통증 완화를위한 자궁경 검사 마취 (HARP)

대조군의 환자는 주사기를 사용하여 질과 자궁 경부가 0.9% 정상 식염수로 관개하여 실제 주사없이 마취 적용의 운동 및 타이밍을 시뮬레이션하는 위약 형 중재를 겪게됩니다. 이것은 기대 편향을 줄이는 것을 목표로합니다. 활성 마취제는 사용되지 않습니다.

중재 유형 : 위약 비교 물질 : 식염수 (0.9% 염화나트륨) 경로 : 질 및 자궁 경부 관개 목적 : 마취 주사를받지 않는 환자의 통증 수준의 비교를위한 대조군 역할을합니다.

절차:

0.9% 식염수 용액을 사용한 질 및 자궁 경부 관개 (4 개의 관개, 마취 투여를 모방).

흉내:

중재 그룹과 동일한 장비 (주사기, 검경). 동일한 환자 위치 및 타이밍

• 식염수 관개 (가짜 절차)
• 비 약리학

이 그룹의 환자는 진단 hysterteroscopy를 겪기 전에 자궁 자궁 내 인대에 3% 메피 바카 인을 주사 할 것입니다. 마취제는 25mm 막힘 바늘을 사용하여 투여되며 표준 부인과 위치에 따라 각 자궁 자궁 내 인대에 3.4ml가 주입됩니다. 이 절차는 마취 효과에 대한 시간을 허용하기 위해 투여 후 약 1 분 후에 시작됩니다.

중재 유형 : 약물 약물 이름 : Mepivacaine 3% 용량 및 경로 : 국소 주사 -6.8 ml 총 (3.4 ml) 목적 : 외래 환자 히스테리시경 동안 통증 인식에 대한 국소 마취의 영향을 평가합니다.

1. 중재 그룹 (국소 마취) 이름 : Mepivacaine 3% 자궁 경계 인대 블록 유형 : 약리학 적 (국소 마취).

복용량/관리 :

약물 : Mepivacaine 히드로 클로라이드 3% (각각 1.7 ml, 총 6.8 ml). 경로 : 자궁 변위 인대에 양측 주사 (인대 당 2 개의 주사, 측면 당 3.4 ml).

기술:

석회술 위치에있는 환자. 자궁 경계 인대는 자궁 경부의 후방으로 확인되었습니다. 2-3 mm 깊이에서 27g 막힘 바늘 (25 mm 길이)로 주입. 느린 주입 (분산을 최소화하기 위해). 타이밍 : 히스테리시경 전 ≥1 분이 투여.

• 메피바카인
• 국소 마취
• Mepivacaine 3% 자궁 경계 인대 블록

통증은 절차 직후 10 점 시각적 아날로그 스케일 (VAS)을 사용하여 측정됩니다. 환자는 히스테리시경에서 경험 한 최대 통증을 평가하도록 요청받을 것입니다.

측정 유형 : 연속 (VAS 점수 0-10) 측정 단위 : VAS 척도 집계 방법 : 평균 (± SD) 통계 분석 계획 : 정규성에 따라 학생의 t- 검정 또는 Mann-Whitney U 테스트를 사용하는 그룹 간의 비교.

환자가 히스테리시 검사 후 진통제를 필요로하는지 여부와 어떤 유형이든.

측정 유형 : 이진 (예/아니오), 진통제 사용 단위의 질적 기록 : 환자 비율 (%)

설명:

수술 중 또는 즉각적인 수술 후 합병증 (예 : Vasovagal 에피소드, 천공, 출혈)의 기록.

측정 유형 : 이진 (예/아니오), 정 성적 하위 유형 측정 단위 : 이벤트 수

설명:

사무실 히스테리시경의 실패 또는 편협으로 인한 마취하에 환자가 외과 적 히스테리시경 검사에 의뢰되어야하는지 여부.

측정 유형 : 바이너리 (예/아니오) 측정 단위 : 사례 수