성인 배꼽하 탈장증에 대한 척수강내 마취 후 고관절/어깨 폭 비율이 감각 차단에 미치는 영향
척추 마취는 하체 수술에 자주 사용되는 간단하고 신뢰할 수 있는 기술로, 척수강 내 공간에 소량의 국소 마취제(LA)를 주입하여 적절한 수술 조건을 달성합니다. 전신 마취에 비해 척추 마취의 한 가지 장점은 잠재적으로 우울증을 일으키는 약물에 대한 노출이 줄어든다는 것입니다. 그러나 부적절한 척추 확산은 환자에게 통증과 불편함을 초래할 수 있으며 수술 절차를 복잡하게 만들 수 있습니다. 결과적으로, 마취과 의사는 개인의 인체 측정적 변화로 인해 배꼽하 탈장에 대한 척추 마취를 적절하게 퍼뜨리는 데 어려움을 겪습니다.
주어진 LA 용량에 대해 거미막하 공간에서 척추 마취의 확산에 영향을 미치는 약 25가지 요인이 확인되었습니다. 실제로 얻을 수 있고 척추 마취 확산을 예측하는 변수는 마취과 의사가 차단 정도를 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다. 가장 많이 연구된 요인 중에는 환자 특성, 주사 기술, 환자 자세 및 LA의 baricity가 있습니다.
연구에서는 연령, 체중, 키, 성별, 환자 위치, BMI, 척추 길이(VCL) 및 복부 둘레를 포함하여 척추 마취 확산에 영향을 미치는 다양한 환자 변수를 조사했습니다. 엉덩이-어깨 너비 비율(HSWR)과 같은 신체 형태학은 척수강 내 공간 내의 마취제 분포에 대한 잠재적인 영향으로 주목을 받았습니다. 연령, 체중 및 척추 해부학과 같은 요인의 잘 확립된 영향에도 불구하고 척수강내 마취 결과에서 HSWR의 구체적인 역할은 여전히 과소 탐구되어 있습니다. 이 연구의 목표는 엉덩이/어깨 너비 비율(HSWR)이 감각에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 제대하 탈장술을 받는 성인 환자의 척수강내 마취 후 봉쇄 수준
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
척추 마취는 하체 수술에 자주 사용되는 간단하고 신뢰할 수 있는 기술로, 척수강 내 공간에 소량의 국소 마취제(LA)를 주입하여 적절한 수술 조건을 달성합니다. 전신 마취에 비해 척추 마취의 한 가지 장점은 잠재적으로 우울증을 일으키는 약물에 대한 노출이 줄어든다는 것입니다. 그러나 부적절한 척추 확산은 환자에게 통증과 불편함을 초래할 수 있으며 수술 절차를 복잡하게 만들 수 있습니다. 결과적으로, 마취과 의사는 개인의 인체 측정적 변화로 인해 배꼽하 탈장에 대한 척추 마취를 적절하게 퍼뜨리는 데 어려움을 겪습니다.
주어진 LA 용량에 대해 거미막하 공간에서 척추 마취의 확산에 영향을 미치는 약 25가지 요인이 확인되었습니다. 실제로 얻을 수 있고 척추 마취 확산을 예측하는 변수는 마취과 의사가 차단 정도를 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다. 가장 많이 연구된 요인 중에는 환자 특성, 주사 기술, 환자 자세 및 LA의 baricity가 있습니다.
연구에서는 연령, 체중, 키, 성별, 환자 위치, BMI, 척추 길이(VCL) 및 복부 둘레를 포함하여 척추 마취 확산에 영향을 미치는 다양한 환자 변수를 조사했습니다. 엉덩이-어깨 너비 비율(HSWR)과 같은 신체 형태학은 척수강 내 공간 내의 마취제 분포에 대한 잠재적인 영향으로 주목을 받았습니다. 연령, 체중 및 척추 해부학과 같은 요인의 잘 알려진 영향에도 불구하고 척수강 내 마취 결과에서 HSWR의 구체적인 역할은 아직 충분히 연구되지 않았습니다.
연구 유형
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등록 (추정된)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Amr Fouad, resident doctors
- 전화번호: +2 01015639226
- 이메일: amrabdelazeeem@gmail.com
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 나이 20~50세
- 양성
- 미국 마취과 학회(ASA)의 위험 평가 그룹 I-II에 속하는 환자
- 척수강 내 마취 하의 선택적 제대하 탈장술
제외 기준:
• 환자의 거부
- 환자는 부위 마취에 금기 사항이 있습니다. 응고병증.
- 척수강내 차단이 실패하거나 만족스럽지 않습니다.
- 환자는 중추신경계 질환(정신지체, 비협조언어장애, 정신질환)을 앓고 있다.
- 키 150cm 미만, 키 185cm 이상, BMI > 40인 환자.
- 환자들은 2시간 이상 지속되는 수술을 경험했습니다.
- 아미드 국소마취제에 과민증이 있는 것으로 알려진 환자.
- 국소 주사 부위 감염 또는 척추 기형.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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제대하 탈장으로 척추강내 마취를 받는 환자의 감각 차단 수준.
기간: 기준선
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기준선
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Adesope OA, Einhorn LM, Olufolabi AJ, Cooter M, Habib AS. The impact of gestational age and fetal weight on the risk of failure of spinal anesthesia for cesarean delivery. Int J Obstet Anesth. 2016 May;26:8-14. doi: 10.1016/j.ijoa.2016.01.007. Epub 2016 Feb 2.
- Ngaka TC, Coetzee JF, Dyer RA. The Influence of Body Mass Index on Sensorimotor Block and Vasopressor Requirement During Spinal Anesthesia for Elective Cesarean Delivery. Anesth Analg. 2016 Dec;123(6):1527-1534. doi: 10.1213/ANE.0000000000001568.
- Fu F, Xiao F, Chen W, Yang M, Zhou Y, Ngan Kee WD, Chen X. A randomised double-blind dose-response study of weight-adjusted infusions of norepinephrine for preventing hypotension during combined spinal-epidural anaesthesia for Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2020 Mar;124(3):e108-e114. doi: 10.1016/j.bja.2019.12.019. Epub 2020 Jan 17.
- Chen M, Chen C, Ke Q. The effect of age on the median effective dose (ED50) of intrathecally administered plain bupivacaine for motor block. Anesth Analg. 2014 Apr;118(4):863-8. doi: 10.1213/ANE.0000000000000147.
- Zhou QH, Xiao WP, Shen YY. Abdominal girth, vertebral column length, and spread of spinal anesthesia in 30 minutes after plain bupivacaine 5 mg/mL. Anesth Analg. 2014 Jul;119(1):203-206. doi: 10.1213/ANE.0000000000000199.
- Agegnehu AF, Gebregzi AH, Endalew NS. Review of evidences for management of rapid sequence spinal anesthesia for category one cesarean section, in resource limiting setting. Int J Surg Open. 2020;26:101-105. doi: 10.1016/j.ijso.2020.08.013. Epub 2020 Sep 3.
- Shivashankar A, Rajappa GC, Sudarshan S, Madhu MM, Rao R. Evaluation of Effect of Hip/Shoulder-Width Ratio on the Sensory Level of Spinal Anesthesia - A Prospective Observational Study. Anesth Essays Res. 2022 Jan-Mar;16(1):80-83. doi: 10.4103/aer.aer_146_21. Epub 2022 Jun 27.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 완료
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- HS W Ratio Herniorraphy
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