청소년 외측 발목 염좌 재활에서의 PRICE vs PEACE and LOVE
2025년 12월 16일 업데이트: Matas Meškauskas, Lithuanian University of Health Sciences
청소년 외측 발목 염좌 재활에서 PRICE 대 PEACE and LOVE: 근력과 동적 균형에 대한 전향적 비교 연구
이 연구는 첫 번째 측면 발목 염좌를 가진 청소년을 위한 두 가지 초기 관리 전략을 비교했습니다: 전통적인 PRICE 프로토콜(보호, 휴식, 냉찜질, 압박, 거상)을 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)와 결합한 방법과 PEACE 및 LOVE 재활 프레임워크(보호, 거상, 항염증제 피하기, 압박, 교육 + 부하, 낙관주의, 혈관화, 운동)입니다.
12-17세의 76명 참가자가 두 치료 그룹 중 하나에 무작위로 배정되어 12-15주 동안 추적 관찰되었습니다.
기능적 회복은 세 시점에서 등속성 역학 측정을 통해 발목 내반 및 외반 강도를 측정하고, Y-밸런스 테스트를 통해 동적 균형을 평가하여 측정되었습니다.
이 연구는 PEACE 및 LOVE 접근법이 PRICE + NSAIDs에 비해 신경근 기능에서 우수한 개선을 가져오는지 확인하는 것을 목표로 했습니다.
결과는 손상된 사지와 손상되지 않은 사지 간의 양측 결손으로 분석되었습니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이 전향적 무작위 연구는 초회 외측 발목 염좌를 경험한 청소년들을 대상으로 두 가지 초기 관리 접근법을 평가했습니다. 부상 후 1~4일 이내에 내원한 12~17세 참가자들은 PRICE 프로토콜(보호, 휴식, 냉요법, 압박, 거상)과 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)를 병용한 군 또는 PEACE 및 LOVE 재활 프레임워크(보호, 거상, 항염증제 회피, 압박, 교육 + 부하, 낙관주의, 혈관화, 운동)에 무작위 배정되었습니다. 무작위 배정은 컴퓨터 생성 순서와 은폐된 봉투 할당을 사용하여 수행되었습니다. 결과 평가자는 군 배정에 대해 눈가림 처리되었습니다.
두 군 모두 레이스업 발목 부목을 사용한 초기 보호를 받았으며, 일부 참가자는 임상 증상에 기초하여 응급실에서 일시적인 석고 고정을 받았습니다. PRICE + NSAIDs 군에서는 초기 관리가 휴식, 냉요법, 압박, 거상 및 체중에 따른 이부프로펜 정기 투여에 중점을 두었습니다. 구조화된 재활 운동은 처음 1~2주 동안 도입되지 않았습니다. PEACE 및 LOVE 군에서는 냉요법과 NSAIDs를 피하고, 참가자들은 조직 치유와 초기 최적 부하에 대한 교육을 받았습니다. 가정 운동에는 첫 주부터 시작하는 통증 없는 탄성 저항 강화 운동과 기본 균형 훈련이 포함되었으며, 후기 단계에서는 점진적인 신경근 및 유산소 운동이 진행되었습니다.
기능적 회복은 부상 후 1-2주, 5-7주, 12-15주에 평가되었습니다. 객관적 생역학적 결과에는 각속도 60°/s 및 120°/s에서 Biodex 동력계를 사용하여 측정한 등속성 발목 내번 및 외번 근력과 관절 가동 범위가 포함되었습니다. 동적 균형은 Y-균형 검사를 사용하여 평가되었습니다. 모든 결과는 부상 측과 비부상 측 사지 간의 측면 간 결손으로 분석되었습니다.
본 연구의 주요 목적은 12-15주 기간 동안 두 치료 프로토콜 간의 기능적 회복을 비교하는 것이었습니다. 부차적 목적에는 동적 균형의 변화 평가, 초기 고정이 결과에 미치는 영향 평가, 근력 및 가동성 회복의 시간 경과 기록이 포함되었습니다. 본 연구는 리투아니아 보건과학대학에서 수행되었으며, 시작 전에 윤리 승인을 받았습니다.
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (실제)
등록
76
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Kaunas, 리투아니아, LT-44307
- Lithuanian University of Health Sciences
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
12세에서 17세 사이. 첫 번째 외측 발목 염좌. 부상 후 1일에서 4일 이내에 내원. 부상 전 만성 발목 통증 없음. 영상 검사로 확인된 미세 견열 골절을 제외한 골절 없음. 추적 평가에 참여할 수 있는 능력.
제외 기준:
이전 발목 수술. 만성 발목 통증 또는 불안정성 병력. 전신 질환 (예: 염증성, 대사성 또는 자가면역 질환). 하지 기능에 영향을 미치는 신경계 장애. 동적 또는 균형 검사를 수행할 수 없음. 동의서 거부 (환자 또는 법적 보호자).
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 가격 + NSAIDs
참가자들은 급성기에 전통적인 PRICE 프로토콜(보호, 휴식, 냉찜질, 압박, 거상)을 받았으며, 이는 통증에 따라 3-5일간의 휴식 및 제한된 체중 부하, 하루 4회 15-20분간의 냉치료, 압박, 그리고 사지 거상을 포함했습니다.
이부프로펜은 체중에 따라 하루 세 번 처방되었습니다.
첫 1-2주 동안 구조화된 재활 운동은 도입되지 않았습니다.
증상이 개선됨에 따라 점진적인 완전 체중 부하가 허용되었으며, 일상 활동 중에는 신발끈식 발목 부목이 사용되었습니다.
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보호, 휴식, 냉찜질, 압박, 거상으로 구성된 보존적 관리 접근법.
통증 및 염증 조절을 위해 체중에 따라 이부프로펜을 계획적으로 투여합니다.
이 중재는 회복 초기 단계 동안 냉요법, 활동 제한 및 부종 관리를 통해 증상 완소에 중점을 둡니다.
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활성 비교기: 평화와 사랑
참가자들은 PEACE 및 LOVE 재활 접근법(보호, 높이 올리기, 항염증제 피하기, 압박, 교육 + 부하, 낙관주의, 혈관화, 운동)을 받았습니다.
냉각 요법과 NSAID는 피했으며, 파라세타몰은 통증 조절에만 사용되었습니다.
부상 치유 및 자가 관리에 대한 조기 교육이 제공되었습니다.
통증 없는 가정 운동은 첫 주 동안 시작되었으며, 탄성 저항 강화 및 균형 훈련을 포함했습니다.
점진적인 부하, 신경근 운동, 유산소 컨디셔닝 및 스포츠 특화 훈련이 후속 단계에서 추가되었습니다.
일상 활동 중에는 레이스업 발목 부목이 사용되었습니다.
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보호, 고양, 항염증제 회피, 압박 및 교육을 강조하는 재활 프레임워크로, 이어지는 부하, 낙관주의, 혈관화 및 운동으로 구성됩니다.
이 중재는 조직 치유와 기능적 회복을 지원하기 위해 초기 최적 부하, 통증 없는 치료적 운동, 신경근 훈련 및 환자 교육을 촉진합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부상당한 사지와 부상당하지 않은 사지 간의 60°/s에서 발목 내반 피크 토크/체중(%) 결손 변화
기간: 부상 후 1-2주, 5-7주, 12-15주
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체중으로 정규화된 발목 내반 최대 토크(Peak TQ/BW, %)는 Biodex 등속성 역학 측정기를 사용하여 초당 60도의 각속도로 측정됩니다.
각 평가에서, 부상하지 않은 사지와 부상한 사지의 최대 토크 값을 수집하여 백분율로 표현되는 좌우 차이(부상하지 않은 사지에서 부상한 사지를 뺀 값)를 계산하는 데 사용됩니다.
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부상 후 1-2주, 5-7주, 12-15주
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부상당한 사지와 건강한 사지 간 Y-Balance Test 복합 점수 결손의 변화
기간: 부상 후 1-2주, 5-7주, 12-15주
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동적 균형은 Y-Balance Test(YBT)를 사용하여 평가됩니다.
각 사지에 대해 참가자는 전방, 후내측 및 후외측 방향으로 세 번의 최대 도달 시도를 수행하며, 도달 거리를 사지 길이로 정규화하고 100%를 곱하여 복합 점수를 계산합니다.
각 시간 지점에 대해, 부상되지 않은 사지와 부상된 사지 간의 차이(부상되지 않은 사지에서 부상된 사지를 뺀 값)로 좌우 불균형을 계산합니다.
2차 결과는 이 복합 점수 불균형의 시간 경과에 따른 변화로, PRICE + NSAIDs 그룹과 PEACE and LOVE 그룹 간의 회복을 비교합니다.
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부상 후 1-2주, 5-7주, 12-15주
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부상당한 사지와 건강한 사지 간의 발목 내반-외반 가동 범위(ROM) 결손 변화
기간: 부상 후 1-2주, 5-7주, 그리고 12-15주
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발목 내번 및 외번 관절 가동 범위(ROM, 도)는 Biodex 등속성 역학 측정기를 사용하여 초당 60도 및 120도의 각속도로 측정됩니다.
각 테스트 세션에서, 비손상 및 손상된 사지의 ROM이 기록되며, 양측 간 결손은 사지 간 차이(비손상 사지에서 손상 사지 빼기)로 계산됩니다.
2차 평가 결과는 두 테스트 속도에서 시간 경과에 따른 ROM 결손의 변화로, PRICE + NSAIDs 군과 PEACE and LOVE 군 간의 회복을 비교합니다.
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부상 후 1-2주, 5-7주, 그리고 12-15주
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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120°/s에서의 발목 내반 피크 토크/체중(%) 결손 변화
기간: 부상 후 1-2주, 5-7주 및 12-15주
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체중에 정규화된 내반 피크 토크(Peak TQ/BW, %)는 초당 120도의 각속도로 Biodex 등속성 동력계를 사용하여 측정됩니다.
각 테스트 세션마다, 부상당하지 않은 사지와 부상당한 사지의 피크 토크 값을 기록하고, 양측 간 결손을 계산합니다(부상당하지 않은 사지에서 부상당한 사지를 뺀 값).
이 결과는 시간에 따른 높은 테스트 속도에서의 내반 힘 결손 변화를 평가합니다.
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부상 후 1-2주, 5-7주 및 12-15주
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60°/s 및 120°/s에서 발목 외번 피크 토크/체중(%) 결손의 변화
기간: 부상 후 1-2주, 5-7주 및 12-15주
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체중 대비 발목 외번 피크 토크(Peak TQ/BW, %)는 Biodex 등속성 동력계를 사용하여 각속도 60도/초와 120도/초에서 측정됩니다.
각 속도와 각 시간 지점에서 비손상 사지와 손상 사지의 피크 토크 값을 비교하여 양측 차이(비손상 사지에서 손상 사지를 뺀 값)를 계산합니다.
이 결과는 재활 과정에서 두 테스트 속도에서의 외번 근력 결손 변화를 평가합니다.
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부상 후 1-2주, 5-7주 및 12-15주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
수사관
- 수석 연구원: Matas Meskauskas, Lithuanian University of Health Sciences
- 연구 책임자: Emilis Cekanauskas, Professor, Lithuanian University of Health Sciences
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Meškauskas M, Rutkauskas S, Misiūnienė M, Žumbakys J, Tomkevičiūtė J, Malcius D, Čekanauskas E. PRICE vs PEACE and LOVE in adolescent lateral ankle sprain rehabilitation: a prospective comparative study of muscle strength and dynamic balance.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2022년 2월 2일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2025년 1월 14일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2025년 1월 14일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2025년 12월 3일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2025년 12월 3일
처음 게시됨 (추정된)
처음 게시됨
2025년 12월 16일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2025년 12월 23일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 12월 16일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2025년 12월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- MM-LSMU-LAS-Study
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
개별 참가자 데이터는 공개적으로 공유되지 않습니다.
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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