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졸링거-엘리슨 증후군 및 진행된 비-B 섬 세포암을 치료하기 위한 인터페론 및 옥트레오타이드

Zollinger-Ellison 증후군 및 진행성 전이성 Non-B 섬 세포 종양 환자에서 Interferon, Octreotide 또는 이들의 병용 치료에 대한 평가

이 연구는 Zollinger-Ellison 증후군(가스트린종) 및 진행된 비-B 도세포암의 치료를 위한 인터페론-a 및 옥트레오타이드의 안전성과 유효성을 조사할 것입니다. 가스트린종은 가스트린 호르몬을 분비하는 췌장에서 생성된 종양으로, 가스트린은 궤양을 일으키는 위액 생성을 자극합니다. 이 종양 중 일부는 악성입니다. 확산되어 외과적으로 제거할 수 없는 가스트린종은 약물 치료(화학요법)가 필요합니다. 그러나 현재의 약물 요법은 일시적인 이점만 제공하고 경우에 따라 생명을 위협하는 부작용을 일으킵니다. 가스트린종과 유사한 종양이 있는 환자에 대한 연구에서 약물 옥트레오타이드와 인터페론-a 단독 또는 조합이 종양 성장을 멈추는 데 약간의 효과를 보였고 화학요법보다 내약성이 더 우수했습니다. 환자의 최소 1/3이 최소 6개월 동안 두 약물 중 하나를 사용한 치료에 반응했습니다. 두 가지 약물을 함께 투여하면 단독으로 투여하는 것보다 더 나은 반응을 보일 수 있습니다.

Gastrinoma가 원래 부위에서 퍼졌고 외과적으로 제거할 수 없는 Zollinger-Ellison 증후군에 대한 NIH 연구에 현재 등록된 환자는 이 연구에 적합할 수 있습니다.

참가자는 치료를 시작하기 전에 혈액 및 소변 검사, 심전도(EKG), 흉부 X선 및 영상 연구(CT, 초음파, MRI, octreoscan 및 뼈 스캔)를 위해 NIH 임상 센터에 입원하여 크기와 범위를 평가합니다. 종양. 그런 다음 환자는 인터페론-a 또는 옥트레오타이드 또는 둘 다를 피하 ​​주사로 투여하기 시작합니다. 부작용으로 인해 약물을 조기에 중단해야 하는 경우가 아니면 치료는 최소 6개월 동안 계속됩니다. 종양이 줄어들거나 안정된 상태를 유지하는 환자는 무기한 치료를 계속할 수 있습니다. 치료에 반응하지 않는 사람들은 연구에서 제외되고 표준 화학 요법이 제공됩니다.

환자는 치료 첫날 또는 이틀 동안 병원에 입원하여 부작용을 모니터링하고 집에서 치료를 계속하기 위해 약물을 자가 주사하는 방법을 배우게 됩니다. 두 약물 모두 [참고: 얼마나 자주? 하루에 한 번, 하루에 두 번, 매주?] (Octreotide는 지속성 형태로도 제공되며 선호하는 환자는 의사가 이 약을 한 달에 한 번 제공할 수 있습니다.)

치료 기간 동안 환자는 첫 달 동안 2주마다, 그 이후에는 한 달에 한 번 주치의를 만나 치료의 부작용에 대한 의학적 평가와 확인을 받게 됩니다. 또한 그들은 종양 크기에 대한 치료 효과를 평가하기 위해 CT, MRI, 초음파, 뼈 스캔 및 octreoscan을 포함한 의학적 평가 및 영상 연구를 위해 3개월에 한 번씩 NIH 임상 센터에 입원할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

지금까지 Zollinger-Ellison 증후군의 이환율과 사망률은 심각한 궤양 질환에 의해 발생했습니다. 궤양 질환을 치료하기 위한 특정 약물의 출현으로 이제 비-B 섬 세포 종양 또는 기타 사건으로 인한 전이로 인해 사망할 때까지 수명이 연장됩니다. 외과적으로 절제할 수 없고 연구 전 4-6개월 동안 크기가 증가한 전이성 가스트린종 환자는 인터페론-알파로 하루 5백만 국제 단위로 치료받게 됩니다. 약물은 환자가 피하로 투여합니다. 종양 반응 및 부작용을 모니터링할 것입니다. 환자는 6개월간 치료를 받으며 종양 덩어리가 감소하거나 안정화되면 반응이 유지되는 한 치료를 계속한다.

연구 유형

중재적

등록

50

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준

본 연구의 피험자는 "위 분비 이상이 의심되는 환자의 진단적 평가"(80-DK-123)라는 제목의 프로토콜에 따라 평가되고 있는 Zollinger-Ellison 증후군 환자가 될 것이다. 연구에 참여하기 위해 환자는 3가지 기준을 각각 충족해야 합니다.

  1. 조직학적으로 입증된 가스트린종;
  2. 혈관조영술, 초음파, 전산화 축 단층촬영, 뼈 스캔 또는 옥레오스캔 중 하나 이상에 의한 전이성 종양의 증거;
  3. 반복 영상 연구에 의해 평가된 이전 6개월 동안 종양 크기의 진행.

제외 기준

인터페론-(알파) 치료:

  1. 울혈 성 심부전증
  2. 단백뇨, 3 이상
  3. 크레아티닌 클리어런스 30 ml/min 미만
  4. 혈소판 수가 30 x 10(9)/1 미만
  5. 백혈구 수가 4 x 10(9)/1 미만
  6. 빌리루빈 3mg/dl 초과
  7. HIV 항체에 대한 양성 검사
  8. 임신

옥트레오티드 치료:

1. 담석증의 존재

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

1988년 10월 25일

연구 완료

2007년 9월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

1999년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

1999년 11월 3일

처음 게시됨 (추정)

1999년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 6월 30일

마지막으로 확인됨

2007년 9월 6일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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