자궁선근증이 있는 갱년기 여성의 Dienogest

2018년 9월부터 2021년 12월 사이에 더 이상의 출산을 원하지 않고 월경통 및/또는 월경과다증에 대한 디에노게스트 치료를 받은 여성이 후향적 차트 검토에 포함되었습니다. 기본 인구 통계 데이터에는 연령, 출산력, 분만 모드 및 체질량 지수가 포함되었습니다. 선근증, 자궁 크기 및 기타 부인과 병변의 초음파 소견을 기록하였다. 디에노게스트 치료에 대한 적응증을 분석하였고 자궁내막종의 수술 전 조절 또는 수술 후 예방을 위한 여성은 제외하였다. 40세 미만의 여성으로서 치료 후 추적 기간이 6개월 미만이고 알려진 유방암, 높은 혈전색전증 효과, 흡연 등 디에노게스트 치료에 적합하지 않은 의학적 상태도 제외되었습니다. 환자들은 젊은 그룹(40세 이상 45세 미만)과 노인 그룹(45세 이상에서 폐경까지)으로 추가로 할당되었습니다.

증상이 있는 선근증이 있는 여성의 경우, 호르몬 상태, 전체 혈구 수, 간 기능 검사 및 자궁내막증의 지표인 암 항원 125(CA-125)를 포함하는 통증 척도 및 치료 전 데이터를 기록했습니다. 선근증에 대한 이전의 보존적 치료도 검토되었습니다. Dienogest 2mg은 위에서 언급한 검사를 마친 후 하루에 한 번 구두로 처방되었습니다. 환자는 1일, 3일, 6일에 우리 병원을 방문하고 이후 3개월마다 처방을 받습니다. 치료하는 동안 혈액 검사와 골반 초음파 검사를 6개월마다 실시합니다. 또한 치료 효과 평가 및 부작용 관리를 위한 개인 면담도 실시하였다. 환자가 치료 중단을 결정한 후 후속 조치가 시작되었습니다. 치료 후 추적 관찰 기간은 디에노게스트 치료를 중단한 날과 의료 기록상 마지막 방문 사이의 시간 프레임으로 정의되었습니다. 후속 조치에는 선근증의 임상 증상과 필요한 경우 실험실 또는 초음파 데이터가 포함됩니다. 폐경은 FSH 수치가 30 mIU/mL 이상이고 안면 홍조와 같은 폐경 증상이 있고 1년 동안 디에노게스트를 중단한 후 월경 출혈이 없는 경우로 정의했습니다.

1차 결과는 성공적인 장기(1년 이상) 디에노게스트 통증 및/또는 출혈 조절을 위한 사용이었습니다. 2차 결과는 dienogest 치료를 중단한 이유와 성공적인 장기 치료의 예측인자였다.