁜 결과를 의미합니다.
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초기 상담 후 6주
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 요통 환자의 3개월 장애에 대한 TS/S 모델의 효과
기간: 초기 상담 후 3개월
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Rolland Morris 장애 설문지 24점 척도입니다.
점수 순위는 0에서 24까지입니다.
점수가 높을수록 장애 수준이 높을수록 더 나쁜 결과를 의미합니다.
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초기 상담 후 3개월
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TS/S 모델이 급성 요통 환자의 6주 3개월 통증에 미치는 영향
기간: 초기 상담 후 6주 3개월
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간략한 통증 인벤토리 10점 척도입니다.
점수는 0에서 10까지입니다. 점수가 높을수록 통증 수준이 높기 때문에 결과가 좋지 않습니다.
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초기 상담 후 6주 3개월
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TS/S 모델이 6주 3개월에 급성 요통 환자의 심리사회적 위험인자에 미치는 영향
기간: 초기 상담 후 6주 3개월
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Start-Back 스크리닝 도구 9점 척도입니다.
점수는 0에서 9까지입니다. 점수가 높을수록 결과가 좋지 않습니다.
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초기 상담 후 6주 3개월
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TS/S 모델이 급성 요통 환자의 만족도에 미치는 영향
기간: 초기 상담 후 몇 분(1시간 미만)
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Medrisk 설문지 5점 척도입니다.
점수는 0에서 5까지입니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미합니다.
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초기 상담 후 몇 분(1시간 미만)
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초기 상담 전 급성 요통 환자의 대기 시간에 대한 TS/S 모델의 효과
기간: 초기 상담
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시간(일수 및 시간)
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초기 상담
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TS/S 모델이 의료 자원 사용에 미치는 영향
기간: 초진, 초진 후 6주 3개월
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병가 및 약물의 최초 처방, 가정의 방문 횟수, 물리 치료 예약 횟수, 6주 및 3개월에 응급실 방문 횟수
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초진, 초진 후 6주 3개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Nicolas Pinsault, PhD, University Grenoble Alps
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hill JC, Whitehurst DG, Lewis M, Bryan S, Dunn KM, Foster NE, Konstantinou K, Main CJ, Mason E, Somerville S, Sowden G, Vohora K, Hay EM. Comparison of stratified primary care management for low back pain with current best practice (STarT Back): a randomised controlled trial. Lancet. 2011 Oct 29;378(9802):1560-71. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60937-9. Epub 2011 Sep 28.
- Babatunde OO, Bishop A, Cottrell E, Jordan JL, Corp N, Humphries K, Hadley-Barrows T, Huntley AL, van der Windt DA. A systematic review and evidence synthesis of non-medical triage, self-referral and direct access services for patients with musculoskeletal pain. PLoS One. 2020 Jul 6;15(7):e0235364. doi: 10.1371/journal.pone.0235364. eCollection 2020.
- Demont A, Bourmaud A, Kechichian A, Desmeules F. The impact of direct access physiotherapy compared to primary care physician led usual care for patients with musculoskeletal disorders: a systematic review of the literature. Disabil Rehabil. 2021 Jun;43(12):1637-1648. doi: 10.1080/09638288.2019.1674388. Epub 2019 Oct 11.
- Chiarotto A, Maxwell LJ, Terwee CB, Wells GA, Tugwell P, Ostelo RW. Roland-Morris Disability Questionnaire and Oswestry Disability Index: Which Has Better Measurement Properties for Measuring Physical Functioning in Nonspecific Low Back Pain? Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Ther. 2016 Oct;96(10):1620-1637. doi: 10.2522/ptj.20150420. Epub 2016 Apr 14.
- Desmeules F, Roy JS, MacDermid JC, Champagne F, Hinse O, Woodhouse LJ. Advanced practice physiotherapy in patients with musculoskeletal disorders: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Jun 21;13:107. doi: 10.1186/1471-2474-13-107.
- Kechichian A, Lafrance S, Matifat E, Dube F, Lussier D, Benhaim P, Perreault K, Filiatrault J, Rainville P, Higgins J, Rousseau J, Masse J, Desmeules F. Multimodal Interventions Including Rehabilitation Exercise for Older Adults With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-analyses of Randomized Controlled Trials. J Geriatr Phys Ther. 2022 Jan-Mar 01;45(1):34-49. doi: 10.1519/JPT.0000000000000279.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 38RC21.0259
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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