중등도 및 중증 아탈구 수정체 추출을 관리하기 위한 수정된 단순 기술

수정체 외경이라고도 알려진 탈구된 수정체는 느슨한 소대 섬유로 인해 수정체가 해부학적 위치에서 탈구된 결과이며, 이는 유전된 상염색체 우성 장애, 외상 또는 여러 전신 질환과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 산동 후 전체 동공 면적에 대한 렌즈에 의해 가려진 동공 면적의 비율에 따라 수정체의 아탈구 정도는 경증(0-25%), 중등도(25-50%)의 세 가지 등급으로 나눌 수 있습니다. , 심각함(50% 이상). 중등도 또는 중증의 경우 진행성 흐린 시력, 단복시 또는 이차 폐쇄각 녹내장으로 나타날 수 있으며, 이로 인해 예후가 좋지 않아 효과적인 치료 중재의 시급성이 강조됩니다. 후방 피막 횡경막을 보존하는 것이 녹내장, 시신경 포착, 망막 박리를 예방하는 열쇠입니다.

수정체 유화술 및 수정체 백의 고정은 수술 중 홍채 고리 또는 수정체 견인기의 사용, Legler 등이 1993년에 처음 도입한 수정체 장력 링(CTR)과 같은 영구 수정체 지지대와 같은 다양한 방법 및 장치로 설명되었습니다. 소대 약화가 120도 미만(4시간 미만)인 경우 표준 CTR을 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 Marfan 증후군, Weill-Marchesani 증후군, 거짓 박리, 고도 근시 및 호모시스틴뇨증, 수정체 장력 분절(CTS)을 사용한 수정체낭의 공막내 고정과 같은 보다 광범위한 소대 약화 및 진행성 병리의 경우, 수정된 CTR(m -CTR) 또는 Assia Anchor와 같은 기타 장치를 권장합니다6. 그러나 일부 국가에서는 m-CTR과 다양한 새로운 캡슐 보조 장치를 구하기 어렵습니다. 따라서 중등도 및 중증 아탈구에서 표준 CTR과 같은 일반적인 보조 도구를 최대한 활용하여 피막 백을 유지하는 방법에 대해서는 안과 의사가 계속해서 탐구해야 합니다.

연구자들은 이중 가닥 폴리프로필렌 봉합사를 사용하여 표준 수정체 인장 링을 매달아 안내 렌즈(IOL)를 백 내에 안전하게 삽입할 수 있도록 하는 중등도 또는 중증 아탈구 수정체 백을 안정화시키는 새로운 기술을 설명합니다. 이 기술은 선천적 또는 외상성 수정체 탈구 각도가 120도에서 300도 사이인 9명의 환자 16안에서 성공적으로 입증되었습니다.