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HER2 양성 미세침습성 유방암에 대한 보조제 파이로티닙 및 카페시타빈

2024년 3월 21일 업데이트: Zhimin Shao, Fudan University
HER2 양성 초기 유방암 환자의 경우, NCCN 가이드라인은 종양이 1cm보다 크거나 림프절 양성인 환자를 위한 표준 보조 치료법으로 화학요법과 표적 요법을 권장합니다. APT 연구는 HER2 양성 유방암 1기 환자를 등록해 표적치료제와 병용한 정맥주사 화학요법의 효능과 안전성을 확인했지만, 미세침입에 등록한 환자의 2.2%만 등록돼 있어 표본 크기가 크지 않다. 이러한 환자에 대한 치료 참조를 제공하기 위한 데이터입니다. 이러한 유형의 환자에서 보조 요법을 위한 최적의 전략을 추가로 탐색하기 위해 우리는 이전 후향적 연구에서 보조 요법으로서 경구 카페시타빈과 피로티닙의 효능과 안전성을 평가하기 위한 새로운 임상 시험을 설계했습니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

1008

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200032
        • 모병
        • Breast cancer institute of Fudan University Cancer Hospital
        • 부수사관:
          • Ying Zhou
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Zhi-Ming Shao, MD
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Ruoxi Wang, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18-70세 여성;
  2. 수술 후 초기 유방암의 병리학은 T1micN0입니다. 침윤성 암의 가장 긴 직경이 1mm를 초과하지 않거나 다발성 침습성 병변의 최대 직경이 1mm 미만이고 림프절이 음성 (N0)임을 조직 학적으로 확인했습니다.
  3. 병리학적 유형의 면역조직화학은 다음 조건을 충족해야 합니다: HER-2(3+) 또는 HER-2(0-2+) 그러나 FISH 검출에 의해 증폭됩니다.
  4. 호르몬 수용체 음성(HR-)은 ER로 정의되며 PR 발현은 <1%입니다. 호르몬 수용체 양성(HR+)은 ER 및/또는 PR 발현 ≥1%로 정의됩니다.
  5. 두 침습성 병변이 있는 환자의 경우 두 병변이 모두 HER-2 양성이면 등록할 수 있습니다.
  6. ECOG 점수 ​​≤ 1점;
  7. 주요 기관의 명백한 기능 장애 없음;
  8. 혈액 루틴: ANC ≥1.5×109/L, PLT≥100×109/L, 혈액 Hb≥9g/dl(14일 이내 수혈 없음);
  9. 간 기능: 총 빌리루빈 ≤1.25×ULN; AST 및 ALT <2.5×ULN;
  10. 신장 기능: 크레아티닌 청소율 ≥ 50 mL/min, 혈액 크레아티닌 ≤ 1.5 ×ULN;
  11. 심장 기능: ECG는 일반적으로 정상, QTc< 470ms; LVEF > 50%;
  12. 가임기 여성의 치료 중 피임;
  13. 지난 5년 동안 다른 악성 종양의 병력 없음;
  14. 본인의 동의를 받아 고지에 입각한 동의서에 서명하거나, 환자의 위임을 받아 환자의 법정대리인이 서명합니다.
  15. 후속 조치를 취하고 준수할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 침윤물의 최대 크기가 직경 1mm 이상이거나 겨드랑이 림프절이 양성인 경우
  2. HER2 음성: 면역조직화학적 HER2-,+; 면역조직화학적 HER2+는 FISH가 증폭되지 않는 반면;
  3. 등록 이전에 신보조 요법 또는 화학 요법, 표적 요법, 방사선 요법 또는 내분비 요법을 포함하여 수술 이외의 다른 형태의 전신 요법 또는 국소 요법을 받은 환자
  4. 피부의 완치된 기저 세포 암종 및 자궁경부의 상피내 암종을 제외한 다른 악성 종양의 병력;
  5. 모든 부분의 전이;
  6. 임신 또는 수유 중인 여성, 효과적으로 피임을 할 수 없는 가임기 여성
  7. 다른 임상시험에 동시에 참여하는 환자
  8. 중증 장기 기능(심장, 폐, 간 및 신장) 부전, LEVF < 50%(심장 초음파); 등록 전 6개월 이내의 중증 심혈관 및 뇌혈관 질환(예: 불안정 협심증, 만성 심부전, 제어할 수 없는 고혈압 >150/90mmgh, 심근 경색 또는 뇌혈관 사고); 혈당 조절이 불량한 당뇨병 환자; 중증 고혈압 환자;
  9. 중증 또는 제어되지 않는 감염;
  10. 향정신성 약물 남용의 병력이 있고 끊을 수 없거나 정신 장애의 병력이 있는 자;
  11. 연구자가 본 연구에 참여하기에 부적합하다고 판단한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔-1

파이로티닙: 반년 동안 400mg QD Po, 카페시타빈: 반년 동안 500mg Tid Po 화학 요법 후 내분비 수용체(HR) 양성 환자에서 내분비 약물 사용. 폐경 전 환자의 경우: 타목시펜(5년 동안 10mg po, 1일 2회) 또는 토레미펜(5년 동안 60mg po, qd); 폐경기 환자의 경우: 레트로졸(5년 동안 2.5mg, po, qd) 또는 아나스트로졸(5년 동안 1mg, po, qd) 또는 엑세메스탄(5년 동안 25mg, po, qd).

화학 요법 후 필요에 따라 방사선 요법을 시작합니다.

피로티닙과 카페시타빈 반년
다른 이름들:
  • 파이로티닙
간섭 없음: 팔-2

보조 화학 요법이나 표적 요법이 없습니다. 화학 요법 후 내분비 수용체 (HR) 양성 환자에서 내분비 약물 사용. 폐경 전 환자의 경우: 타목시펜(5년 동안 10mg po, 1일 2회) 또는 토레미펜(5년 동안 60mg po, qd); 폐경기 환자의 경우: 레트로졸(5년 동안 2.5mg, po, qd) 또는 아나스트로졸(5년 동안 1mg, po, qd) 또는 엑세메스탄(5년 동안 25mg, po, qd).

화학 요법 후 필요에 따라 방사선 요법을 시작합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
iDFS
기간: 5 년
침습적 무질병 생존
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
운영체제
기간: 5 년
전반적인 생존
5 년
DDFS
기간: 5 년
먼 무질병 생존
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 7일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 21일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HERMIONE

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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