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전이성 흑색종 환자 치료에서 고용량 인터루킨-2를 사용한 백신 요법

2013년 6월 25일 업데이트: University of Illinois at Chicago

HLA-A2.1+전이성 흑색종 환자에서 돌연변이 gp100 흑색종 펩타이드(g209-217(210M)와 고용량 인터루킨-2(IL-2)를 사용한 무작위 2상 시험

이론적 근거: 백신은 신체가 종양 세포를 죽이는 면역 반응을 만들 수 있습니다. 인터루킨-2는 사람의 백혈구를 자극하여 흑색종 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 전이성 흑색종 환자 치료에서 인터루킨-2 백신 요법의 효과를 연구하기 위한 무작위 2상 시험.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • gp100:209-217(210M), Montanide ISA-51과 혼합된 gp100 유래 흑색종 펩타이드와 진행성 흑색종 환자에게 다양한 일정으로 투여되는 고용량 인터루킨-2(IL-2)의 항종양 활성 정의 .
  • 고용량 IL-2에 gp100:209-217(210M) 펩티드 백신을 추가한 것이 이들 환자의 치료 독성에 미치는 영향을 조사합니다.
  • 초기 치료 과정 후 이들 환자에서 인터페론 감마 생산 또는 CTL 전구체 주파수를 사용하여 ELISA에 의해 gp100:209-217(210M) 펩타이드 및 gp100(부모) 단백질에 대한 T 세포 반응의 유도를 정의합니다.

개요: 이것은 무작위, 다기관 연구입니다. 환자는 선행 치료(보조 인터페론 대 진행성 질환에 대한 화학 요법 대 둘 다 대 없음), ECOG 수행 상태(0 대 1), 관련된 장기 부위 수(1 대 1 이상)에 따라 계층화됩니다. 환자는 3개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다. (무기 III은 1998년 11월 30일부로 적립이 마감되었습니다.)

  • 아암 I: 환자는 1일, 22일, 43일 및 64일에 Montanide ISA-51과 혼합된 gp100:209-217(210M) 펩타이드를 포함하는 백신접종을 받습니다. 환자들은 또한 2-6일 및 16-20일에 8시간마다 15분에 걸쳐 고용량 인터루킨-2(IL-2) IV를 투여받습니다.
  • 2군: 환자는 1일, 22일, 43일 및 64일에 1군에서와 같이 예방접종을 받습니다. 환자는 또한 44-48일 및 60-64일에 I군에서와 같이 고용량 IL-2를 투여받습니다. 양호한 수행 상태를 유지하면서 치료 초기 4주 동안 눈에 보이는 빠른 질병 진행을 보이는 환자는 23일째에 고용량 IL-2를 시작할 수 있습니다.
  • 3군(1998년 11월 30일 현재 적립 마감): 환자는 1일에 1군에서와 같이 예방접종을 받은 다음 2일에 1군에서와 같이 고용량 IL-2를 접종합니다. 4주, 7주, 10주. 다른 환자들도 각 치료 주간의 2일(4, 7, 10일)부터 시작하여 최대 14회까지 IL-2를 투여받을 수 있습니다.

각 팔의 환자는 최대 총 3코스의 치료를 받을 수 있습니다.

환자는 사망할 때까지 추적됩니다.

예상되는 증가: 약 90명의 환자(군 I 및 II의 경우 25명의 환자 및 군 III의 환자 40명[군 III는 1998년 11월 30일 현재 발생이 마감됨]) 12-18개월 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Duarte, California, 미국, 91010-0269
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60612
        • University of Illinois at Chicago Health Sciences Center
      • Maywood, Illinois, 미국, 60153
        • Loyola University Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48201-1379
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
    • New York
      • Bronx, New York, 미국, 10466
        • Comprehensive Cancer Center at Our Lady of Mercy Medical CenterOur
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15236
        • University of Pittsburgh Cancer Institute
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232-2516
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, 미국, 78229-3900
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 확실히 확인된 진행성 전이성 또는 절제 불가능한 흑색종
  • HLA-A2.1 양성이어야 합니다.
  • 측정 가능한 질병
  • 활성 뇌 전이, 연수막 질환 또는 발작 장애 없음

    • 뇌 전이에 대한 이전 최종 치료(수술 또는 방사선 요법) 이후 4개월 이상이며 뇌 CT 스캔 또는 MRI에서 질병의 증거가 없어야 합니다.
  • 복수 또는 흉수 없음

환자 특성:

나이:

  • 18세 이상

성능 상태:

  • ECOG 0-1 또는
  • 카르노프스키 80-100%

기대 수명:

  • 명시되지 않은

조혈:

  • WBC 최소 3,500/mm^3
  • 혈소판 수 최소 100,000/mm^3
  • 헤모글로빈 최소 9g/dL

간:

  • 빌리루빈 2.0mg/dL 이하

신장:

  • 크레아티닌 1.5mg/dL 이하 또는
  • 크레아티닌 청소율 최소 60mL/분

심혈관:

  • 울혈성 심부전 없음
  • 관상 동맥 질환의 증상 없음
  • 심각한 심장 부정맥 없음
  • EKG에서 사전 심근경색의 증거 없음
  • 40세 이상의 모든 환자에게 필요한 정상적인 심장 스트레스 검사

폐:

  • FEV_1이 2.0리터보다 크거나 예측치의 최소 75%
  • 만성 폐쇄성 폐질환 없음

다른:

  • HIV 음성
  • 중대한 전신 감염 없음
  • 승압제 사용에 대한 금기 사항 없음
  • 주요 정신 질환의 병력 없음
  • 면역 요법의 위험을 크게 증가시키는 다른 주요 질병 없음
  • 외과적으로 완치된 비흑색종 피부암 또는 상피내암종 또는 자궁경부의 1기 암종을 제외한 다른 활동성 악성 종양 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

  • 사전 인터루킨-2 없음
  • 이전 백신 요법 또는 기타 사이토카인 요법 이후 최소 4주

화학 요법:

  • 이전 화학요법 1회 허용
  • 이전 화학 요법(카무스틴 또는 로무스틴의 경우 6주) 이후 최소 4주 및 회복

내분비 요법:

  • 동시 스테로이드 없음

방사선 요법:

  • 질병 특성 참조
  • 이 부위에 분명히 진행성 질병이 있거나 이전 방사선 영역 외부에 측정 가능한 질병이 있는 경우를 제외하고 측정 가능한 질병 영역에 대한 사전 방사선 요법 없음
  • 국소 제어 또는 완화 요법을 위한 사전 방사선 요법 후 최소 2주 및 회복

수술:

  • 질병 특성 참조
  • 이전 대수술에서 회복됨
  • 이전 장기 동종이식 없음

다른:

  • 인터루킨-2 투여 전 24시간 이내에 항고혈압제 치료 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: David M. Gustin, MD, University of Illinois at Chicago

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

1998년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2005년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

1999년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 25일

마지막으로 확인됨

2005년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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