PTeye 보조 대 전통적 전갑상선절제술 비교
프로브 기반 근적외선 자가형광(NIRAF)을 이용한 전갑상선절제술과 기존 전갑상선절제술 간 수술 후 저부갑상선증 감소 비교, 무작위 대조 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
수술 후 부갑상선 기능저하증(PH)은 전 갑상선 절제술 후 발생하는 심각한 합병증입니다. 이는 부갑상선의 의도하지 않은 제거나 혈관 손상으로 인해 발생합니다. 홍콩에서 진행된 선행 연구 및 기타 인구 기반 연구에 따르면, 영구적 PH 비율은 최대 11%에 달할 수 있으며, 일시적 PH 비율은 30-48%로, 의료 시스템에 상당한 부담을 주고 있습니다.
근적외선 자가형광(NIRAF) 기술은 수술 중 부갑상선의 식별과 보존을 돕기 위해 등장했습니다. 이 연구는 PTeye™라는 프로브 기반 NIRAF 장치를 조사합니다. 이 장치는 레이저를 방출하고 실시간으로 근적외선을 수신하여 프로브를 간단히 접촉함으로써 부갑상선을 감지합니다.
부갑상선의 혈관 손상이나 의도하지 않은 제거를 피하기 위해, 수술 초기 단계에서 PTeye™를 사용하여 부갑상선을 식별하는 표준화된 프로토콜이 고안되었습니다.
이는 PTeye™가 PH를 감소시킬 수 있는지 평가하기 위한 전향적, 단일 맹검, 무작위 대조 시험입니다. 이 연구는 홍콩의 3차 내분비 수술 센터에서 전 갑상선 절제술을 받는 연속적인 환자를 등록할 것입니다. 환자들은 기존 수술을 받거나 PTeye™ 보조 수술을 받도록 무작위 배정됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Man Him, Matrix Fung, MBBS
- 전화번호: +852 2255 4232
- 이메일: mmhfung@hku.hk
연구 장소
-
-
-
Hong Kong, 홍콩
- 모병
- Queen Mary Hospital
-
연락하다:
- Man Him, Matrix Fung, MBBS
- 이메일: mmhfung@hku.hk
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 성인 환자
- 전갑상선절제술 또는 완전 전갑상선절제술을 받는 환자
- 수술 전 혈청 보정 칼슘 수치가 정상 범위 내인 환자
제외 기준:
- 수술 전 칼슘 또는 비타민 D 보충제를 복용 중인 환자
- 수술 전 비타민 D 결핍(혈청 비타민 D <30nmol/L로 정의)이 있는 환자
- 치료되지 않은 원발성 또는 이차성 부갑상선기능항진증이 있는 환자
- 알려진 비수술적 부갑상선기능저하증 질환이 있는 환자
- 추정 사구체여과율 <30ml/1.73m2/분, 투석 중이거나 신장 이식 경험이 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: PTeye™ 부갑상선 탐지 시스템을 이용한 전갑상선절제술
PTeye™ 보조 완전 갑상선 절제술.
PTeye는 수술 초기 단계에서 부갑상선을 식별하는 데 사용됩니다.
|
PTeye™ 부갑상선 감지 시스템은 DEN17005에 의해 부여된 바와 같이 시각적으로 의심되는 부갑상선 조직의 식별을 돕기 위한 보조 도구입니다.
|
|
간섭 없음: 전통적 전체 갑상선 절제술
PTeye™ 없이 시행한 총갑상선절제술
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
전갑상선절제술 후 유의한 수술 후 부갑상선기능저하증(SPH) 발생률(%)
기간: 6개월
|
전갑상선절제술 후 유의한 수술 후 부갑상샘기능저하증(SPH) 발생률 (%)
|
6개월
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
부갑상선 우발적 절제율 (%)
기간: 수술 후 4주 이내
|
부갑상선 우발적 절제율 (%)
|
수술 후 4주 이내
|
|
부갑상선 자가이식률 (%)
기간: 수술 중
|
부갑상선 자가이식률(%)
|
수술 중
|
|
Day 0 PTH
기간: 수술 후 0일차
|
수술 후 0일차 혈청 부갑상선 호르몬 수치 (pmol/L)
|
수술 후 0일차
|
|
수술 후 1일째 혈청 부갑상선 호르몬 수치 (pmol/L)
기간: 수술 후 1일
|
수술 후 1일째 혈청 부갑상선 호르몬 수치 (pmol/L)
|
수술 후 1일
|
|
3개월 수술 후 혈청 부갑상선 호르몬 수치 (pmol/L)
기간: 수술 후 3개월
|
3개월 후 수술 후 혈청 부갑상선 호르몬 수치 (pmol/L)
|
수술 후 3개월
|
|
6개월 후 수술 후 혈청 부갑상선 호르몬 수치 (pmol/L)
기간: 수술 후 6개월
|
6개월 후 수술 후 혈청 부갑상선 호르몬 수치
|
수술 후 6개월
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- McWade MA, Sanders ME, Broome JT, Solorzano CC, Mahadevan-Jansen A. Establishing the clinical utility of autofluorescence spectroscopy for parathyroid detection. Surgery. 2016 Jan;159(1):193-202. doi: 10.1016/j.surg.2015.06.047. Epub 2015 Oct 9.
- Edafe O, Antakia R, Laskar N, Uttley L, Balasubramanian SP. Systematic review and meta-analysis of predictors of post-thyroidectomy hypocalcaemia. Br J Surg. 2014 Mar;101(4):307-20. doi: 10.1002/bjs.9384. Epub 2014 Jan 9.
- Benmiloud F, Godiris-Petit G, Gras R, Gillot JC, Turrin N, Penaranda G, Noullet S, Chereau N, Gaudart J, Chiche L, Rebaudet S. Association of Autofluorescence-Based Detection of the Parathyroid Glands During Total Thyroidectomy With Postoperative Hypocalcemia Risk: Results of the PARAFLUO Multicenter Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2020 Feb 1;155(2):106-112. doi: 10.1001/jamasurg.2019.4613.
- Dip F, Falco J, Verna S, Prunello M, Loccisano M, Quadri P, White K, Rosenthal R. Randomized Controlled Trial Comparing White Light with Near-Infrared Autofluorescence for Parathyroid Gland Identification During Total Thyroidectomy. J Am Coll Surg. 2019 May;228(5):744-751. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2018.12.044. Epub 2019 Jan 31.
- Benmiloud F, Rebaudet S, Varoquaux A, Penaranda G, Bannier M, Denizot A. Impact of autofluorescence-based identification of parathyroids during total thyroidectomy on postoperative hypocalcemia: a before and after controlled study. Surgery. 2018 Jan;163(1):23-30. doi: 10.1016/j.surg.2017.06.022. Epub 2017 Nov 6.
- Paras C, Keller M, White L, Phay J, Mahadevan-Jansen A. Near-infrared autofluorescence for the detection of parathyroid glands. J Biomed Opt. 2011 Jun;16(6):067012. doi: 10.1117/1.3583571.
- Hospital Authority HK Surgical Outcomes Monitoring & Improvement Programme (SOMIP) Report 2022-2023. 15:
- Hospital Authority HK Surgical Outcomes Monitoring & Improvement Programme (SOMIP) Report 2021-2022. 14:
- Lui DTW, Fung MMH, Lee CH, Fong CHY, Woo YC, Lang BHH. A territory-wide assessment of the incidence of persistent hypoparathyroidism after elective thyroid surgery and its impact on new fracture risk over time. Surgery. 2021 Nov;170(5):1369-1375. doi: 10.1016/j.surg.2021.05.004. Epub 2021 Jun 8.
- Payne RB, Little AJ, Williams RB, Milner JR. Interpretation of serum calcium in patients with abnormal serum proteins. Br Med J. 1973 Dec 15;4(5893):643-6. doi: 10.1136/bmj.4.5893.643.
- Solorzano CC, Thomas G, Baregamian N, Mahadevan-Jansen A. Detecting the Near Infrared Autofluorescence of the Human Parathyroid: Hype or Opportunity? Ann Surg. 2020 Dec;272(6):973-985. doi: 10.1097/SLA.0000000000003700.
- DiMarco A, Chotalia R, Bloxham R, McIntyre C, Tolley N, Palazzo FF. Does fluoroscopy prevent inadvertent parathyroidectomy in thyroid surgery? Ann R Coll Surg Engl. 2019 Sep;101(7):508-513. doi: 10.1308/rcsann.2019.0065. Epub 2019 Jul 15.
- Manatakis DK, Balalis D, Soulou VN, Korkolis DP, Plataniotis G, Gontikakis E. Incidental Parathyroidectomy during Total Thyroidectomy: Risk Factors and Consequences. Int J Endocrinol. 2016;2016:7825305. doi: 10.1155/2016/7825305. Epub 2016 Aug 18.
- Luk Y, Fung MMH, Lui DTW, Liu X, Li L, Wong CKH, Lang BHH. Long-term kidney outcomes in patients with permanent hypoparathyroidism after total thyroidectomy for benign disease: A population-based study. Surgery. 2024 Sep;176(3):700-707. doi: 10.1016/j.surg.2024.05.005. Epub 2024 Jun 15.
- Ivanovic-Zuvic D, Chelebifski S, Uribe B, Quintana C, Dominguez JM, Olmos R, Florenzano P. Impaired Quality of Life in Patients with Post-Surgical Hypoparathyroidism. J Bone Metab. 2024 May;31(2):140-149. doi: 10.11005/jbm.2024.31.2.140. Epub 2024 May 31.
- Hillary SL, Chooi JE, Wadsley J, Newell-Price JD, Brown NJ, Balasubramanian SP. Quality of Life in Post-Surgical Hypoparathyroidism (PoSH) in Thyroid and Parathyroid Surgery. World J Surg. 2022 Dec;46(12):3025-3033. doi: 10.1007/s00268-022-06730-7. Epub 2022 Oct 2.
- Buttner M, Singer S, Taylor K. Quality of life in patients with hypoparathyroidism receiving standard treatment: an updated systematic review. Endocrine. 2024 Jul;85(1):80-90. doi: 10.1007/s12020-024-03807-2. Epub 2024 Apr 5.
- Pasieka JL, Wentworth K, Yeo CT, Cremers S, Dempster D, Fukumoto S, Goswami R, Houillier P, Levine MA, Pasternak JD, Perrier ND, Sitges-Serra A, Shoback DM. Etiology and Pathophysiology of Hypoparathyroidism: A Narrative Review. J Bone Miner Res. 2022 Dec;37(12):2586-2601. doi: 10.1002/jbmr.4714. Epub 2022 Nov 23.
- Jorgensen CU, Homoe P, Dahl M, Hitz MF. Postoperative Chronic Hypoparathyroidism and Quality of Life After Total Thyroidectomy. JBMR Plus. 2021 Mar 16;5(4):e10479. doi: 10.1002/jbm4.10479. eCollection 2021 Apr.
- Frey S, Figueres L, Pattou F, Le Bras M, Caillard C, Mathonnet M, Hamy A, Brunaud L, Lifante JC, Tresallet C, Sebag F, Menegaux F, Blanchard C, Leroy M, Mirallie E; Qol-Hypopara Study Group. Impact of Permanent Post-thyroidectomy Hypoparathyroidism on Self-evaluation of Quality of Life and Voice: Results From the National QoL-Hypopara Study. Ann Surg. 2021 Nov 1;274(5):851-858. doi: 10.1097/SLA.0000000000005129.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- UW-25-412
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .