남성 중증도 이상의 여성형 유방증 치료에서 완전 복강경 피하선 절제술과 유두-유륜 복합체 리프트를 병합한 임상 효과 연구

여성형 유방(GYN)은 일측성 또는 양측성 유방 비대를 특징으로 하며, 발병률은 약 32.0%에서 64.6%까지 다양하며, 최근 몇 년 동안 점진적으로 증가하는 추세를 보이고 있습니다. 임상적으로 GYN은 원발성과 속발성 형태로 분류됩니다: 전자는 호르몬 수준의 생리적 변동과 관련이 있는 반면, 후자는 주로 기저 대사 또는 종양성 질환 및 약물 사용에 기인합니다. 지속적이거나 증상이 있는 경우 수술적 개입이 치료의 주류를 이룹니다. 남성 유방은 고형, 비강성 장기이므로, 기존의 개방 수술 접근법은 전통적으로 피하 선 조직을 절제하기 위해 유륜 주위, 초승달형 또는 이중 고리 절개를 사용해 왔습니다. 그러나 이러한 기술은 종종 눈에 띄는 흉터, 미흡한 미용 결과 및 비교적 높은 수술 후 합병증 발생률과 관련이 있습니다. 1990년대에 지방흡입 및 터메슨트 지방분해 기술의 등장은 공동 생성의 기술적 난관을 극복하여 내시경 접근법의 발전을 촉진했습니다. 지난 10년 동안 지방분해 및 비지방분해 기술의 통합, 숨겨진 절개 부위(예: 액와 또는 측흉 접근법), 다중 포트 및 단일 포트 내시경 시스템, Da Vinci Si 플랫폼을 사용한 로봇 보조 수술을 통해 상당한 진전이 이루어졌습니다. 결과적으로 치료 목표는 단순한 선 조직 절제에서 최소의 가시적 흉터로 최적의 미용 결과를 달성하는 방향으로 진화했습니다. 2021년 유방 질환 내시경 수술에 관한 전문가 합의 및 운영 지침은 GYN 수술을 위한 5S 원칙을 확립했습니다: (1) 선 조직의 완전한 제거(sweep); (2) 눈에 띄지 않는, 숨겨진 절개 배치(scarless); (3) 양측 대칭; (4) 정상 남성 가슴 윤곽의 회복(shape); (5) 매끄러운 수술 후 피부 표면(smoothing). 그럼에도 불구하고, 중등도에서 중증 GYN 환자에서 내시경 절제 후 과잉 피부는 종종 유두-유륜 복합체(NAC)의 위치 이상, 처짐, 함몰 또는 주름을 포함하여 피부 매끄러움을 저해하고 5S 목표와 전반적인 미용 만족도를 훼손합니다. 이러한 한계를 해결하기 위해, 우리 연구팀은 "유두-유륜 복합체(NAC) 미용 주름 감소 밴드 리프팅 및 고정 기술"이라는 혁신적인 기술을 개발했습니다. 이 최소 침습적 접근법은 추가 절개 없이 수술 후 피부 과잉을 효과적으로 관리하여 NAC의 정확한 재배치와 피부 윤곽 개선을 가능하게 합니다. 통계 분석은 이 기술이 중등도에서 중증 GYN 치료에서 미용 결과와 환자 만족도 향상에 크게 기여함을 보여줍니다.