만성 골수성 백혈병 환자 치료에서 동종 골수 이식 후 Sargramostim

질병 특성:

• Johns Hopkins의 세포 유전학 및 분자 분석에 의해 기록된 만성 골수성 백혈병(CML) 진단

  • 필라델피아 염색체(Ph)-양성 또는 음성 CML

    • Ph 음성 CML은 다음 중 하나의 존재로 허용됩니다.

      • BCR-ABL 재배열(분자, 형광 in situ 혼성화 또는 중합효소 연쇄 반응 분석)
      • p210 단백질

• 다음 중 하나:

  • 환자 연령 18~65세
  • 3년 이상의 질병 지속 기간
  • 가속상 CML

• 다음 중 하나에 기반한 가속기 진단:

  • 혈액 또는 골수에서 10% 이상 ~ 30% 미만의 모세포
  • 기존의 기존 요법(하이드록시우레아 또는 인터페론)에 대한 혈액학적 반응 없음
  • 골수외 질환(예: 진행성 비장종대 또는 림프절병증)
  • 혈액 또는 골수에서 10% 이상의 호염기구증
  • 단일 Ph 염색체 이외의 기타 세포유전학적 이상
  • 두 번째 만성 단계

• 18세 이상의 만성기 CML 환자에게 제안된 인터페론 실패, 실패는 다음과 같이 정의됩니다.

  • 6개월 후 골수에서 감지할 수 있는 Ph-음성 중기 없음
  • 6-12개월 후 골수에서 Ph-음성 중기의 점진적인 증가 없음
  • 1년 후 50% 미만의 Ph-음성 중기
  • 2년 후 완전한 세포유전학적 관해 없음
  • 인터페론 치료에 대한 내성
• 폭발성 위기 CML, 만성 골수단핵구성 백혈병 또는 소아 CML 없음

• 다음 조건이 허용됩니다.

  • 백혈구 수치 이상
  • 섬유증
  • 빈혈증
  • 발열 또는 뼈 통증
  • 혈소판감소증
  • 골수 레티쿨린

• HLA-동일 형제 기증자의 가용성

  • 만 3세 이상(만 10세 이상 기증자 우선)
  • 환자가 CMV 음성인 경우 CMV 음성 기증자에게 우선권 부여
  • 이식 절차를 방해하는 의학적 또는 정신과적 상태가 없음

환자 특성:

나이

• 18~65세

실적현황

• ECOG 0-1

기대 수명

• 명시되지 않은

조혈

• 질병 특성 참조

간

• 명시되지 않은

신장

• 명시되지 않은

다른

• 사르그라모스팀(GM-CSF)에 대한 불내성 병력 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

• 질병 특성 참조

화학 요법

• 질병 특성 참조

내분비 요법

• 명시되지 않은

방사선 요법

• 명시되지 않은

수술

• 명시되지 않은