트렁크 통합 운동 체인 운동을 기존 운동 요법 프로그램에 추가하는 효능 아크롬 임시 증후군
연구 개요
상태
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정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
어깨 통증은 일반 인구의 67%에 영향을 미치는 가장 흔한 근골격계 상태입니다. 어깨 충돌 증후군 (SIS)은 어깨 통증의 가장 널리 퍼진 원인 중 하나이며, 이는 아크로이어 공간 하에서 회전근 개와 아크로 아크 루사의 압축으로 특징 지어집니다. 어깨 충돌 증후군은 모든 어깨 불만의 44% ~ 65%를 차지하며, 유병률은 7%에서 34%입니다. SIS 사례의 최대 65%에서 어깨 통증은 측면 중간 인간으로 퍼질 수있는 전측 동맥 부위에 위치하고 있으며, 근육 강도의 전반적인 감소가있는 고전적인 SIS 증상입니다.
SIS의 평가 및 처리를위한 새로운 관점은 운동 관련 메커니즘 또는 생체 역학적 트리거 요인에 집중하고 있습니다. 운동은 SIS의 초기 단계에서 효과적이며, 일반적으로 근처의 분류 (Pectoralis minor, trapezius, serratus 및 rhomboids) 및 로테이터 커프의 강화, Supraspinatus, Infraspinatus, Teres Minor, Tercapulats를 사용하여 Superaspinatus, Infraspinatus, Tercapulats)의 강화와 같은 근접 분류에 따라 I 단계 또는 초기 II를 나타냅니다. 역동적 인 상완골 중심 효과와 어깨 통증 감소를위한 편심 운동). 그러나, 보수적 인 치료가 실패한 경우 최상의 치료 전략은 여전히 알려지지 않았다.
견갑골과 glenohumeral 관절은 트렁크에서 저 사지로 에너지 전달을 허용하는 데 중요합니다. Kibler et al, 1995에 따르면, 엉덩이와 트렁크에서 팔로 전달 된 운동 에너지가 20% 감소하면 손에 동일한 양의 힘을 생성하기 위해 어깨 회전 속도가 34% 증가해야합니다. 이 지역의 힘과 이동성의 결함은 어깨 운동학에 부정적인 영향을 미쳐 어깨와 팔꿈치 부상의 위험이 증가 할 수 있습니다.
운동 체인 (KC)의 임의의 링크의 결함은 후속 세그먼트로의 힘 전달에 영향을 미치며 체인의 다른 구성 요소는 에너지 손실을 보상하기 위해 더 많은 기여를해야하며 이는 어깨 손상 및 통증의 위험 요소를 설명합니다. 최근에 물리 치료사는 일반적으로 KC 전체에 걸쳐 효과적인 에너지 전달을 극대화하기 위해 어깨 재활 프로토콜로의하지과 트렁크 움직임을 포함하는 것이 좋습니다. 그러나, 어깨 재활 동안 고립 된 국소 어깨 처리 프로토콜에 대한 KC 접근법의 중요성은 완전히 이해되지 않았다.
이전의 연구는 KC 운동을 어깨 재활 운동에 통합하는 효능을 조사하고 axio- 캡슐 근육 모집의 개선, 사다리꼴 근육 비율이 낮으며 회전근 개 근육의 요구를 감소시켰다.
연구에 따르면이 연구에서 Serratus 전방 (SA) 및 낮은 차차 (LT)의 EMG 활성을 검사 했으며이 연구는 자유 모션 운동과 비교하여 SA, LT 및 후방 탈퇴의 가장 높은 활동을 보여주었습니다. 4 배의 어깨 굴곡 (QSF) 은이 연구에서 KC EX의 한 형태입니다.
EMG 연구 분석은 4 개의 KC 운동의 근육 활성화 패턴을 3 개의 기존 운동과 비교했으며, 결과는 KC 운동이 모든 운동의 가장 높은 활성화를 초래했음을 보여 주었다. 그리고이 연구는 건강한 대상에 대해 이루어집니다. 어깨 통증이있는 환자에 대한 검사가 수행되면 결과는 다른 경향을 줄 수 있습니다.
또한, Yamauchi et al, (2015)는 견갑골에서 어깨 운동 동안 동측 트렁크 회전의 효과를 조사했습니다. 모든 스크랩 션, 외부 회전 (ERS) 및 트렁크 회전은 견갑골 ER 또는 후방 기울기 및 LT 활성화의 증가를보고했습니다. 트렁크 회전으로 90 ° 및 145 °의 어깨 납치를 사용한 후퇴는 UT 활성화 및 UT/MT 및 UT/LT 비율을 상당히 감소시켰다. 따라서, 연구 결과는이 연구에서 채택 된 통합 트렁크 회전 KC Ex가 감소 된 (LT) 활성화 및 과도한 (UT) 활성화 또는 감소 된 견갑골 ER 또는 후방 기울기가있는 경우 유용 할 수 있음을 암시한다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Giza, 이집트
- Outpatient clinic at faculty of physical therapy - Cairo University
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
1) 아크로이 아크로드 충돌 증후군에 대한 불평을하는 환자. 2) 20-45 세. 3) 다음 6 가지 기준 중 적어도 세 가지가 있다면 : "Neer Sign"Positive, "Hawkins Sign"Positive, "견갑골 평면에서 고통스러운 활성 어깨 상승, 고통스러운 회전식 관점 촉진,"고통스러운 저항성 등각 납고 "C5 피부과 관련된 통증의 병력.
4) Spadi (어깨 통증 및 장애 지수)의 20 % 이상의 점수 5) 통증 수준 (VAS에서 2/10 이상) 6) 18 ~ 29.5 kg/m2의 체질량 지수 (BMI) 환자
제외 기준 :
- 자궁 경부 방사선 병증 증상, 얼어 붙은 어깨
- 신경계 장애, 염증성 장애
- 영향을받는 어깨에 대한 RC 파열 및 이전 수술을 완료하십시오.
- 감염 또는 종양
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 대조군 A (기존의 외상)
기존의 치료 (핫 팩, 가슴 경미한 마이너의 스트레칭, 저항 된 어깨 외부 회전, 낙관적 인 확장, 외부 회전을 통한 낙관적 인 납치, 측면 전방 굴곡, 후방 캡슐 스트레치 (슬리퍼 스트레치).
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기존의 치료 (핫 팩, 가슴 경미한 마이너의 스트레칭, 저항 된 어깨 외부 회전, 낙관적 인 확장, 외부 회전을 통한 낙관적 인 납치, 측면 전방 굴곡, 후방 캡슐 스트레치 (슬리퍼 스트레치).
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다른: 실험 그룹 B (트렁크 통합 운동 체인 연습)
이 그룹은 기존의 치료와 4 개의 트렁크 통합 운동 체인 운동을 받게됩니다.
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이 그룹은 기존의 치료와 4 개의 트렁크 통합 운동 체인 운동을 받게됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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디지털 곤경계
기간: 기준선에서 4 주에 치료 종료
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Digital Goniometer 장치를 사용하여 전체 어깨 ROM을 측정하려면 정도
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기준선에서 4 주에 치료 종료
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핸드 홀드 동적 계
기간: 기준선에서 4 주에 치료 종료
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핸드 홀드 다이나 미터를 사용하여 어깨와 견갑골 근력을 측정하려면 뉴턴
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기준선에서 4 주에 치료 종료
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- treating shoulder impingement
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