근이영양증 심근병증 환자의 심장 바이오마커 검사에 관한 관찰 연구 (KYMA)

골격근 이영양증 환자에서 심장 침범은 사망률을 제한하는 요인 중 하나입니다. 심부전 치료는 불리한 심장 재형성을 늦추고 심부전 증상을 완화할 수 있으므로 이영양증 관련 심근병증의 조기 발견이 중요합니다. 심장 바이오마커, 특히 고감도 심장 트로포닌 T(hs-cTnT) 및 정도는 덜하지만 고감도 심장 트로포닌 I(hs-cTnI)는 근본적인 구조적 심장 질환이 있는 질병에서 만성적으로 증가합니다. 그러나 심장 Troponin T 또는 I의 농도 변화가 심장 질환 진행을 모니터링하는 데 적합한지 여부에 대한 신뢰할 수 있는 데이터는 없습니다. 이로 인해 급성 심근 경색, 폐색전증 및 심근염과 관련하여 질병의 관련 악화 또는 급성 심장 근육 손상의 진단 및 치료가 지연될 수 있습니다. 불충분한 임상 데이터로 인해, 이 환자 집단에서 급성 심근 경색의 진단을 위한 ESC 지침에 따른 ESC 0/1시간 프로토콜의 실행 가능성 및 안전성은 불확실합니다. 또한, 고감도 심장 트로포닌 T(hs-cTnT) 및 고감도 심장 트로포닌 I(hs-cTnI)의 정상 생체변동성을 결정하여 이 환자 집단에서 이러한 심장 바이오마커의 생리학적 농도 변동을 다음과 같은 변화로부터 구별할 필요가 있습니다. 심장 기능의 개선 또는 저하를 나타냅니다. 프레젠테이션 시 수집되는 일상적인 혈액 샘플, 연구 목적을 위한 두 번째 혈액 샘플은 첫 번째 색인 방문을 위해 1시간 후에 수집됩니다. 일상적인 후속 방문에서 일상적인 혈액 검사 외에 보관을 위해 20ml의 혈액을 수집합니다. 혈액 샘플은 표준 정맥 혈액 샘플링으로 얻습니다. 정맥 천자가 성공하지 못하거나 환자가 유해한 것으로 간주하고 적절한 말초 정맥 카테터를 사용할 수 있는 경우 손상을 최소화하기 위해 혈액 샘플링에 정맥 카테터를 사용할 수 있습니다. 매개변수 평가에는 고감도 심장 트로포닌 T(hs-cTnT) 및 hs로 표시되는 심근 손상과 관련된 소견에 특별히 중점을 둔 인구 통계 및 임상 특성(증상, 병력, 약물, 활력 징후, 위험 점수 등) 및 실험실 값이 포함됩니다. -cTnI. 또한 실험실 패널은 다른 심장 바이오마커, 전해질, 신장(크레아틴, 사구체 여과율) 및 간 기능(GOT, GPT, LDH), C 반응성 단백질, D-dimer 등을 포함합니다.