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백혈병 또는 림프종 환자 치료에서의 면역독소

2015년 4월 28일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

ANTI-TAC(Fv)-PE38(LMB-2), TAC 발현 악성 종양의 치료를 위한 재조합 단일 사슬 면역독소의 I상 연구

이론적 근거: 면역독소는 암세포를 찾아서 죽이거나 정상 세포에 해를 끼치지 않고 암 살해 물질을 전달할 수 있습니다.

목적: 백혈병 또는 림프종 환자 치료에 있어 LMB-2 면역독소의 효과를 연구하기 위한 1상 시험.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

목표:

  • Tac-발현 백혈병 및 림프종 환자에서 슈도모나스 외독소의 잘린 부분에 접합된 항-Tac 뮤린 단일클론 항체 단편인 재조합 면역독소 LMB-2의 치료 효능 및 독성을 평가합니다.
  • 최종 제거 혈청 반감기, 곡선 아래 면적 및 분포 용적을 포함하여 LMB-2의 약동학을 정의합니다.
  • 예비 방식으로 이러한 환자에서 LMB-2의 면역원성을 평가하십시오.
  • 순환 세포 면역 체계의 다양한 구성 요소에 대한 LMB-2의 효과를 확인합니다.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.

환자는 1일, 3일 및 5일에 30분에 걸쳐 LMB-2 면역독소 IV를 받습니다. 치료는 질병 진행, 중화 항체 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 10개 과정 동안 15-21일마다 반복됩니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자로 구성된 코호트가 LMB-2 면역독소의 증량 용량을 각각 받습니다. MTD는 1명 이하의 환자가 용량 제한 독성을 경험하는 용량으로 정의됩니다.

예상되는 누적: 이 연구를 위해 최대 40명의 환자가 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • Medicine Branch
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • Laboratory of Molecular Biology

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 확인된 호지킨병, 비호지킨 림프종 또는 다음 범주 중 하나의 백혈병:

    • 성인 T 세포 백혈병 또는 림프종(ATL)

      • 연기가 나는 ATL 없음
      • 이전 치료에 대한 제한 없음
    • 피부 T 세포 림프종(CTCL)

      • IB-III기 및 최소 1개의 표준 요법 실패
      • 이전 치료와 상관없이 IV기
    • I-IV기 말초 T 세포 림프종

      • 표준 화학 요법 후 재발
      • 구제 화학 요법 또는 골수 이식(BMT)에 대한 부적격 또는 거부
    • 모든 조직학의 B 세포 비호지킨 림프종(NHL)

      • 나태한 단계 II-IV NHL

        • 최소 1개의 표준 요법 실패
        • 증상이 있고 치료가 필요한 질병
      • 공격적인 NHL

        • 표준 화학 요법 후 재발
        • 구제 화학 요법 또는 BMT에 대한 부적격 또는 거부
    • 만성 림프구성 백혈병(CLL)

      • 라이 3기 및 4기 또는 비네 C기
      • 실패한 표준 요법 및 최소 1회 구제 화학 요법
    • 원발성 B 세포 전림프구성 백혈병 또는 CLL의 전림프구성 전환

      • 실패한 표준 요법 및 최소 1회 구제 화학 요법
    • 털 세포 백혈병

      • 실패한 표준 및 구제 화학 요법
      • 추가 구조 화학 요법 또는 BMT에 대한 부적격 또는 거부
    • 급성 골수성 백혈병

      • 실패한 표준 화학 요법
      • 구제 화학 요법 또는 BMT에 대한 부적격 또는 거부
    • II-IV기 호지킨병

      • 실패한 표준 화학 요법
      • 치유 구제 방사선 요법 또는 화학 요법에 부적격
      • BMT 자격이 없거나 거부됨
    • 위 범주로 쉽게 분류되지 않는 백혈병 또는 림프종 환자로서 표준 요법에 실패하여 골수 이식이 부적격이거나 거부된 환자
  • 다음 중 하나에 의한 인터루킨-2 수용체-알파(IL2Ra) 발현의 증거:

    • 면역조직화학에 의해 항-Tac에 반응하는 악성 세포의 10% 이상
    • FACS에 의해 양성인 특정 부위의 악성 세포의 10% 이상
    • 방사성 표지된 항-Tac 결합에 의한 악성 세포당 400개 이상의 IL2Ra 부위
    • 가용성 IL2Ra 수준이 1,000 U/mL 초과(정규 기하 평균 235, 95% 신뢰 수준 112-502 U)
    • 생검이 불가능한 측정 가능한 질병이 있는 호지킨병
  • 치료가 필요한 CNS 질환 없음

    • CSF의 악성 세포는 임상적으로 유의한 백혈병 또는 림프종성 수막염(혈액에 의한 CSF 오염에서와 같이)을 나타내지 않는다고 판단되는 경우 허용됩니다.

환자 특성:

나이:

  • 18세 이상

성능 상태:

  • 카르노프스키 50-100%

기대 수명:

  • 2개월 이상

조혈:

  • 절대 호중구 수가 1,000/mm3 이상*
  • 혈소판 수가 50,000/mm3 이상* 참고: *비백혈병 환자

간:

  • AST와 ALT가 정상의 5배 미만

신장:

  • 크레아티닌 2.0mg/dL 미만 또는
  • 크레아티닌 청소율 50mL/분 초과

폐:

  • FEV1, TLC 및 DLCO가 총 흉부 직경의 1/3을 초과하는 종양과 폐 또는 종격동 관련이 있는 경우 예측치의 50% 초과

다른:

  • HIV 음성
  • 임신 아님
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 혈청은 조직 배양에서 75% 이하의 LMB-2를 중화해야 합니다.

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

  • 질병 특성 참조
  • 이전 인터페론 이후 최소 3주

화학 요법:

  • 질병 특성 참조
  • 이전 세포 독성 화학 요법 이후 최소 3주
  • 이전 레티노이드 투여 후 최소 3주
  • 동시 화학 요법 없음

내분비 요법:

  • 참가 전 최소 3주 전에 시작하지 않고 참가 전 3주 동안 용량을 증량하지 않는 한 동시 코르티코스테로이드 없음

방사선 요법:

  • 질병 특성 참조
  • 이전 전신 전자빔 방사선 요법 이후 최소 3주
  • 방사선 조사된 골수의 10% 미만이고 측정 가능한 질병이 방사선 포트 외부에 존재하는 경우 입사 3주 이내에 다른 방사선 요법 허용

수술:

  • 명시되지 않은

다른:

  • 질병 특성 참조
  • 이전 전신 요법 이후 최소 3주
  • 다른 동시 조사 요원 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

1996년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

1999년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 5월 5일

처음 게시됨 (추정)

2003년 5월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2003년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CDR0000064729
  • NCI-96-C-0064F
  • NCI-T95-0042N

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