미국의 다기관 스트레스 심장 자기 공명 정량 관류 영상 연구 (SPINS2)
미국의 다기관 스트레스 심장 자기 공명 정량 관류 영상 (SPINS2) 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
미국에서 다기관 스트레스 심장 자기 공명 정량적 관류 영상화 (SPINS2) 연구 의이 제안에서, 연구자들은 정상적인 정량적 관류 지표를 가진 환자와 비교하여 정량적 스트레스 심장 자기 공명 영상에 의한 심근 혈류 및 흐름 예비의 예후 유용성을 평가하려고한다. 연구자들은 비정상적인 심근 혈류 및 흐름 보호 구역이있는 환자가 인구 통계 학적 위험 및 질적 관류에 증분하는 이상한 심장 사건을 겪을 것이며, 침습적 인 워크 업 또는 목표 지향적 의학 요법의 초기 기관으로 고려되어야한다고 가정합니다. 또한, 연구자들은 심장 자기 공명 영상에 의한 정량적 관류가 다중 혈관 질환의 심근 범위와 심각성과 심장 결과의 부작용의 위험을 특성화 할 것이라고 가설을 세웠다.
포함 및 제외 기준을 충족하는 흉부 통증 증후군 및 의심되는 허혈성 심장병 환자는 1.5 년 동안 미국 전역의 20 개 사이트 중 전향 적으로 모집됩니다. 참가자는 식품 및 약물 투여 (FDA)-승인 표시에 따라 각 스트레스 및 휴식 관류 영상 (총 용량 0.1 mmol/kg)에 대해 Gadavist (독일 바이어) 0.05 mmol/kg 용량으로 표준화 된 정량적 스트레스 심장 자기 공명 영상 프로토콜을 받게됩니다. 모든 참가자는 국소 현장 관행에 따라 레가 데노슨 또는 아데노신으로 혈관 확장제 스트레스를받습니다. 혈액 바이오 마커의 처리를 위해 각 환자로부터 단일 (7-10 ml 튜브) 전혈 샘플을 수집 할 것이다.
모든 참가자는 기준 방문에서 기록 된 인구 통계 및 이미징 특성을 가지고 있습니다. 후속 조치는 기준선에서 3 개월, 12 개월 및 24 개월에 이메일이나 전화를 통해 발생합니다. 각 후속 방문에서 약물, 치료 및 부작용이 기록됩니다. 또한, 이용 가능한 모든 전자 환자 기록은 명확하게 정의 된 데이터 정의를 사용하여 개요 데이터베이스에 입력 될 모든 후속 데이터를 캡처하기 위해 상세하게 검토됩니다. 참가자는 기준선 심장 자기 공명 영상 연구에서 총 2 년 동안 추적 될 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Raymond Y Kwong, MD, MPH
- 전화번호: 857-307-1960
- 이메일: rykwong@bwh.harvard.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Bobby Heydari, MD, MPH
- 이메일: bheydari@bwh.harvard.edu
연구 장소
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California
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San Francisco, California, 미국, 94107
- 모병
- University of California San Francisco
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연락하다:
- Katie DeSutter
- 전화번호: 559-696-1926
- 이메일: Katie.Desutter@ucsf.edu
-
수석 연구원:
- Michael Salerno, MD, PhD
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Kentucky
-
Louisville, Kentucky, 미국, 40202
- 모병
- UofL Health - Heart Hospital
-
연락하다:
- Gurnoor Singh, MD
- 전화번호: 443-713-0675
- 이메일: g0sing16@louisville.edu
-
수석 연구원:
- Shahab Ghafghazi, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- 모병
- Brigham and Women's Hospital
-
연락하다:
- Raymond Y Kwong, MD, MPH
- 전화번호: 857-307-1960
- 이메일: rykwong@bwh.harvard.edu
-
수석 연구원:
- Raymond Y. Kwong, MD, MPH
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02215
- 모병
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
연락하다:
- Connie Tsao, MD, MPH
- 전화번호: (617) 667-8800
- 이메일: ctsao1@bidmc.harvard.edu
-
수석 연구원:
- Connie Tsao, MD, MPH
-
-
New York
-
Roslyn, New York, 미국, 11576
- 모병
- St. Francis Hospital and Heart Center
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연락하다:
- Elizabeth Haag
- 전화번호: 516-562-6790
- 이메일: elizabeth.haag@chsli.org
-
수석 연구원:
- Jane Cao, MD, MPH
-
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, 미국, 28204
- 모병
- Atrium Health - Sanger Heart & Vascular Institute
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연락하다:
- Heather Gaines
- 전화번호: 704-468-3201
- 이메일: Heather.Gaines@advocatehealth.org
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수석 연구원:
- Zariyat Mannan, MD
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, 미국, 44195
- 모병
- Cleveland Clinic
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수석 연구원:
- Deborah Kwon, MD
-
연락하다:
- Danielle Burton
- 전화번호: 216-636-8883
- 이메일: burtond7@ccf.org
-
Columbus, Ohio, 미국, 43210
- 모병
- The Ohio State University
-
연락하다:
- Debbie Scandling
- 전화번호: 000-000-0000
- 이메일: Debbie.Scandling@osumc.edu
-
수석 연구원:
- Matthew Tong, DO
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-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, 미국, 37203
- 모병
- Vanderbilt University Medical Center
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연락하다:
- Reynolds Cassandra
- 전화번호: 615-875-9854
- 이메일: cassandra.f.reynolds@vumc.org
-
수석 연구원:
- Bruno Lima, MD, PhD
-
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- 모병
- Houston Methodist Hospital
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연락하다:
- Mariya Potapenko
- 전화번호: 346-238-5103
- 이메일: mmpotapenko@houstonmethodist.org
-
수석 연구원:
- Faisal Nabi, MD
-
-
Utah
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Salt Lake City, Utah, 미국, 84108
- 모병
- University of Utah
-
연락하다:
- Kyle Berg
- 전화번호: 801-587-0326
- 이메일: kyle.berg@hsc.utah.edu
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수석 연구원:
- Andrew Arai, MD
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, 미국, 22908
- 모병
- University of Virginia
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수석 연구원:
- Amit Patel, MD
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연락하다:
- Cristiane Singulane
- 전화번호: 000-000-0000
- 이메일: FQE4TZ@uvahealth.org
-
Richmond, Virginia, 미국, 23298
- 모병
- Virginia Commonwealth University
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연락하다:
- Caleb Bridgwater
- 전화번호: 804-628-8527
- 이메일: Caleb.Bridgwater@vcuhealth.org
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수석 연구원:
- Cory Trankle, MD
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 35-85 세의 남성 또는 여성,
스트레스 심장 자기 공명 영상에 대한 의뢰로 이어진 다음 징후/증상 중 하나의 존재 :
- 가슴 통증 또는 앵글 등가, 또는
- 관상 동맥 질환의 의심으로 비정상적인 심전도
다음 조건 중 하나 이상에 기초한 중대한 관상 동맥 질환의 중간 또는 높은 위험 :
A) 남성의 경우 45 세, 여성의 경우 50 세)) 당뇨병, 고혈압 또는 고 콜레스테롤 혈증 : 병력 또는 의학적 치료에 의해 C) 조기 관상 동맥 질환의 가족력 : 나이 <= 55 남성 및 <= 65 여성 d) 흡연의 병력> 10 포스트-멘토 푸재 상태> 30 만족 조건의 흡연). 관상 동맥 또는 말초 동맥 질환
제외 기준 :
- 심장 자기 공명 영상 전 30 일 전의 급성 심근 경색
아래의 중대한 비관적 비경사 심장 조건의 확인 :
- 중증 등급의 판막 심장병,
- 알려진 비 경사 원인으로부터 좌심실 배출 분율 <40%,
- 침윤성 심근 병증,
- 비대성 심근 병증,
- 중요한 수축을 가진 심낭 질환
- 활동적인 임신,
- 2 년 <2 년의 예상 생존으로 이어지는 경쟁 조건
- 혈관 확장제에 대한 금기 사항 (Regadenoson 또는 Adenosine)
- 자기 공명 영상 안전 위험을 초래하는 금속 장치 또는 물체
- 비 진단성 심장 자기 공명 이미지의 높은 가능성이 높은 금속 장치
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 표준 심근 혈류 평가
질적 응력 심장 자기 공명 영상 만.
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관류 서열은 추가적인 정량적 관류 맵을 생성하지 않을 것이다.
다른 이름들:
참가자는 각 스트레스 및 휴식 관류 영상 (총 용량 0.1 mmol/kg)에 대해 Gadavist 0.05 mmol/kg 용량을 받게됩니다.
다른 이름들:
모든 참가자는 혈관 확장제 (국소 현장 실습에 따라 Regadenoson 또는 아데노신)를받습니다.
다른 이름들:
혈액 바이오 마커의 처리를 위해 각 환자로부터 단일 (7-10 ml 튜브) 전혈 샘플을 수집 할 것이다.
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실험적: 새로운 심근 혈류 평가
정량 + 질적 스트레스 심장 자기 공명 영상.
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참가자는 각 스트레스 및 휴식 관류 영상 (총 용량 0.1 mmol/kg)에 대해 Gadavist 0.05 mmol/kg 용량을 받게됩니다.
다른 이름들:
모든 참가자는 혈관 확장제 (국소 현장 실습에 따라 Regadenoson 또는 아데노신)를받습니다.
다른 이름들:
혈액 바이오 마커의 처리를 위해 각 환자로부터 단일 (7-10 ml 튜브) 전혈 샘플을 수집 할 것이다.
관류 서열은 세그먼트 심근 혈류 값을 갖는 온라인 추가 정량 관류 맵을 생성 할 것이다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주요 심혈관 부작용의 주요 복합 결과 (MACE)
기간: 심장 자기 공명 영상에서 24 개월 만에 후속 조치 끝까지
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복합 메이스에는 심혈관 사망, 비 치명적 인 급성 심근 경색, 뇌졸중, 소생 심장 마비, 불필요한 침습적 관상 동맥 혈관 조영술 및 심장 입원이 포함됩니다.
불필요한 침습성 관상 동맥 조영술은 연구 등록 후 6 개월 이내에 수행 된 침습적 관상 동맥 혈관 조영술로 정의되며, 이는 폐쇄성 관상 동맥 질환이없고 혈관 재생이 수행되지 않는 것을 검토합니다.
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심장 자기 공명 영상에서 24 개월 만에 후속 조치 끝까지
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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절차 관련 합병증
기간: 심장 자기 공명 영상에서 24 개월 만에 후속 조치 끝까지
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관상 동맥 절차 (예 : 절차 관련 심근 경색, 뇌졸중/과도 허혈성 공격, 주요 주변 발혈, 추정 된 사구체 여과율 (EGFR)의 50% 감소 또는 아나프 실립틱 반응)의 심각한 합병증.
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심장 자기 공명 영상에서 24 개월 만에 후속 조치 끝까지
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비교 비용 효율성을위한 비용 결과
기간: 심장 자기 공명 영상에서 24 개월 만에 후속 조치 끝까지
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후속 기간 동안 관상 동맥 질환 관련 검사 또는 절차를 수행하는 비용, 즉 침습성 관상 동맥 혈관 조영술; 관상 동맥 혈관 재생 절차 또는 수술; 비 침습적 스트레스 영상화, 스트레스 심전도 또는 관상 동맥 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술 영상.
이러한 테스트 또는 절차를 수행하는 비용은 인플레이션 비율을 위해 수년에 걸쳐 조정 된 전국 평균 메디 케어 상환 비용으로 결정됩니다.
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심장 자기 공명 영상에서 24 개월 만에 후속 조치 끝까지
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Arai AE, Schulz-Menger J, Shah DJ, Han Y, Bandettini WP, Abraham A, Woodard PK, Selvanayagam JB, Hamilton-Craig C, Tan RS, Carr J, Teo L, Kramer CM, Wintersperger BJ, Harisinghani MG, Flamm SD, Friedrich MG, Klem I, Raman SV, Haverstock D, Liu Z, Brueggenwerth G, Santiuste M, Berman DS, Pennell DJ. Stress Perfusion Cardiac Magnetic Resonance vs SPECT Imaging for Detection of Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol. 2023 Nov 7;82(19):1828-1838. doi: 10.1016/j.jacc.2023.08.046.
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- Patel MR, Peterson ED, Dai D, Brennan JM, Redberg RF, Anderson HV, Brindis RG, Douglas PS. Low diagnostic yield of elective coronary angiography. N Engl J Med. 2010 Mar 11;362(10):886-95. doi: 10.1056/NEJMoa0907272.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
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- 2024P003457
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