전신 마취하에 비기관 삽관을 위한 가이드로서의 흡입 카테터
전신 마취하에 비기관 삽관을 위한 가이드로서의 흡입 카테터: 효능의 무작위 임상 시험
이 임상 시험의 목표는 비기관 삽관 시 흡인 카테터 유도 기술과 기존 기술의 효능을 연구하는 것입니다.
주요 질문은
- 비기관 삽관 중 출혈을 줄이는 데 석션 카테터 유도 ETT를 사용하는 것이 얼마나 효과적입니까?
- 흡입 카테터 유도 ETT를 사용하면 비강을 통한 탐색 가능성이 향상되고 비강 통과 시간이 단축될 수 있습니까?
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Pattamon Leelachaikul, D.D.S.
- 전화번호: +66863019830
- 이메일: pattamonl@hotmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Duangdee Rummasak, M.D.
- 전화번호: +66628475891
- 이메일: duangdee.rum@mahidol.ac.th
연구 장소
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Bangkok
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Ratchathewi, Bangkok, 태국, 10400
- Faculty of Dentistry
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 외과적 접근을 최적화하기 위해 기관 삽관보다 비기관 삽관이 선호되는 선택적 구강 및 악안면 수술을 받는 환자.
- ASA 신체 상태 I-II
- 태국 성인, 18-65세
- 정상 체질량 지수(BMI = 18.5-24.9)
제외 기준:
- 예상되는 어려운 기도(예: Mallampati 분류 3-4, interincisal distance < 35 mm., thyromental length < 60 mm., 제한된 목 이동성)
- 비강 감염 또는 전신 감염
- 응고 상태 이상 또는 출혈 장애가 있거나 항응고/항혈소판제를 복용하는 경우
- 성인기 이후 재발성 비출혈의 병력
- 지난 4주 동안 글루코코르티코이드, 항히스타민제, 항류코트리엔 또는 충혈 완화제의 사용이 필요한 알레르기성 비염
- 비강 외상 또는 이상 병력(예: 안면 중앙부 외상, 비강 수술, 비용종, 만성 부비동염, 비혈관 이상, 비강 종양, 비강 부위 방사선 요법)
- 두개안면기형증후군
- 비강 산소 또는 CPAP(Continuous Positive Airway Pressure) 사용
- 이전 비기관 삽관 또는 3개월 이내의 비위관 삽입
- 정신장애가 있는 것으로 진단
탈락 기준:
- 삽관 절차를 완료할 수 없음
- 양쪽 콧구멍 삽관 실패
- 남성은 내경(ID) 6.5 이하, 여성은 내경 6.0 이하의 관으로만 삽관이 가능한 경우
- 부적절한 데이터 수집
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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간섭 없음: 대조군
기존의 비기관 삽관 절차
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실험적: 가이드 그룹
비강을 통해 흡입 카테터 유도 기관내관을 사용합니다.
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흡인 카테터는 먼저 ETT를 통해 삽입되어 카테터의 약 10cm가 튜브의 말단부에서 돌출되도록 합니다.
그런 다음 카테터의 끝을 선택한 콧구멍을 통해 인두까지 삽입합니다.
카테터 통과에 저항이 느껴지면 다른 쪽 콧구멍을 시도합니다.
카테터 통과에 대한 저항이 적은 콧구멍을 선택하여 시술을 완료합니다.
그런 다음 기관내 튜브는 튜브와 함께 전진하는 것을 방지하기 위해 카테터를 튜브에 근접하게 유지하면서 비강을 통해 카테터 위로 전진합니다.
튜브 끝이 인두에 도달하면 흡입 카테터를 빼내고 기관 삽관을 완료합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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출혈 정도
기간: 비디오후두경을 빼내기 위해 삽입부에 녹화된 비디오에서 측정
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비디오 후두경의 비디오는 성공적인 삽관 도중과 직후에 녹화되며, 나중에 절차에 참여하지 않는 일차 결과 평가자가 이를 검토합니다. ETT가 비강을 통해 인두로 전달하려는 시도로 인한 외상으로 인해 발생하는 후인두 부위에서 관찰되는 출혈만을 설명합니다. 출혈 평가는 성공적인 삽관 후 비디오 후두경 삽입부터 제거까지 관찰된 가장 심각한 출혈 상태로 채점됩니다. 출혈 정도는 다음과 같이 등급이 매겨집니다. "0등급" = 출혈 없음 "1등급" = 혈액이 묻은 튜브 및/또는 커프 "2등급" = 혈액으로 얼룩진 후인두벽(피의 흔적 또는 줄무늬) "3등급" = 후인두벽에 혈액 고임 |
비디오후두경을 빼내기 위해 삽입부에 녹화된 비디오에서 측정
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출혈 발생률
기간: 삽관 성공 직후 측정
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출혈 발생률
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삽관 성공 직후 측정
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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탐색 용이성
기간: 삽관 성공 직후 측정
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비강을 통해 튜브가 전진하는 동안 탐색 용이성은 "부드러움" = ETT가 저항을 충족하지 않음, 튜브를 조정할 필요가 없음으로 기록됩니다. "약간의 저항" = ETT가 저항을 충족하고 두 번 이상 조작해야 함 "충돌됨" " = ETT가 통과할 수 없어 다른 콧구멍으로 이동해야 함
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삽관 성공 직후 측정
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시도 횟수
기간: 삽관 성공 직후 측정
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결과는 "1,2,3,..."으로 기록됩니다. 각 참가자의 비강을 통과하기 위한 삽입 시도 횟수입니다.
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삽관 성공 직후 측정
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비강 통과 시간
기간: 삽관 성공 직후 측정
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결과는 "초 단위"로 기록됩니다. |
삽관 성공 직후 측정
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Duangdee Rummasak, M.D., Faculty of Dentistry, Mahidol University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kim YC, Lee SH, Noh GJ, Cho SY, Yeom JH, Shin WJ, Lee DH, Ryu JS, Park YS, Cha KJ, Lee SC. Thermosoftening treatment of the nasotracheal tube before intubation can reduce epistaxis and nasal damage. Anesth Analg. 2000 Sep;91(3):698-701. doi: 10.1097/00000539-200009000-00038.
- Anwer HM.F., Ibrahim AA. Suction catheter guidance of the endotracheal tube to facilitate nasal intubation: a double blind, randomized clinical trial. MEJA.2018;25 (2):155-63.
- Prasanna D, Bhat S. Nasotracheal Intubation: An Overview. J Maxillofac Oral Surg. 2014 Dec;13(4):366-72. doi: 10.1007/s12663-013-0516-5. Epub 2013 May 1.
- Jongcharoenkamon I, Juajarn T, Pisilp N. Does suction tube guiding reduce epistaxis from nasotracheal intubation? Mahasarakham Hospital Journal. 2020;17(3):210-7.
- Piepho T, Thierbach A, Werner C. Nasotracheal intubation: look before you leap. Br J Anaesth. 2005 Jun;94(6):859-60. doi: 10.1093/bja/aei146. Epub 2005 Apr 15.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 2023/DT039
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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