엄지 손가락 카포 메타 arparpal 관절염에 대한 사다리암 절제술 및 봉합사 서스펜션 성형술 - 클리닉 요법이 필요합니까?
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
손 외과 의사는 수술 후 강도와 유연성 운동이 중요하다는 데 동의하지만, 현재 공식적인 손 치료에 참여한 이점이 필요한 투자보다 더 큰지에 대한 합의는 없습니다. 공식적인 손 치료사에 대한 접근이 종종 제한되어 있기 때문에 공식적인 손 치료에 참여하는 데 필요한 재정적 및 시간 투자는 농촌 지역에 거주하는 환자에게 특히 클 수 있습니다. 따라서,이 현상을 탐구하기 위해 손 치료 활용의 전향 적 무작위 시험이 필요하다. 이 임상 시험의 목적은 임상 또는 재택 운동 요법으로부터 수술 후 치료의 결과를 평가하고 다른 요법과 관련된 비용을 분석하는 것입니다. 이 임상 시험 환자는 환자가 클리닉에 와서 약 30-60 분의 직업 치료를받는 클린 닉 직업 치료로 무작위 배정 될 것입니다. HEP- 치료 전의 클리닉 및 정상적인 후속 약속에서 의사와 체크인을 보유하고 있습니다. 각각은 매주 집에서 약 5-10 분의 운동으로 구성됩니다.
이 연구는 Asses and Analyze에 대한 전향 적, 무작위 화 된 통제 시험입니다.
- 대변량 절제술 및 봉합사 근무 치료 (OT)와 클리닉 내 직업 요법이없는 봉합사 절제술 및 봉합사 서스펜션 성형술 후 결과.
- OT와 HEP 그룹의 비용 차이와 엄지 손가락 카포 테타 팔 관절 관절염 (수술 전, 수술 내 및 수술 후 비용 포함)에 대한 LRTI를 겪은 역사적 대조군 환자의 비용 차이.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Bryce T Fletcher, BS, CCRP
- 전화번호: (573) 882-2663
- 이메일: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Vicki Jones, MEd, CCRP
- 이메일: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
연구 장소
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Missouri
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Columbia, Missouri, 미국, 65212
- 모병
- University of Missouri - Columbia
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연락하다:
- Bryce Fletcher, BS, CCRP
- 전화번호: (573) 882-2663
- 이메일: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
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수석 연구원:
- Julia A.V. Nuelle, MD
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 18 세 이상의 환자
- CMC 관절 성형술을받는 환자
- 영어로 읽고 쓰는 능력
- 사전 동의를 제공하는 능력
제외 기준 :
- 개정 CMC 관절 성형술을받는 환자
- 수술을 나타내는 CMC 관절의 급성 외상 탈구
- MCP hypextension의 수반되는 치료
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 작업 요법
이 팔의 참가자는 6 주 동안 매주 직업 치료를받습니다.
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공인 핸드 치료사와의 공식 요법, 6 주 동안 매주
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활성 비교기: 가정 운동
이 팔의 참가자는 치료 의사가 제공하는 비공식 가정 운동 프로그램을 완료합니다.
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운동 범위 및 강화 운동을 포함하여 수술 후 완료하기 위해 손에있는 소책자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Kapandji 점수
기간: 2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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Kapandji 점수는 엄지 야당을 평가하는 데 널리 사용되는 임상 메트릭입니다.
그것은 손바닥을 가로 질러 손바닥으로 그리고 다른 손가락의 기초로 엄지 손가락의 움직임과 기능적 도달을 평가합니다.
점수는 0에서 10까지이며, 각 점은 손에 뚜렷한 해부학 적 랜드 마크를 터치하는 엄지의 능력을 나타냅니다. 지수 핑거베이스의 방사형 측면 (점수 1)에서 작은 손가락베이스의 척골쪽으로 (점수) 10).
이 점수는 수술 전 및 수술 후 평가에 종종 사용되는 엄지 또는 손 부상과 관련된 경우 기능 장애 및 잠재적 회복을 결정하는 데 도움이됩니다.
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2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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방사형 납치 (도)
기간: 2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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방사형 납치는 손의 평면에서 반경을 향한 손가락 또는 팔뚝의 측면쪽으로 엄지 손가락의 움직임을 말합니다.
이 움직임은 더 큰 물체를 잡는 데 중요하며 손 함수의 중요한 측면입니다.
특히 손상 또는 수술 후 운동 및 강도의 범위를 평가하기 위해 손과 엄지 기능 평가 중에 일반적으로 측정됩니다.
방사형 납치는 납치범 Pollicis Longus를 포함하여 여러 근육에 의해 촉진되며, 이는 엄지 움직임과 위치에 중추적 인 역할을합니다.
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2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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키 핀치 강도 (kg)
기간: 2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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측면 핀치라고도하는 키 핀치에는 썸 패드와 인덱스 핑거의 측면 사이에 가해지는 힘이 포함됩니다.
이 특정 유형의 핀치는 열쇠를 잡거나 작은 물체를 잡는 것과 같은 정밀도가 필요한 활동에 중요합니다.
주요 핀치는 일반적으로 산업 요법 및 재활 환경에서 손 기능 및 그립 강도를 평가하여 특히 부상 후 또는 손의 신경 또는 근육에 영향을 미치는 조건에서 평가됩니다.
측정은 일반적으로 핀치 게이지를 사용하여 촬영하여 핀치 강도의 정량적 값을 제공하여 복구 진행 상황을 평가하고 모니터링하는 데 도움이됩니다.
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2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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그립 강도 (kg)
기간: 2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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그립 강도는 손으로 물체를 당기거나 일시 중단하는 힘이며 손 기능과 전반적인 건강의 주요 지표입니다.
개별이 최대한의 노력으로 압박하는 도구 인 Dynamometer를 사용하여 측정됩니다.
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2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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Promis 상지
기간: 2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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PROMIS (환자보고 결과 측정 정보 시스템) 상지 측정은 자체보고 된 상지 기능을 평가하도록 설계된 도구입니다.
이 측정은 환자의 관점에 따라 팔, 어깨 및 손의 신체 기능과 능력을 평가합니다.
이 평가의 점수는 T- 점수 메트릭으로 변환되며, 여기서 50은 관련 참조 모집단의 평균을 나타내며 각 10 점 편차는 그 평균에서 하나의 표준 편차를 나타냅니다.
이 표준화는 인구 규범에 대한 환자 점수를 비교할 수 있으며, 이는 임상 시험, 환자 치료 및 근골격계 건강 및 재활과 관련된 연구 연구에 특히 유용 할 수 있습니다.
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2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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PROMIS 29
기간: 2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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PROMIS-29 프로파일은 환자보고 결과를 사용하여 여러 영역에서 건강을 측정하는 포괄적 인 도구입니다.
통증 강도와 함께 7 가지 주요 건강 영역을 평가하여 환자의 건강 상태에 대한 광범위한 개요를 제공합니다.
도메인에는 신체 활동을 수행하는 능력을 평가하는 신체 기능이 포함됩니다. 두려움과 불안과 같은 감정을 평가하는 불안; 우울증, 슬픔과 관심 부족과 같은 감정 측정; 피로, 환자가 얼마나 자주 피곤하다고 느끼는지 평가합니다. 수면 장애, 수면 품질에 대한 인식 측정; 사회적 역할과 활동, 건강이 다양한 활동에 참여하는 정도를 평가하는 것; 통증 간섭은 통증이 일상 활동에 어떻게 관여하는지 평가합니다.
또한 통증 강도는 0 (통증 없음)에서 10 (최악의 상상할 수있는 통증)까지 규모로 포착됩니다.
각 도메인은 총 29 개의 항목으로 구성된 4 가지 질문으로 구성됩니다.
이 도구는 일반적인 것으로 설계되었으며 광범위한 일에 적합합니다.
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2 주, 6 주, 12 주, 6 개월, 1 년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Julia A.V. Nuelle, MD, University of Missouri-Columbia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Stepan JG, Rolf L, Zhu E, Brody M, Landau AJ, Calfee RP, Dy CJ. Patient Perspectives after Trapeziectomy and Ligament Reconstruction Tendon Interposition: A Qualitative Analysis. Plast Reconstr Surg. 2022 Dec 1;150(6):1275e-1282e. doi: 10.1097/PRS.0000000000009676. Epub 2022 Sep 20.
- Stirton JB, Kagy KL, Mooney ML, Jain MK, Skie M. Early Mobilization After Basal Joint Arthroplasty: Clinical Results. Hand (N Y). 2023 Mar;18(2_suppl):81S-86S. doi: 10.1177/15589447211038699. Epub 2022 Jan 26.
- Hutchinson DT, Sueoka S, Wang AA, Tyser AR, Papi-Baker K, Kazmers NH. A Prospective, Randomized Trial of Mobilization Protocols Following Ligament Reconstruction and Tendon Interposition. J Bone Joint Surg Am. 2018 Aug 1;100(15):1275-1280. doi: 10.2106/JBJS.17.01157.
- Barret PC, Hackley DT, Lockhart ES, Yu-Shan AA, Bravo CJ, Apel PJ. What Factors Influence Variability in Thumb Carpometacarpal Arthroplasty Care? A Survey of ASSH Members. Hand (N Y). 2025 Jan;20(1):129-135. doi: 10.1177/15589447231188454. Epub 2023 Aug 14.
- Barrett PC, Hackley DT, Yu-Shan AA, Shumate TG, Larson KG, Deneault CR, Bravo CJ, Peterman NJ, Apel PJ. Provision of a Home-Based Video-Assisted Therapy Program Is Noninferior to In-Person Hand Therapy After Thumb Carpometacarpal Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2024 Apr 17;106(8):674-680. doi: 10.2106/JBJS.23.00597. Epub 2024 Apr 12.
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연구 시작
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연구 완료 (추정된)
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기타 연구 ID 번호
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- CMC-02062
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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